El vitiligo y la psoriasis son enfermedades de la piel autoinmunes. A veces ocurren juntos.
Las razones de esto no se comprenden completamente, pero los investigadores sospechan que las diferencias genéticas apuntan a un problema subyacente común con el sistema inmunológico.
Este artículo explora las conexiones entre el vitiligo y la psoriasis, lo que la investigación ha descubierto, además de la prevención y el tratamiento de ambas afecciones.
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Vitíligo contra psoriasis
Aproximadamente el 1% de la población tiene vitiligo, que hace que los parches cutáneos pierdan toda su melanina (pigmento). Eso deja manchas blancas, especialmente en las siguientes partes del cuerpo:
- Cara, especialmente alrededor de la boca y los ojos.
- Dentro de la boca
- Cuello
- Axilas
- Manos y muñecas
- Ingle y genitales
También puede afectar al cabello. El vitiligo es especialmente notable en personas con piel más oscura.
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La psoriasis es más común y afecta aproximadamente al 3% de la población. La psoriasis afecta a las células de la piel que se multiplican demasiado rápido, lo que hace que se acumulen. Eso conduce a una piel gruesa y descolorida con escamas plateadas.
Los parches pueden estar en cualquier lugar, pero son más comunes en:
- Rostro
- atrás
- Codos
- Palmeras
- Rodillas
- Pies
Tanto el vitiligo como la psoriasis son enfermedades autoinmunes de la piel. Eso significa que el sistema inmunológico ataca por error a las células de una parte de su cuerpo como si fueran una amenaza, como una bacteria o un virus.
Los desencadenantes exactos de estos trastornos (y las enfermedades autoinmunes en general) aún no se comprenden. Los investigadores creen que involucran una predisposición genética que lo hace vulnerable. Entonces, si encuentra el conjunto correcto de desencadenantes ambientales, se desarrolla la enfermedad.
Es común tener más de una enfermedad autoinmune. El vitíligo y la psoriasis a veces ocurren juntos.
Resumen
El vitiligo y la psoriasis son enfermedades autoinmunes. El vitiligo causa la destrucción del pigmento y crea manchas blancas en la piel. La psoriasis provoca la acumulación de células muertas y conduce a manchas decoloradas con escamas plateadas. Debido a la genética común y la disfunción inmunológica, algunas personas tienen ambos
Lo que dice la investigación
Se sabe poco sobre la relación entre el vitiligo y la psoriasis. Sin embargo, la investigación está en curso.
Un pequeño estudio de 2021 observó a un grupo de 436 pacientes con vitíligo y encontró que 74 de ellos (aproximadamente una quinta parte de los participantes) tenían antecedentes de psoriasis en la actualidad o en el pasado. Más del 50% de las personas con ambas afecciones fueron diagnosticadas primero con psoriasis.
En 12 personas, los parches de psoriasis se produjeron en los mismos lugares que las manchas blancas de vitíligo. Esto también se ha visto en otros estudios.
El riesgo parece ser en ambos sentidos: las personas con psoriasis tienen un mayor riesgo de desarrollar vitiligo y las personas con vitiligo tienen un mayor riesgo de desarrollar psoriasis.
La conexión parece estar en el sistema inmunológico. Ambas condiciones involucran una respuesta autoinmune a los melanocitos (células pigmentarias) o proteínas derivadas de los melanocitos.
El vitiligo y la psoriasis también están asociados con otras enfermedades autoinmunes y de la piel.
Resumen
El vitíligo y la psoriasis aumentan el riesgo de desarrollar la otra afección de la piel. Las placas de psoriasis a veces se limitan a las manchas blancas de vitíligo. Los expertos creen que esto se debe a similitudes en el sistema inmunológico, especialmente en lo que respecta a las acciones tomadas contra los melanocitos (células pigmentarias).
Prevención
Hasta ahora, los expertos no conocen ninguna forma de prevenir el vitiligo o la psoriasis. Tampoco se pueden curar.
Los factores de estilo de vida que pueden ayudar con la prevención incluyen:
- Consumir una dieta saludable con muchas verduras de hoja verde y antioxidantes.
- Aprendiendo a manejar el estrés
- Previniendo daños en la piel por el sol, picaduras de insectos, arañazos, tatuajes, etc.
