La dermatitis atópica es la forma más común de eccema, una afección crónica de la piel que causa piel seca, inflamada y con picazón. Se estima que la dermatitis atópica afecta hasta al 30% de las personas en los Estados Unidos.
Si bien no existe cura para la dermatitis atópica, varias opciones de tratamiento pueden aliviar los síntomas de la afección, desde remedios caseros hasta procedimientos realizados por un dermatólogo. Hidratar la piel con regularidad y evitar rascarse las áreas afectadas por la dermatitis atópica son partes importantes de cualquier plan de tratamiento.
Googlawi / Joules García
Remedios caseros y estilo de vida
Dado que no existe cura para la dermatitis atópica, los tratamientos suelen centrarse en aliviar los síntomas. Los remedios caseros pueden ayudar a aliviar la picazón intensa que a menudo acompaña al sarpullido seco causado por la afección.
La investigación ha demostrado que el uso regular de una crema hidratante reduce la picazón y el sarpullido asociados con la dermatitis atópica. Usar una crema hidratante todos los días puede incluso disminuir la necesidad de medicamentos tópicos recetados. Es mejor hidratar la piel dos o tres veces al día.
Busque un humectante de alta calidad que no contenga tintes ni fragancias artificiales. La crema o humectante a base de petróleo debe ser espesa, con poco contenido de agua. Las lociones pueden secar y, por lo general, se evitan en el tratamiento de la dermatitis atópica.
Busque humectantes con humectantes, como glicerina y urea. Atraen agua del medio ambiente y la piel sale a las capas más profundas de la piel. También ayudan a que la piel elimine las células muertas de la piel y luzca más saludable.
Otros remedios caseros que pueden aliviar la dermatitis atópica incluyen:
- Usando un humidificador
- Evitar irritantes como tintes, aromas y productos químicos en los productos para la piel.
- Probar cualquier producto nuevo para la piel en un pequeño parche de piel primero
- Tomar duchas y baños cortos y tibios, porque el baño puede ayudar a eliminar las células muertas de la piel, los irritantes y los alérgenos de la piel, y porque la hidratación dentro de los tres minutos de secarse la piel con una toalla puede ayudar a retener la humedad absorbida en la piel durante el baño.
- Usar ropa holgada de algodón
- Evitar el clima muy frío o muy caluroso
Terapias de venta libre (OTC)
Cuando una crema hidratante por sí sola no es eficaz para aliviar la piel seca y con comezón, el siguiente paso suele ser un medicamento tópico de venta libre (OTC).
Los corticosteroides tópicos se consideran un tratamiento de primera línea cuando la hidratación no es útil. Los corticosteroides tópicos generalmente se aplican dos veces al día. Si su dermatitis atópica está bien controlada actualmente, su dermatólogo puede recomendar el uso de corticosteroides tópicos una o dos veces por semana para prevenir los brotes.
Las cremas y ungüentos de hidrocortisona (cortisona 10 y cortaid) son tópicos de venta libre comunes que se usan para tratar la dermatitis atópica.
Los antihistamínicos tópicos se han utilizado para la picazón en el pasado, pero no han demostrado su eficacia y no se recomiendan en la mayoría de los casos de dermatitis atópica. En casos raros, los pacientes con dermatitis atópica que tienen picazón severa que les impide dormir pueden beneficiarse del uso a corto plazo de un antihistamínico sedante para ayudarlos a dormir durante estos síntomas.
Prescripciones
Cuando los humectantes y los corticosteroides de venta libre no son efectivos, es hora de ver a su dermatólogo o alergólogo-inmunólogo para un tratamiento recetado.
Inhibidores de JAK
En septiembre de 2021, la FDA aprobó OPZELURA (ruxolitinib) para el tratamiento de la dermatitis atópica leve a moderada. Se recomienda para aquellos cuyos síntomas no responden adecuadamente a las terapias tópicas recetadas. OPZELURA es el primer y único inhibidor de Jak aprobado para el tratamiento de la dermatitis atópica en los Estados Unidos, lo que lo convierte en el primer tratamiento de este tipo. El medicamento actúa bloqueando selectivamente las vías que causan muchos de los síntomas de la dermatitis atópica, como inflamación y picazón.
Esteroides tópicos
Los esteroides tópicos recetados tienen una potencia más alta que los medicamentos de venta libre. Un posible efecto secundario de algunos tópicos recetados es el adelgazamiento de la piel con el tiempo. Hable con su dermatólogo sobre los riesgos y el mejor medicamento recetado para usted.
Inhibidores tópicos de calcineurina
Los tópicos recetados comunes incluyen pimecrolimus y tacrolimus. Estos medicamentos se clasifican como inhibidores tópicos de la calcineurina, que ayudan a bloquear la respuesta inflamatoria en la piel. Se pueden usar además de los esteroides tópicos recetados.
