Si su hijo ha sido diagnosticado con trastorno negativista desafiante (ODD), es posible que no sepa por dónde empezar. Puede resultar abrumador navegar a través de la información para encontrar lo que vale la pena leer y lo que es una pérdida de tiempo. Comencemos con información básica junto con recursos para aprender más, abordar comportamientos específicos y obtener apoyo para que pueda ayudar mejor a su hijo con ODD.
¿Qué es ODD?
El ODD es un trastorno de salud mental en el que un niño demuestra agresión y mala conducta intencionada. Se cree que afecta aproximadamente del 10 al 20% de los niños en edad escolar, este trastorno de conducta es más común en los niños que en las niñas. Al pensar en estos comportamientos, es importante darse cuenta de que muchos niños sin TND exhiben algunos de estos comportamientos de vez en cuando.
Entonces, ¿qué son los problemas de comportamiento normales y cuáles no?
ODD es un patrón de desafío, negatividad y hostilidad que es esencialmente constante. Por lo general, el diagnóstico no se realiza hasta que estos comportamientos se han mantenido durante al menos 6 meses.
Los síntomas del TND en contraste con los comportamientos infantiles normales pueden incluir:
- Sentirse molesto o provocado con facilidad
- Discusión excesiva con los padres y otras figuras de autoridad.
- Frecuentes arrebatos de ira
- Frustración y falta de concentración para el niño, junto con una autoestima reducida y dificultad para formar y mantener amistades.
- Intencionalmente irritar y molestar a los demás y causar conflictos intencionalmente
- Autoridad cuestionadora
- Negarse a seguir las reglas
- Pareciendo carecer de conciencia
Estos síntomas pueden variar de leves a severos, pero generalmente surgen durante los años preescolares y casi siempre antes de la pubertad. Los comportamientos a menudo crean una disfunción significativa tanto en el hogar como en el entorno escolar. Afortunadamente, si bien estos comportamientos pueden causar estragos en padres y maestros, alrededor de dos tercios de los niños superan su trastorno al final de la adolescencia.
No se sabe exactamente qué causa el TND, pero lo más probable es que sea una combinación de factores. La genética puede influir y puede aumentar la susceptibilidad al trastorno. Los niveles anormales de neurotransmisores en el cerebro pueden desempeñar un papel bioquímico. Si bien el ODD puede desarrollarse en niños de familias amorosas y estables, no es raro que estos niños hayan tenido una vida hogareña disfuncional y / o hayan estado expuestos a la violencia.
El ODD puede ocurrir junto con otras afecciones, como el trastorno por déficit de atención (TDA), los trastornos de ansiedad, el trastorno bipolar y los trastornos del lenguaje. A veces, se necesita algo de tiempo para distinguir entre el TND y otros trastornos del comportamiento comunes en los niños, como el TDA / TDAH y el trastorno de la conducta.
Mientras que dos tercios de los niños superan el ODD, alrededor del 30% desarrollará un trastorno de conducta.
Qué hacer después de un diagnóstico de ODD
Cuando a su hijo se le diagnostica ODD por primera vez, es útil aprender todo lo que pueda sobre el trastorno. Esto no solo lo ayudará a aprender métodos para hacer frente a los comportamientos, sino que también puede ser reconfortante saber que la mayoría de los niños superan el trastorno con la edad. Saber esto por sí solo puede darle más fuerza para hacer frente a los comportamientos difíciles en la actualidad.
Los programas para padres pueden ser de gran ayuda para actualizarse sobre cómo criar a un niño con ODD rápidamente. Algunos de estos incluyen:
- Soluciones colaborativas y proactivas
- Terapia de interacción entre padres e hijos
- Los Increibles Años
Dependiendo de quién diagnosticó a su hijo, es posible que también necesite encontrar un terapeuta que pueda caminar a su lado mientras aprende las herramientas para controlar el comportamiento de su hijo. Se ha descubierto que la terapia funciona bien para los niños con TND y también reduce la posibilidad de que el TND progrese a un trastorno de conducta más adelante en la infancia o un trastorno de personalidad antisocial en la edad adulta.
Puede preguntarle a su médico o terapeuta si conoce a alguien que se especialice en el tratamiento de niños con ODD o preguntar en una de las comunidades de apoyo en línea. Los padres que han estado viviendo con un niño con TND a menudo han aprendido por ensayo y error y pueden ofrecerle valiosos consejos para encontrar a la persona adecuada. Por lo general, será un psiquiatra de niños o adolescentes el que atienda a un niño con ODD.