- Evitando infecciones
Parches blancos de psoriasis
A veces, las lesiones de psoriasis pueden provocar despigmentación de la piel. Eso deja manchas blancas cuando la lesión cicatriza. Puede ser difícil diferenciar el vitiligo de las manchas blancas de la psoriasis.
Tratamiento
El tratamiento puede retrasar o detener la progresión de estas enfermedades, así como aliviar los síntomas. Afortunadamente para quienes tienen ambos, algunos tratamientos son iguales o similares.
Vitiligo
Los tratamientos para el vitiligo se centran en repigmentar la piel. Incluyen:
- Medicación tópica: corticosteroides fuertes aplicados a la piel.
- Tratamiento de luz: láseres, cajas de luz o luz UVA combinados con el fármaco psoraleno
- Cirugía: injerto de piel pigmentada en áreas despigmentadas
- Suplementos: Ginkgo biloba tiene alguna evidencia clínica; otros no han sido estudiados
Las deficiencias nutricionales pueden influir en el vitiligo. Éstas incluyen:
- Ácido fólico
- B12
- Cobre
- Zinc
Pregúntele a su proveedor de atención médica si debe realizar algún cambio en la dieta. Es posible que quieran analizar su sangre para detectar deficiencias.
Algunos proveedores de atención médica recetan suplementos para estabilizar el sistema inmunológico, como:
- Coenzima Q10 (CoQ10)
- Vitamina e
- Vitamina C
Durante el tratamiento o si el tratamiento no es eficaz, muchas personas intentan ocultar las manchas. Las opciones incluyen:
- Camuflaje: Es común cubrir las manchas blancas con maquillaje o autobronceador.
- Despigmentación: en casos raros, se usa una crema para la piel para eliminar toda la melanina restante de la piel, dejando toda la piel blanca. Esto toma entre uno y cuatro años para lograrlo.
Soriasis
Los tratamientos para la psoriasis incluyen:
- Medicación tópica: cremas con esteroides, lociones medicinales y champús.
- Tratamiento de luz: láseres, cajas de luz o luz UVA combinados con el fármaco psoraleno
- Medicamentos: retinoides y, en casos graves, metotrexato o ciclosporina.
Inhibidores de JAK
Una nueva clase de medicamentos llamados inhibidores de la quinasa de Janus (JAK) se ha mostrado prometedora en estudios como tratamiento para el vitíligo y la psoriasis. Está siendo investigado tanto en forma oral como tópica. Los inhibidores de JAK revierten la hiperactividad del sistema inmunológico.
Resumen
El vitíligo y la psoriasis son enfermedades autoinmunes con predisposiciones genéticas relacionadas. El vitiligo destruye el pigmento y crea manchas blancas en la piel. La psoriasis causa manchas decoloradas con escamas plateadas. Algunas personas tienen ambos y, a veces, la psoriasis solo aparece en los parches de vitiligo.
Tener uno de estos trastornos aumenta el riesgo de tener el otro. Ambos involucran reacciones inmunes a los melanocitos.
Los tratamientos para estas afecciones se superponen, como las cremas con corticosteroides y la fototerapia. Otros tratamientos para el vitiligo incluyen suplementos o cirugía para colocar la piel pigmentada en parches blancos. Otros tratamientos para la psoriasis incluyen medicamentos como la antralina o el metotrexato.
Una palabra de Googlawi
Tener una afección cutánea ya es bastante difícil para tu autoestima. Tener dos es especialmente difícil.
Tenga la seguridad de que existen tratamientos eficaces para el vitiligo y la psoriasis. Algunos de ellos incluso ayudarán en ambas condiciones.
Hable con su proveedor de atención médica sobre sus opciones y comience a trabajar para lograr una piel mejor.
PREGUNTAS FRECUENTES
- ¿Cómo se pronuncia el vitiligo?El vitiligo se pronuncia vih-tuh-LYE-go.
El vitiligo se pronuncia vih-tuh-LYE-go.
- ¿Es el vitiligo una enfermedad autoinmune?Sí, es una enfermedad autoinmune. El sistema inmunológico identifica erróneamente las células de melanina (pigmento) llamadas melanocitos como un peligro. Luego se propone destruirlos. Eso es lo que causa las manchas blancas, también llamadas despigmentación.
Sí, es una enfermedad autoinmune. El sistema inmunológico identifica erróneamente las células de melanina (pigmento) llamadas melanocitos como un peligro. Luego se propone destruirlos. Eso es lo que causa las manchas blancas, también llamadas despigmentación.