Se estima que hasta el 4% de la población tiene hidradenitis supurativa, pero muchos creen que en realidad es más común y que muchos casos no se diagnostican ni se informan. Diagnosticar la hidradentitis supurativa puede ser un desafío en algunos casos porque los síntomas pueden aparecer y desaparecer y se parecen a otras afecciones de la piel. Los tres factores que se pueden utilizar para diagnosticar esta afección incluyen el tipo de lesiones que se desarrollan (nódulos, abscesos y trayectos sinusales), donde aparecen estas lesiones (generalmente en la axila, ingle, glúteos y área gencial) y la crónica. recurrencia de estos
Autoevaluaciones / pruebas en el hogar
Anote dónde y cuándo detecta bultos o abscesos. Haga un diario de síntomas que pueda compartir con su proveedor de atención médica. Si tiene alguna afección continua, anótela también, incluidos los brotes o las tendencias. Puede preguntar a los miembros de la familia si ellos u otros parientes alguna vez han tenido problemas similares con afecciones de la piel.
La vergüenza a menudo impide que las personas vean a un proveedor de atención médica hasta que la afección haya empeorado hasta un punto que simplemente no se puede ignorar. Esta vergüenza puede provenir del olor desagradable que acompaña a la afección o del hecho de que a menudo aparecen en áreas íntimas como los genitales, la hendidura de las nalgas o alrededor del ano.
Si tiene algún tipo de bulto o absceso doloroso, especialmente si estos se repiten con regularidad, es muy importante que consulte a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico. La hidradenitis supurativa es una enfermedad crónica y progresiva. Esto significa que no mejorará por sí solo; de hecho, lo más probable es que continúe empeorando a medida que pase el tiempo.
Esta foto incluye contenido que algunas personas pueden encontrar gráfico o perturbador.
Examen físico e historial médico
En general, su proveedor de atención médica realizará el diagnóstico mediante una revisión de sus síntomas, historial médico y un examen físico de las áreas afectadas. Durante su examen, esté preparado para responder estas preguntas:
- ¿Cuándo comenzaron los síntomas (cuánto tiempo ha tenido los bultos / abscesos?)
- ¿Los bultos van y vienen?
- ¿Con qué frecuencia los recibe (por ejemplo, cada mes, cada seis meses, etc.)?
- ¿Tiene bultos en cualquier otra parte de su cuerpo?
Su proveedor de atención médica también analizará otros factores, incluido si a alguien de su familia se le ha diagnosticado hidradenitis supurativa o si tiene antecedentes de afecciones que se han asociado con hidradenitis supurativa (como enfermedad inflamatoria intestinal o síndrome metabólico).
Hay tres factores principales que utilizan los dermatólogos para diagnosticar positivamente la hidradenitis supurativa. Ellos son:
- Tipos de lesiones presentes: nódulos, abscesos, tractos sinusales, cicatrices y pseudocomedones de dos extremos (puntos negros con dos extremos de conexión)
- Ubicación de los brotes: principalmente axilas, ingle, parte interna de los muslos, área gencial y glúteos.
- Recurrencia: siguen apareciendo brotes en la misma área durante un período de meses
Clasificación de la gravedad de la hidradenitis supurativa
El sistema de estadificación clínica de Hurley se utiliza para determinar la gravedad de la hidradenitis supurativa. Es importante evaluar la gravedad de su afección para poder crear un plan de tratamiento adecuado.
El sistema de estadificación clínica de Hurley es el siguiente:
- Estadio I de Hurley: leve; solo un pequeño puñado de nódulos o abscesos, sin tractos sinusales ni cicatrices.
- Estadio II de Hurley: Moderado; varios nódulos y abscesos, con tractos sinusales y algunas cicatrices, pero áreas de piel sana en el medio.
- Estadio III de Hurley: grave; grupos de abscesos en toda el área, con trayectos sinusales interconectados y cicatrices obvias.
Sin embargo, recuerde que es posible que su caso particular no encaje perfectamente en una de estas categorías. La clasificación de Hurley se utiliza como guía. Además, puede moverse entre estas categorías a medida que la afección progresa o mejora.
Laboratorios y pruebas
No existen pruebas de laboratorio ni biopsias específicas para diagnosticar la hidradenitis supurativa. Sin embargo, su proveedor de atención médica también puede ordenar algunos análisis de laboratorio y pruebas para ayudar a descartar otras posibles causas de las lesiones. Estos pueden incluir:
- Un hemograma completo
- Un cultivo de las heridas para verificar si hay infección.
- Una biopsia de piel
Nuevamente, estas pruebas no diagnosticarán la hidradenitis supurativa; en cambio, se utilizan para ayudar a descartar otras causas y ayudar a hacer un diagnóstico por eliminación. Es más probable que se realicen si la hidradenitis supurativa no se presenta de la forma habitual.
Diagnósticos diferenciales
La hidradenitis supurativa a menudo se diagnostica erróneamente porque se parece mucho a muchas otras afecciones de la piel.
La hidradenitis supurativa a menudo se diagnostica erróneamente
El diagnóstico erróneo de hidradenitis supurativa es increíblemente común. Se cree que la mayoría de las personas padecen esta afección durante un promedio de 7 a 12 años (según el estudio citado) antes de que se diagnostique correctamente.
