Causas y factores de riesgo de la hidradenitis supurativa

La causa exacta de la hidradenitis supurativa no está clara. Se sabe que es más común en fumadores, obesos y personas con antecedentes familiares.

Aunque la causa exacta de la hidradentis supurativa no está clara, se cree que es el resultado de un bloqueo de la unidad pilosebácea (el folículo piloso) en áreas de piel que contienen glándulas sudoríparas apocrinas. Otros factores que influyen son los antecedentes familiares de la enfermedad, el tabaquismo y la obesidad. Hay varias afecciones asociadas con el desarrollo de hidradenitis supurativa, incluida la enfermedad inflamatoria intestinal, el síndrome metabólico, la espondiloartritis y el acné conglobata.

Nicolas Balcazar / EyeEm / Getty Images

Causas comunes

Si bien la hidradenitis supurativa no es infrecuente (con un estimado del 1% al 4% de la población afectada), no se sabe mucho sobre la causa precisa de esta afección cutánea.

La mayoría de los expertos creen que la hidradenitis supurativa es causada, al menos en parte, por el bloqueo del folículo piloso por la queratina. La queratina es la proteína clave que forma la piel, el cabello y las uñas. Se ha planteado la hipótesis de que la queratina puede crear un tapón dentro de la unidad pilosebácea, o lo que comúnmente se denomina poro o folículo piloso.

Este tapón de queratina provoca irritación del folículo. Luego, el folículo se inflama y conduce al desarrollo de un bulto doloroso llamado nódulo. Estos nódulos pueden progresar luego a abscesos, que dañan el tejido cutáneo subyacente y provocan tractos sinusales y cicatrices.

Otro pensamiento es que el bloqueo es de la glándula apocrina. Las glándulas apocrinas son glándulas sudoríparas especiales que se encuentran en las axilas, la ingle, el área genital y el área de los senos.

Independientemente, la fricción en áreas propensas a la hidradenitis supurativa también parece jugar un papel.

Se sostiene ampliamente que hay varios factores que se combinan para desencadenar el desarrollo de la hidradenitis supurativa. Cuando estos factores están presentes en aquellos que ya son genéticamente susceptibles, aparece la condición.

La hidradenitis supurativa aparece con mayor frecuencia justo después de la pubertad o durante la década de los 20. Rara vez se desarrolla antes de la pubertad o después de los 40 años. Esta afección es más común en mujeres que en hombres por un margen de tres o cuatro a uno.

Es importante comprender que la hidradenitis supurativa no es causada por falta de higiene. Tampoco es contagioso, por lo que no debe preocuparse de que otras personas de su hogar se contagien

Condiciones relacionadas con la hidradenitis supurativa

Hay varias afecciones asociadas con la hidradenitis supurativa:

  • Enfermedad inflamatoria intestinal: tener una enfermedad inflamatoria intestinal hace que sea más probable que desarrolle hidradenitis supurativa. Un estudio encontró que el 17% de las personas con enfermedad de Crohn y el 14% de las personas con colitis ulcerosa también tenían hidradenitis supurativa.
  • Síndrome metabólico: algunos estudios han demostrado un fuerte aumento del síndrome metabólico en personas con hidradenitis supurativa.
  • Espondiloartritis: la prevalencia de hidradenitis supurativa es mayor en quienes tienen espondiloartritis que en quienes no tienen esta enfermedad reumática.
  • Acné conglobata: la hidradenitis supurativa es más común en personas con esta forma rara de acné inflamatorio. Curiosamente, sin embargo, la hidradenitis supurativa es más común en personas que han tenido cualquier forma de acné, incluso acné vulgar leve.

Genética

Parece haber un fuerte componente genético. Hasta el 40% de las personas con hidradenitis supurativa tienen un familiar que también padece la afección.

Algunas investigaciones sugieren que una mutación en el gen de la y-secretasa puede ser la responsable. Pero aún no se ha descubierto un solo gen dominante responsable de la afección.

Factores de riesgo de estilo de vida

Existen varios factores de riesgo que lo hacen más susceptible a desarrollar hidradenitis supurativa. Esto es especialmente cierto si está genéticamente predispuesto o tiene antecedentes familiares de la afección.

Fumar: los fumadores de cigarrillos tienen más probabilidades de desarrollar hidradenitis supurativa que los no fumadores. De hecho, fumar se considera un factor desencadenante importante en el desarrollo de la afección. No está claro exactamente cómo o por qué fumar cigarrillos desencadena el desarrollo de hidradenitis.

Obesidad: El pensamiento predominante es que el exceso de fricción entre la piel de los pliegues corporales de quienes tienen sobrepeso es lo que contribuye al desarrollo o empeoramiento. Las personas obesas tienen más probabilidades de desarrollar hidradenitis supurativa. También son más propensos a tener casos de la enfermedad más graves y más duraderos.

Estrés: el estrés no causa la enfermedad, pero puede empeorar los casos existentes. Muchas personas notan que el estrés exacerba o provoca un episodio.

Calor y sudor: al igual que la fricción, el calor y el sudor pueden provocar irritación de los folículos y provocar o empeorar un brote.

Ciclo menstrual: algunas mujeres notan que su afección empeora aproximadamente en el momento de su período menstrual.

Una palabra de Googlawi

Si bien las causas de la hidradenitis supurativa pueden no estar claras, existen algunos factores de riesgo que puede reducir. Si tiene sobrepeso o es obeso, perder peso puede ayudar. Si fuma, dejar de fumar puede reducir sus riesgos de padecer esta afección y muchas otras. Evitar el desarrollo de abscesos mejorará su calidad de vida.

PREGUNTAS FRECUENTES

  • ¿La hidradenitis supurativa es una infección de transmisión sexual?No lo es. Aunque las lesiones ocurren a menudo en la ingle, el ano o los senos, no puede contraer hidradenitis supurativa a través del contacto íntimo con alguien que tiene la afección.

No lo es. Aunque las lesiones ocurren a menudo en la ingle, el ano o los senos, no puede contraer hidradenitis supurativa a través del contacto íntimo con alguien que tiene la afección.

  • ¿Existe alguna forma de prevenir la hidradenitis supurativa?No. No se conocen vacunas, medicamentos o estrategias para detener el desarrollo de hidradenitis supurativa en alguien que está predispuesto a padecerla. Sin embargo, una vez que aparece, hay formas de controlarlo que pueden ayudar a prevenir los brotes o al menos hacerlos menos graves.

No. No se conocen vacunas, medicamentos o estrategias para detener el desarrollo de hidradenitis supurativa en alguien que está predispuesto a padecerla. Sin embargo, una vez que aparece, hay formas de controlarlo que pueden ayudar a prevenir los brotes o al menos hacerlos menos graves.

  • ¿Está bien reventar o exprimir las lesiones de hidradenitis supurativa?No es una buena idea. A menudo, las lesiones se abren y drenan espontáneamente, pero cada vez que esto sucede, se forma tejido cicatricial. Es mejor no alentar que esto ocurra innecesariamente. Abrir las lesiones también aumenta el riesgo de infección.

No es una buena idea. A menudo, las lesiones se abren y drenan espontáneamente, pero cada vez que esto sucede, se forma tejido cicatricial. Es mejor no alentar que esto ocurra innecesariamente. Abrir las lesiones también aumenta el riesgo de