Esta clase de medicamento puede ser mejor para áreas sensibles del cuerpo como los ojos porque no corren el riesgo de adelgazar la piel o causar cataratas con el uso prolongado.
En los últimos años, se ha aprobado al menos un agente biológico para el tratamiento de la dermatitis atópica y se han explorado otros.
Los agentes biológicos son sustancias elaboradas a partir de un organismo vivo y que se utilizan para el tratamiento. Los ejemplos incluyen vacunas, anticuerpos e interleucinas. En la dermatitis atópica, pueden ayudar a bloquear la inflamación que provoca la picazón.
Dupilumab es un tratamiento con anticuerpos que se ha demostrado eficaz para tratar la dermatitis atópica de moderada a grave en adultos y niños que tienen al menos 6 años de edad. Se administra en forma de inyección cada dos semanas.
Inhibidores de fosfodiesterasa
Otra clase de fármacos que se utilizan ahora para tratar la dermatitis atópica son los inhibidores de la fosfodiesterasa. Estos medicamentos actúan bloqueando sustancias en el cuerpo que provocan inflamación.
El medicamento crisaborol (Eucrisa) es un inhibidor de la fosfodiesterasa común que se usa para tratar afecciones de la piel. Se ha comprobado que el crisaborol ayuda a prevenir el enrojecimiento, la hinchazón y la picazón que suelen acompañar a la dermatitis atópica. Este es un medicamento tópico que generalmente se aplica directamente sobre la piel dos veces al día.
Antibióticos antiestafilocócicos
Debido a que la dermatitis atópica puede causar picazón intensa, es natural rascarse la piel. Sin embargo, esta degradación puede provocar una infección de la piel. Es posible que se necesiten antibióticos para tratar una infección bacteriana de la piel.
¿Puedo usar la terapia de envoltura húmeda para la dermatitis atópica?
Para casos más graves de dermatitis atópica, su dermatólogo puede recomendar una terapia con envoltura húmeda. Implica la aplicación de corticosteroides tópicos, seguidos de vendajes húmedos y luego vendajes secos. A menudo, esto se realiza en el hospital o en el consultorio del dermatólogo porque puede requerir mucha mano de obra. Se cree que la terapia con envoltura húmeda ayuda a la piel a absorber los corticosteroides, disminuye la pérdida de agua y proporciona una barrera física contra el rascado. Si está interesado en probar la terapia de envoltura húmeda en casa, pregúntele a su médico si es seguro usar corticosteroides y, de ser así, de qué tipo. Debido a que las envolturas húmedas mejoran la absorción de corticosteroides, se debe tener cuidado para prevenir
Resumen
Los síntomas de la dermatitis atópica se pueden tratar con esteroides tópicos de venta libre. Se pueden usar corticosteroides de prescripción médica si los tratamientos de venta libre no son suficientes. Su dermatólogo también puede recomendar la terapia de luz y la terapia con envoltura húmeda para casos más severos y persistentes. Hidratar la piel con regularidad puede aliviar la picazón y el sarpullido causados por la afección.
Una palabra de Googlawi
La dermatitis atópica es una afección crónica de la piel que causa enrojecimiento, picazón y sarpullido. Esta condición común puede ser muy frustrante, especialmente cuando humedecer la piel por sí solo no ayuda.
Afortunadamente, para muchas personas, la dermatitis atópica se resuelve por sí sola con el tiempo. Esto es especialmente cierto para los niños.
Si ha tenido piel seca, enrojecida y con picazón, hable con su dermatólogo para hacer un plan.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el mejor tratamiento para la dermatitis atópica?
El mejor tratamiento para la dermatitis atópica es hidratar la piel con regularidad. Se recomienda que las personas con dermatitis atópica utilicen un humectante de calidad dos o tres veces al día. Otras opciones de tratamiento incluyen cremas y ungüentos con corticosteroides de venta libre, tópicos recetados, terapia de envoltura húmeda y fototerapia.
¿Cómo se cura la dermatitis atópica?
No existe cura para la dermatitis atópica, pero es posible controlar los síntomas y reducir el número de brotes.
¿Qué aspecto tiene la dermatitis atópica?
La dermatitis atópica aparece como una erupción roja con piel seca, inflamada y con picazón. La piel puede sangrar si se rasca con frecuencia.
¿Cuánto dura la dermatitis atópica?
Cada caso de dermatitis atópica es único, por lo que no es posible proporcionar una línea de tiempo exacta. Si ha estado probando remedios caseros y medicamentos de venta libre durante más de dos semanas sin alivio, consulte a su dermatólogo o alergólogo-inmunólogo.