La rosácea es una afección de la piel causada por enrojecimiento inflamatorio y dilatación (ensanchamiento) de pequeños vasos sanguíneos cerca de la superficie de la piel, generalmente en la cara.
Los expertos creen que ocurre debido a una combinación de predisposición heredada y contribuyentes ambientales. La rosácea puede verse agravada por una serie de factores desencadenantes, incluidos el estrés y la exposición al sol. Si tiene rosácea o antecedentes familiares de rosácea, conocer las causas y los factores que la exacerban puede ayudarlo a controlar su afección.
Causas comunes
Se cree que la apariencia cutánea característica de la rosácea se debe a la inflamación y los cambios vasculares. Ocurre una variedad de manifestaciones, que incluyen protuberancias faciales y enrojecimiento.
La telangiectasia, la aparición de pequeños vasos sanguíneos cerca de la superficie de la piel, se desarrolla debido a la dilatación de los vasos. También pueden aparecer otros signos, como ojos o párpados secos, enrojecidos o hinchados, sensación de ardor en la piel o irritación de la piel.
Dado que todas estas manifestaciones caen bajo el paraguas de la rosácea, los expertos han intentado identificar un vínculo causal común.
Inflamación neurovascular
Según la Sociedad Nacional de la Rosácea, la investigación que examina la causa de la rosácea se ha centrado en la inflamación neurovascular. Esta es una reacción causada por una secuencia de eventos debidos a una disfunción del sistema nervioso y del sistema inmunológico.
Cuando tiene rosácea, las sensaciones en la piel y / o los ojos pueden provocar una respuesta inflamatoria, con dilatación de los capilares cercanos a la piel. La dilatación vascular también se asocia a menudo con un flujo de células inflamatorias. Esto puede causar enrojecimiento, protuberancias, telangiectasia y malestar.
Infecciones
La investigación también sugiere que los organismos infecciosos y / o la susceptibilidad a ciertas infecciones de la piel también podrían influir. Helicobacter pylori, bacteria que causa infección gastrointestinal, está asociada con la rosácea, aunque no está claro cómo la bacteria puede causar manifestaciones cutáneas.
Y un ácaro, Demodex folliculorum, que normalmente se encuentra en la piel de humanos sanos, se encuentra con mayor frecuencia y en grandes cantidades en la piel de personas que tienen rosácea. No es seguro si los cambios cutáneos de la rosácea hacen que una persona sea susceptible al ácaro, o si el ácaro irrita la piel y causa la rosácea.
Condiciones asociadas
La rosácea está asociada con una serie de enfermedades inflamatorias sistémicas como la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), diabetes mellitus, depresión, migraña, enfermedad cardíaca y artritis reumatoide.
La inflamación y las reacciones vasculares pueden fluctuar entre las personas que tienen rosácea, lo que podría explicar la variación en las manifestaciones cutáneas y oculares. Muchas personas con rosácea tienen algunos de los efectos visibles todo el tiempo debido a una reacción neurovascular hiperreactiva prolongada, con brotes ocasionales.
Debido a que la rosácea está relacionada con tantas enfermedades sistémicas, los expertos sugieren que es parte de una disfunción inmunológica o vascular sistémica y que no siempre puede ser una afección cutánea aislada.
Genética
Por lo general, la rosácea tiende a afectar a los adultos, aunque puede ocurrir en los niños. La afección de la piel es más frecuente entre las personas de piel clara.
Tiene un mayor riesgo de rosácea si tiene familiares que también la padecen. Y la investigación que muestra que es más probable que la afección sea compartida por gemelos idénticos que por gemelos no idénticos sugiere que existe una genética
Ha habido varios genes asociados con la rosácea. Se han encontrado alteraciones en los genes asociados con la pigmentación de la piel, las proteínas inflamatorias y la regulación de la inmunidad entre las personas con rosácea. Un gran estudio que utilizó datos de 73,265 personas encontró siete anomalías genéticas asociadas con la rosácea. Algunas de las alteraciones genéticas también se observan en la enfermedad celíaca, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
Hasta ahora, no se ha encontrado un patrón de herencia específico y las pruebas genéticas no pueden confirmar o descartar el diagnóstico de rosácea.
Factores de riesgo de estilo de vida
Hay una serie de desencadenantes y hábitos ambientales que causan brotes de rosácea. Algunas son exposiciones cutáneas directas y otras son alimentos y bebidas ingeridos.
Los desencadenantes comunes incluyen:
- exposición al sol
- Alcohol
- Fumar o estar expuesto al humo del cigarrillo de segunda mano
- La comida picante
- Estrés
- Lociones, cremas o jabones
- Infección en la piel
Es posible que desarrolle un empeoramiento de los efectos de la rosácea debido a algunos o todos estos desencadenantes, pero es posible que no sea necesariamente sensible a todos ellos. Y sus propios factores desencadenantes pueden cambiar con el tiempo.
Una palabra de Googlawi
La rosácea es una afección de la piel que puede tener manifestaciones cutáneas constantes, así como brotes ocasionales. Es posible que tenga una predisposición hereditaria a la afección y puede exacerbarse en respuesta a ciertos desencadenantes.
Debido a que la rosácea puede estar asociada con afecciones médicas sistémicas, es posible que le hagan algunas pruebas adicionales como parte de su evaluación médica de diagnóstico para ver si también tiene otra afección.