Tanto la psoriasis inversa como la psoriasis en placas provocan lesiones cutáneas en los genitales y las nalgas. La psoriasis en placas puede ocurrir en cualquier área de la piel del cuerpo, incluidos los genitales. Causa placas en la piel (parches de piel elevada) que se ven de color rojo, violeta, gris o marrón oscuro con escamas blancas plateadas de células muertas de la piel.
La psoriasis inversa es un tipo de psoriasis que causa lesiones cutáneas rojas e inflamadas en áreas del cuerpo donde la piel se pliega. Cuando la psoriasis inversa o la psoriasis en placas afectan los genitales o las nalgas, puede causar incomodidad y vergüenza.
Siga leyendo para aprender cómo la psoriasis puede afectar los genitales y las nalgas y cómo tratar la picazón, el agrietamiento y el sangrado de la piel en estas áreas privadas.
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¿Qué es la psoriasis?
La psoriasis es una enfermedad autoinmune de la piel que hace que la piel desarrolle parches escamosos que pueden ser dolorosos y picar. Estos parches aparecen y desaparecen según la actividad de la enfermedad. Tener una enfermedad autoinmune significa que su sistema inmunológico ataca su cuerpo en lugar de protegerlo. Se cree que alrededor de 7,4 millones de estadounidenses padecen psoriasis.
El síntoma más común de la psoriasis son las placas de piel inflamada. Estos pueden parecer escamosos y plateados. La piel afectada puede sentir picazón y dolor.
La psoriasis también se asocia con una afección llamada artritis psoriásica (PsA), que causa hinchazón, rigidez y dolor en las articulaciones. Aproximadamente el 30% de las personas con psoriasis tienen PsA.
Psoriasis genital y anal
La psoriasis en placas en los genitales a veces se denomina psoriasis genital. Un estudio de 2017 en la revista Dermatology and Therapy informó la prevalencia y el efecto sobre la calidad de vida de las personas con psoriasis en placas que tenían afectación genital. Los investigadores encontraron que el 70% de los participantes del estudio tenían genitales
Entre estos participantes del estudio, el 100% informó picazón y malestar, el 95% informó enrojecimiento,
La psoriasis inversa es una forma rara de psoriasis que afecta entre el 3% y el 7% de las personas con psoriasis. A menudo afecta las áreas genital y anal en áreas donde la piel se pliega o se arruga.
Puede causar molestias continuas en la parte superior de los muslos, el pubis, los pliegues entre los muslos y la ingle, la vulva, el pene, el ano y las nalgas. La psoriasis inversa causa parches inflamados, rojos y secos en la piel de estas áreas sensibles.
Muslos superiores: la psoriasis inversa puede causar manchas rojas e inflamadas en la parte superior de los muslos. Esto puede ser especialmente irritante cuando los muslos se frotan al caminar o correr.
Pubis: el pubis, también llamado hueso púbico, se encuentra justo encima de los genitales. En esta zona, la piel es muy sensible. La picazón y el rascado pueden hacer que esta área se inflame y duela aún más.
Pliegues entre los muslos y la ingle: en los pliegues entre los muslos y la ingle, la psoriasis puede hacer que la piel se agriete o sangre. Puede parecerse a una infección por hongos en la piel o una candidiasis. Personas de cualquier sexo pueden desarrollar psoriasis inversa en los pliegues entre los muslos y la ingle.
Vulva: la vulva son genitales externos en personas identificadas como mujeres al nacer. En esta área, la psoriasis generalmente no afecta las membranas mucosas y permanecerá en las capas externas de la piel.
El aspecto de la psoriasis en la vulva es a menudo simétrico (afecta a ambos lados) y aparece plateado y escamoso, rojo o rojo brillante en los pliegues de la piel. Puede provocar picazón severa, sequedad y engrosamiento de la piel.
Pene: Los parches de psoriasis pueden aparecer en el pene y el escroto. El escroto es el saco de piel que cuelga del cuerpo masculino en la parte frontal de la pelvis. Los parches de psoriasis pueden ser pequeños, rojos o morados y aparecer escamosos o lisos y brillantes en el pene y el escroto.
Ano y glúteos: la psoriasis puede causar manchas rojas o moradas que pican en el ano o cerca del mismo y en el pliegue entre los glúteos. Las placas cutáneas en el ano pueden provocar sangrado rectal y dolor al defecar.