No tenga miedo de entrevistar a diferentes proveedores. Es importante que encuentre un aliado que pueda apoyarlo para ayudar a su hijo.
Si no ha visto al pediatra de su hijo, este también es un primer paso importante. Hay algunas condiciones médicas que pueden resultar en comportamientos que podrían confundirse con ODD, por lo que se recomienda un examen físico completo.
Cómo preparar la escuela de su hijo
Si su hijo está en la escuela, es importante que se reúna con el maestro de su hijo u otras personas en la escuela que participarán en su educación. La combinación de un programa escolar con la crianza positiva en el hogar es más eficaz.
Los servicios de educación especial pueden brindar apoyo y adaptaciones para su hijo. La Ley de Educación para Personas con Discapacidades (IDEA, por sus siglas en inglés) es una ley federal que exige que los niños con discapacidades reciban servicios que les permitan funcionar en el entorno escolar. Esto generalmente requiere que el trastorno perjudique su rendimiento académico. Puede solicitar una evaluación para su hijo en cualquier momento.
Si su hijo no califica para IDEA (generalmente en la categoría "otros problemas de salud"), aún puede calificar para un plan de acomodación individual bajo la Sección 504. También puede comunicarse con su distrito escolar, el Departamento de Educación del Estado o su estado Centro de información y capacitación para padres.
Disciplinar a un niño impar
Es posible que haya leído todo lo que pudo, pero ¿cómo se puede disciplinar a un niño con ODD? Tener un hijo con ODD puede irritarle los nervios, pero a pesar de las amplias oportunidades para brindar atención negativa, encontrar oportunidades para brindar atención positiva puede ser de gran ayuda. Aunque es probable que en ocasiones se necesiten consecuencias negativas, la atención positiva suele ser más eficaz.
Afortunadamente, estas consecuencias "positivas" parecen hacer que las consecuencias negativas sean más efectivas cuando es necesario. También es útil evitar los castigos severos y concentrarse en los comportamientos en lugar del niño. Los programas enumerados anteriormente brindan muchos ejemplos para trabajar con un niño con ODD.
Opciones de tratamiento para ODD
Como se señaló anteriormente, la terapia suele ser muy eficaz para los niños con TND y puede evitar que la afección progrese a un trastorno de conducta o un trastorno de personalidad antisocial.
Las opciones que se consideran útiles para los niños con ODD incluyen:
- Entrenamiento de habilidades cognitivas para la resolución de problemas
- Terapia familiar
- Medicamentos
- Capacitación en manejo de padres
- Programas escolares
- Programas de habilidades sociales
Es de destacar que no existen medicamentos específicos recomendados para el ODD, y los medicamentos por sí solos no deben usarse para tratar la afección. Sin embargo, los medicamentos pueden ser útiles para controlar algunos de los comportamientos o para las condiciones de salud mental coexistentes.
Viviendo con un niño impar
Vivir con un niño con ODD puede dejarlo al borde y frustrado. Puede ser un desafío retroceder y ver los comportamientos como algo separado de su hijo y mantener la calma. A continuación se ofrecen algunos consejos que han ayudado a otros padres a afrontar los desafíos diarios de vivir con un niño con ODD.
- Evite las luchas de poder.
- No te preocupes por las cosas pequeñas. Podría ser mejor ignorar los comportamientos menores.problemas hasta que controle los problemas principales. Dicho en otromanera, "elige tus batallas".
- Establezca reglas claras en el hogar.
- Déle a su hijo suficiente tiempo para juegos imaginativos.
- Limite la cantidad de preguntas que le hace a su hijo.
- Ofrezca consecuencias claras y tenga en cuenta que las consecuencias no son lo mismo que el castigo.
- Proporcione comentarios positivos con frecuencia, incluso si su hijo responde de manera positiva a un problema menor. Reforzar el comportamiento con atención positiva puede reducir la cantidad de atención negativa que requiere su comportamiento.
- Programe dosis diarias de uno a uno.
- "Camine por el camino:" Modele comportamientos positivos para que sus hijos los observen.
Obtener ayuda profesional
Incluso si sigue todos los consejos anteriores para criar a un niño con ODD, es posible que se sienta abrumado. Tómese un momento para pensar cuándo debe buscar ayuda para los problemas de conducta de su hijo.