Si ha estado lidiando con abscesos recurrentes en el área de la axila, el área genital, las nalgas y ya ha visto a su proveedor de atención médica habitual, es posible que desee solicitar una derivación a un dermatólogo. Ver a un dermatólogo lo antes posible hace que sea más probable que obtenga el diagnóstico correcto rápidamente y pueda continuar con el tratamiento eficaz de la afección.
Su proveedor de atención médica considerará estos otros diagnósticos además de hidradenitis supurativa:
Abscesos
Los abscesos, también llamados forúnculos, son sacos inflamados llenos de líquido que se desarrollan debajo de la superficie de la piel. Se desarrollan cuando una infección se afianza debajo de la piel. La mayoría de las veces es causada por bacterias que ingresan a través de una pequeña ruptura en la piel.
Forúnculos y ántrax
Los furúnculos son pequeños abscesos que se desarrollan en un folículo piloso. Los ántrax se desarrollan cuando se infectan varios folículos pilosos. En otras palabras, los carbuncos son múltiples furúnculos que se forman juntos en un grupo. Los furúnculos y ántrax son dolorosos.
F
La foliculitis es la inflamación de los folículos pilosos. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo donde haya vello. Causa granos rojos similares al acné en la piel y se asemeja a la hidradenitis supurativa en etapa temprana.
Este es un problema cutáneo muy común y es causado por una amplia variedad de factores, desde la fricción hasta el afeitado y la exposición a un irritante. La foliculitis es común en el área genital, así como en el área de la barba en los hombres.
Quistes epidermoides
Los quistes epidermoides son el tipo más común de quiste cutáneo. Generalmente, se ven como un bulto suave, redondo y elevado en la piel. Sin embargo, si se rompe, es muy doloroso y puede perder líquido.
Estos tipos de quistes crecen muy lentamente. A menudo se desarrollan en la cara y el cuello, pero también pueden aparecer alrededor de los genitales como ocurre con la hidradenitis supurativa.
Quiste pilonidal
Los quistes pilonidales son quistes extremadamente dolorosos que se desarrollan en el pliegue de las nalgas. Son más comunes en hombres que en mujeres. Estos quistes están rojos, hinchados y pueden romperse y filtrarse. Los quistes pilonidales, en la gran mayoría de los casos, deben extirparse quirúrgicamente.
Una palabra de Googlawi
Es importante darse cuenta de que no es necesario sentirse avergonzado o avergonzado por los síntomas de la hidradenitis supurativa. Tener esta afección no es culpa suya y su proveedor de atención médica no lo juzgará por ello. Su proveedor de atención médica trata este tipo de afecciones todos los días. Lo principal es conseguir un diagnóstico correcto para que puedas estar
PREGUNTAS FRECUENTES
- ¿Por qué huele la hidradenitis supurativa?La hidradenitis supurativa no siempre tiene olor. Sin embargo, cuando un absceso se abre, libera una mezcla de sudor y pus que es rica en sangre, bacterias y olores.
La hidradenitis supurativa no siempre tiene olor. Sin embargo, cuando un absceso se abre, libera una mezcla de sudor y pus que es rica en sangre y bacterias y huele mal.
- ¿La hidradenitis supurativa es una ETS?No. Aunque a menudo afecta la ingle, la vulva y el ano, la hidradenitis supurativa no es contagiosa y no se puede transmitir de una persona a otra de ninguna manera, incluso a través del contacto sexual. Es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta las glándulas sudoríparas y se desarrolla con mayor frecuencia durante la pubertad como resultado de cambios hormonales.
No. Aunque a menudo afecta la ingle, la vulva y el ano, la hidradenitis supurativa no es contagiosa y no se puede transmitir de una persona a otra de ninguna manera, incluso a través del contacto sexual. Es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta las glándulas sudoríparas y se desarrolla con mayor frecuencia durante la pubertad como resultado de cambios hormonales.
- ¿Qué puede desencadenar un brote de hidradenitis supurativa?Los brotes pueden ocurrir en respuesta a muchas cosas, entre ellas:Aumento de pesoEstrésCalorTranspiraciónFluctuaciones en las hormonasLas mujeres con la afección pueden experimentar un aumento de los síntomas durante sus períodos.
Los brotes pueden ocurrir en respuesta a muchas cosas, entre ellas:
- Aumento de peso
- Estrés
- Calor
- Transpiración
- Fluctuaciones en las hormonas
Las mujeres con la afección pueden experimentar un aumento de los síntomas durante sus períodos.
- ¿Cuáles son las formas más efectivas de tratar la hidradenitis supurativa?La hidradenitis supurativa leve a menudo se puede controlar con jabones y limpiadores antibacterianos, compresas tibias y medicamentos antiinflamatorios de venta libre. Las personas con sobrepeso pueden obtener alivio al perder kilos de más, al igual que los fumadores que abandonan el hábito. Pueden ser necesarios tratamientos más agresivos para casos moderados a graves, como Humira (adalimumab), corticosteroides, isotretinoína (un retinoide oral) y otros medicamentos.
La hidradenitis supurativa leve a menudo se puede controlar con jabones y limpiadores antibacterianos, compresas tibias y medicamentos antiinflamatorios de venta libre. Las personas con sobrepeso pueden obtener alivio al perder kilos de más, al igual que los fumadores que abandonan el hábito. Pueden ser necesarios tratamientos más agresivos para casos moderados a graves, como Humira (adalimumab), corticosteroides, isotretinoína (un retinoide oral) y otros medicamentos.