En el pliegue de las nalgas, puede haber manchas en la piel y decoloración roja o púrpura. Esta área puede ser sensible, con comezón y dolorosa. Puede ser difícil tratar la psoriasis en el ano y el pliegue de las nalgas.
Debido a la ubicación de los parches, tanto la psoriasis inversa como la genital pueden causar picazón y dolor en áreas sensibles. Además, muchas de las lesiones cutáneas pueden agrietarse, comenzar a sangrar y causar un dolor extremo. Y debido a la ubicación de las lesiones cutáneas, la piel puede irritarse por el movimiento y la sudoración.
Las infecciones por levaduras, hongos y bacterias también son comunes con la psoriasis inversa y genital. Y muchas personas que experimentan psoriasis en las áreas del cuerpo genital y / o anal también informan problemas sexuales relacionados con la incomodidad y la vergüenza.
Psoriasis inversa frente a tiña inguinal
La psoriasis inversa a veces se confunde con tinea cruris (tiña inguinal), una infección por hongos que aparece en áreas húmedas y húmedas del cuerpo. Los brotes cerca de la ingle, la parte interna de los muslos o las nalgas causan áreas circulares de enrojecimiento que se inflaman y se pelan. La piel puede agrietarse y puede picar, arder o arder.
Afortunadamente, la tiña inguinal no es una afección grave. Es temporal y tratable con cremas antimicóticas de venta libre y una buena higiene.
La tiña inguinal y la psoriasis inversa a menudo se confunden entre sí porque causan síntomas similares en los pliegues de la piel del área de la ingle y las nalgas. Ambas afecciones causan dolor, manchas en la piel descoloridas y picazón intensa.
Los síntomas en las áreas genital o anal que no mejoran con cremas antimicóticas y una buena higiene deben ser examinados por un médico. Un diagnóstico adecuado implica que su médico inspeccione visualmente las áreas afectadas y tome una muestra de piel para examinarla con un microscopio, si es necesario.
Las personas con psoriasis inversa a menudo tienen otro tipo de psoriasis en otras partes del cuerpo. Comuníquese con su dermatólogo si experimenta síntomas anales o genitales. De esa manera, su médico puede determinar si los síntomas están relacionados con la psoriasis, la tiña inguinal u otra afección de la piel.
Causas y factores de riesgo
Los investigadores no saben exactamente qué causa la psoriasis o qué hace que se propague a las áreas anal o genital. Saben que los genes y el sistema inmunológico juegan un papel importante en el desarrollo de la psoriasis. Muchos estudios basados en la familia han encontrado que alrededor de un tercio de las personas con psoriasis tienen un pariente de primer grado con la afección.
Además de los genes, ciertos factores ambientales pueden aumentar su riesgo de psoriasis. Éstas incluyen:
- Hormonas: la psoriasis afecta a todos los sexos por igual, pero los investigadores han descubierto que las hormonas sexuales femeninas pueden influir en el desarrollo de la psoriasis.
- Medicamentos: la psoriasis a veces es inducida por medicamentos. Los medicamentos que pueden provocar psoriasis incluyen betabloqueantes, litio, antiinflamatorios no esteroides, antibióticos, inhibidores de la ECA e inhibidores del TNF.
- Obesidad: tener sobrepeso e inactividad puede aumentar el riesgo de psoriasis. Ambos son comunes en personas con psoriasis.
- Estrés: el estrés y la psoriasis están relacionados. Los investigadores creen que la forma en que su sistema inmunológico responde a los factores estresantes eventualmente conduce a la respuesta inflamatoria crónica por la que se conoce a la psoriasis.
- Lesión cutánea: la psoriasis puede desarrollarse después de una lesión cutánea. Este fenómeno se llama reacción de Koebner, donde cualquier lesión en la piel, una quemadura solar, un corte o un tatuaje puede desencadenar
- Tabaquismo y consumo de alcohol: tanto el tabaquismo como el alcohol se han relacionado con el desarrollo de la psoriasis. Los fumadores actuales y exfumadores están en riesgo, pero dejar de fumar puede reducir su riesgo. El consumo excesivo de alcohol también se ha relacionado con el desarrollo de psoriasis y un curso más grave de la enfermedad.