Si los problemas de comportamiento de su hijo no cambian cuando incorpora estrategias de disciplina, si su comportamiento interfiere con la escuela o su vida social, o si su comportamiento no es apropiado para su edad, es probable que sea el momento de buscar ayuda.
Hay muchos recursos disponibles para ayudar a los padres a manejar el ODD de su hijo. Aquí hay algunos lugares para comenzar a buscar.
Sitios web
Los sitios web que ofrecen ideas para padres que tienen un hijo con ODD incluyen:
- DocSpeak ofrece más información que se refiere directamente a los padres de niños que viven con ODD.
- Lives in the Balance es otro sitio que ayuda a los niños a resolver problemas de manera colaborativa.
- Transformar al niño difícil está diseñado para ayudar a los niños a manejar su intensidad de diferentes maneras.
El TND generalmente se diagnostica en los años preescolares o poco después, y para muchos niños se resuelve a los 18 años. Dicho esto, combinar los problemas "normales" de los adolescentes con el manejo del TND puede ser un desafío. El siguiente sitio se centra en el comportamiento difícil de los adolescentes, incluido el ODD:
- Adolescentes con problemas
Hay algunos sitios de referencia que brindan una buena descripción general del diagnóstico y tratamiento del TND. Los sitios mencionados aquí tienen información proporcionada por personas capacitadas en el manejo de niños con TND y se actualizan con frecuencia. Los sitios de referencias confiables incluyen:
- Academia Estadounidense de Psiquiatría de Niños y Adultos
- Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati
Como se señaló anteriormente, el ODD a menudo coexiste con otros trastornos como el TDA. A veces, el manejo del TND es similar al del TDA, pero otras veces es importante distinguir entre los dos diagnósticos. Estos sitios enfocados en ADD pueden ofrecer ayuda cuando su hijo tiene ODD como una condición coexistente.
- Revista ADDitude
- Centro Nacional de Recursos sobre TDA / H
Libros
Además de los sitios web, los podcasts y los videos de Youtube, hay libros completos dedicados a ayudar a los padres a lidiar y cuidar a un niño con ODD. Los libros que pueden ser útiles incluyen:
- The Defiant Child, de Douglas Riley (publicado en 1997 pero todavía muy actualizado)
- El método Kazdin para criar a un niño desafiante, por Alan E. Kazdin
Tener la oportunidad de hablar con otros padres que viven con un niño con ODD puede no tener precio. No importa lo atento y comprensivo que sea su familia y amigos, hay algo especial en hablar con otras personas que enfrentan los mismos desafíos.
Además del apoyo emocional, las comunidades de apoyo en línea pueden ayudarlo a conocer los últimos hallazgos y enfoques para manejar el ODD. Después de todo, no hay nadie más motivado para comprender la vida cotidiana de un niño con ODD más que otros padres.
Los grupos de apoyo en línea le permiten obtener comprensión y consejos de otros padres de todo el mundo. Hay varios otros grupos en línea, así como grupos de Facebook diseñados para conectar a los padres que viven con un niño que tiene ODD.
Una palabra de Googlawi
Saber que su hijo tiene ODD puede liberar una gran cantidad de emociones encontradas. Es posible que se sienta aliviado de tener finalmente una etiqueta para el comportamiento de su hijo, pero al mismo tiempo teme lo que esto significa para el futuro.
Como padres, el diagnóstico también puede hacer que se cuestionen sus propias habilidades de crianza. Sin embargo, un sentimiento de culpa y vergüenza es contraproducente para aprender a satisfacer las necesidades de su hijo. Hay muchos niños criados en entornos familiares cálidos y cariñosos que, sin embargo, sufren de ODD.
Una vez que tenga un diagnóstico, finalmente puede comenzar a abordar los comportamientos. Habla con tu doctor. Busque un buen psiquiatra de niños o adolescentes. Participe en grupos de apoyo. Descanse un poco al darse cuenta de que la mayoría de los niños "superan" estos comportamientos cuando crecen. Dicho esto, la terapia puede contribuir en gran medida a reducir la posibilidad de que persistan los comportamientos de su hijo.
Explore los consejos anteriores y utilice los recursos y enlaces proporcionados para educarse y empoderarse como padre de un niño con ODD.