Tratar el trasero
La piel afectada por la psoriasis inversa en los glúteos es mucho más fina y más sensible que otras zonas del cuerpo afectadas por la psoriasis. Y si bien eso hace que el área anal sea más dolorosa, una piel más delgada significa una mejor respuesta al tratamiento. Estas áreas deben tratarse con cuidado, pero para la mayoría de las personas, la piel se aclarará rápidamente.
Opciones de tratamiento para tratar la psoriasis inversa en el ano y el pliegue de las nalgas
- Corticosteroide leve
- Potentes cremas con corticosteroides: se pueden usar para abreviar
- Potentes cremas con corticosteroides: se pueden usar por períodos cortos.
- Crema de calcipotrieno: esta es una forma de vitamina D que se usa en la piel para tratar la psoriasis en placas.
- Crema de pimecrolimus: esta es una alternativa recetada a las cremas con esteroides. Puede reducir síntomas como inflamación, enrojecimiento y picazón.
- Ungüento de tacrolimus: este ungüento recetado se usa fuera de etiqueta para tratar la psoriasis. Puede ayudar a reducir las placas rojas y escamosas asociadas con la psoriasis.
- Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) tradicionales: estos incluyen metotrexato y ciclosporina. Alivian los síntomas al reducir la respuesta del sistema inmunológico y ralentizar el crecimiento de las células de la piel.
- FARME biológicos: Estos incluyen Cosentyx (secukinumab) y Taltz (ixekizumab). Se dirigen a partes específicas del sistema inmunológico responsables de la psoriasis. Su médico le recetará estos medicamentos cuando otros tratamientos para la psoriasis no le hayan funcionado bien.
La psoriasis en las áreas genital y anal también debe manejarse con cuidado personal. Las estrategias de autocuidado deben incluir:
- Use ropa y ropa interior holgadas. Opte por opciones de seda, lino y algodón en lugar de nailon y poliéster.
- Use papel higiénico de buena calidad en pieles sensibles para evitar dañar la piel y brotes en sus áreas íntimas. Evite que la orina o las heces entren en contacto con la piel afectada.
- Obtenga mucha fibra de su dieta para facilitar las evacuaciones intestinales.
- Dúchese rápidamente para no dejar sudor en el cuerpo durante períodos prolongados. Tome duchas cortas con agua tibia para evitar resecar la piel. Use limpiadores suaves y sin fragancia en la piel delicada.
- Use aceites naturales en la piel tierna, incluido el aceite de oliva y de coco.
- Comuníquese con su dermatólogo si los tratamientos para la psoriasis irritan las áreas íntimas de la piel.
- Trate de controlar el estrés, ya que puede empeorar los síntomas de la psoriasis. Encontrar formas de desestresarse, meditar, escuchar música, salir a caminar o hacer yoga son formas comprobadas de controlar y reducir el estrés.
Intimidad y psoriasis
La psoriasis afecta cómo se siente una persona con respecto a su cuerpo, especialmente cuando está con una pareja íntima. Y cuando aparecen placas de psoriasis en las áreas genital y anal, las relaciones sexuales pueden ser dolorosas y empeorar los síntomas de la psoriasis. Estos síntomas también pueden hacer que una persona se sienta avergonzada y ansiosa por la intimidad.
Un estudio publicado en 2017 en la revista Dermatology and Therapy analizó la salud sexual de las personas que experimentaron psoriasis en sus áreas anal y genital. Hasta el 80% informó una experiencia sexual deteriorada durante la actividad sexual, un empeoramiento de los síntomas después de la actividad sexual y una disminución de la frecuencia de la actividad sexual.
El setenta y cinco por ciento de los participantes del estudio informaron que evitaban las relaciones sexuales y el 55% informaron una reducción del deseo sexual debido a los efectos de los síntomas y los sentimientos sobre la apariencia. Los efectos físicos negativos informados fueron fricción mecánica, agrietamiento y dolor. Los efectos emocionales informados incluyeron vergüenza y sentirse estigmatizado.
La intimidad aún puede ser posible
Si se siente ansioso por la actividad sexual debido a la psoriasis, hable con su pareja e infórmele sobre la psoriasis. Hágales saber que la psoriasis no es contagiosa y ayúdelos a tranquilizarse. Siempre es una buena idea hablar sobre la psoriasis antes de tener relaciones íntimas, por lo que no es una sorpresa.
Para reducir la fricción y el dolor durante la actividad sexual, use lubricantes durante las relaciones sexuales. Elija productos etiquetados como refrigerantes en lugar de lubricantes calientes. Los lubricantes calientes a menudo contienen ingredientes que inflaman la piel sensible y pueden desencadenar brotes de psoriasis.
También puede hacer su propio lubricante con aceite de oliva, aloe vera o aceite de coco. Sin embargo, los lubricantes a base de aceite no deben usarse con condones de látex, ya que pueden degradar el látex y provocar la falla del condón.
La Academia Estadounidense de Dermatología recomienda las siguientes formas de reducir la irritación durante las relaciones sexuales.
- Posponga las relaciones sexuales cuando la piel alrededor de los genitales esté en carne viva o inflamada.
- Antes de tener relaciones sexuales, limpie suavemente las áreas íntimas con limpiadores suaves sin fragancia.
- Durante las relaciones sexuales, use condones lubricados para reducir la irritación en las áreas íntimas afectadas por la psoriasis.
- Después del sexo, lave y seque suavemente las áreas íntimas para reducir la irritación.
- Vuelva a aplicar los medicamentos tópicos después de las relaciones sexuales.
Seguir su plan de tratamiento y tomar sus medicamentos según lo prescrito puede ayudar a mejorar los síntomas de la psoriasis, independientemente de dónde se encuentren en el cuerpo.
No existe cura para la psoriasis, pero el tratamiento le ayudará a sentirse mejor y aclarar su piel. Y cuando se sienta mejor, será más fácil estar de humor y disfrutar de la intimidad con su pareja romántica.
Preguntas frecuentes
¿Qué puedo hacer para la psoriasis en mi trasero?
La psoriasis que aparece en el ano y el pliegue de las nalgas a veces puede ser difícil de tratar. Pero hay muchas opciones de tratamiento, que incluyen medicamentos tópicos (aplicados a la piel) y sistémicos (como tratamientos biológicos y orales).
Los tópicos pueden ayudar a hidratar la piel, aliviar la picazón y el dolor, reducir la inflamación de la piel y ralentizar el crecimiento de las células de la piel. Los tratamientos sistémicos actúan en todo el cuerpo y actúan sobre el sistema inmunológico para ralentizar los procesos que provocan el crecimiento excesivo de la piel.
¿Puede la psoriasis causar erupciones alrededor del ano?
La psoriasis inversa generalmente causa lesiones de piel suave y brillante en las áreas donde la piel se pliega. Puede causar manchas rojas o moradas que pican en el ano y el pliegue entre las nalgas.
Las placas cutáneas en estas dos áreas pueden causar sangrado rectal y dificultad para defecar. Afortunadamente, la piel clara con psoriasis inversa es posible con el tratamiento adecuado.
¿Cómo se ve la psoriasis de glúteos?
La psoriasis en el ano y en el pliegue de las nalgas se ve diferente a la psoriasis en placas que aparece en grandes áreas corporales. Los parches de psoriasis inversa aparecen de color rojo brillante, lisos y brillantes. Las lesiones cutáneas no suelen tener escamas plateadas ni piel seca que se descama.
Resumen
Los genitales, el ano y el pliegue de las nalgas pueden ser los sitios de la psoriasis en placas o la psoriasis inversa, que son afecciones autoinmunes no contagiosas. Los síntomas pueden ser dolorosos e incómodos y pueden llevar a evitar la intimidad sexual. Hay muchas opciones de tratamiento. Un profesional de la salud puede ayudar.
Una palabra de Googlawi
La psoriasis inversa y genital puede tener brotes. Cualquier cantidad de factores desencadenantes, como comenzar o suspender sus medicamentos, lesiones en la piel, estrés, uso de tabaco o alcohol, o fricción en los pliegues profundos de la piel, pueden empeorar los síntomas de la psoriasis y hacer que los síntomas aparezcan en áreas íntimas del cuerpo.
Manejar y evitar los desencadenantes puede reducir la cantidad de brotes que experimenta. Si nota que sus síntomas empeoran o le causan un malestar significativo, comuníquese con su dermatólogo.