La candidiasis del pezón es un tipo de candidiasis mamaria. Ocurre con mayor frecuencia durante la lactancia, aunque en casos raros puede ocurrir en otros momentos de la vida. Al igual que la candidiasis oral y la candidiasis vaginal, la candidiasis del pezón generalmente se trata con medicamentos antimicóticos tópicos.
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Muy bien / Jessica Olah
Síntomas de la candidiasis del pezón
Los síntomas de la candidiasis del pezón generalmente aparecen en las primeras seis semanas después del parto e incluyen:
- Tinte rojo o rosado brillante en todo el pezón
- Dolor en los pezones
- Dolor ardiente en los pezones.
- Dolor punzante en los pezones.
- Piel brillante y / o escamosa
- Sensibilidad del pezón al tacto
- Síntomas de candidiasis oral en el lactante, que incluyen manchas blancas en la boca y renuencia a alimentarse
- Dificultad para amamantar
Los síntomas de la candidiasis del pezón se pueden confundir fácilmente con otros tipos de dolor en el pezón causado por una lesión o infección.
Causas
La candidiasis del pezón es causada por una infección con una levadura (Candida). Ocurre con mayor frecuencia durante la lactancia, aunque en casos raros puede ocurrir en otros momentos de la vida. Se ha asociado una variedad de factores de riesgo con el desarrollo de la candidiasis del pezón, que incluyen:
- Infección vaginal por hongos en el momento del parto.
- Tratamiento con antibióticos durante el trabajo de parto o el puerperio
- Usar biberones dentro de las dos semanas posteriores al nacimiento
- Duración del embarazo superior a 40 semanas
Sin embargo, los datos sobre los factores de riesgo de la candidiasis del pezón son generalmente de baja calidad y se basan en el autoinforme de diagnóstico más que en la candidiasis diagnosticada clínicamente. Es necesario realizar una investigación más sistemática sobre las causas y los factores de riesgo de la candidiasis del pezón.
Diagnóstico
La candidiasis del pezón generalmente se diagnostica en función de los síntomas tanto del padre como del bebé. Los médicos también pueden examinar los pezones o la leche materna para detectar la presencia de levadura. Sin embargo, muchas personas tienen síntomas de candidiasis del pezón sin que los médicos puedan encontrar levadura en el pecho o en la leche materna.
Las pruebas más sensibles a veces pueden identificar diferentes especies de Candida, pero estas pruebas no siempre están disponibles clínicamente. Por lo tanto, en este momento, los síntomas siguen siendo la forma más eficaz de diagnosticar la candidiasis del pezón.
La candidiasis también se considera un diagnóstico de exclusión. En otras palabras, los proveedores de atención médica eliminan otros diagnósticos para determinar que la afección es candidiasis.
Tratamiento
La candidiasis del pezón generalmente se trata con un medicamento antimicótico tópico. Los medicamentos antimicóticos comunes incluyen nistatina, miconazol y clotrimazol. La violeta de genciana también es una opción de tratamiento antifúngico.
También se pueden recetar antibióticos tópicos, ya que la infección bacteriana del pezón es común en personas con fisuras en el pezón, que a menudo ocurren junto con la candidiasis del pezón. Para las personas con pezones muy inflamados, también se pueden usar esteroides tópicos.
Además de tratar a los padres, es importante que el bebé sea tratado al mismo tiempo. La nistatina oral o el fluconazol oral son los medicamentos más comunes que se usan para tratar a los bebés con aftas. Si solo se trata a la madre o al bebé, es probable que la candidiasis vuelva a aparecer.
Albardilla
La candidiasis del pezón puede hacer que la lactancia sea muy dolorosa. Como tal, uno de los principales problemas asociados con el desarrollo de la candidiasis del pezón es que puede llevar a que los padres elijan interrumpir la lactancia antes de lo que hubieran elegido.
Afortunadamente, la candidiasis del pezón suele responder bastante al tratamiento. Si el tratamiento inicial no tiene éxito, se puede probar con otro medicamento antimicótico.
Muchos tipos de Candida son resistentes a una o más opciones de tratamiento. El problema de la Candida resistente a los medicamentos va en aumento. Por lo tanto, si usted o su bebé están recibiendo tratamiento para la candidiasis, es importante completar todo el ciclo de tratamiento y no detenerse cuando los síntomas comiencen a mejorar.
¿Debo dejar de amamantar?
Muchas personas a las que se les diagnostica candidiasis del pezón tienen dudas sobre si deben dejar de amamantar. Es posible que se pregunten si la lactancia materna con aftas es peligrosa para sus bebés. También pueden preocuparse de que otros las juzguen por dejar de amamantar antes de que lo hubieran hecho.
Para responder a la primera pregunta: la candidiasis del pezón se asocia con la candidiasis oral en el lactante. Sin embargo, la candidiasis oral es una infección relativamente común y generalmente leve. La candidiasis oral generalmente no se considera una razón por la que los padres deban dejar de amamantar y, de hecho, se les anima a continuar durante un episodio de candidiasis.
Al mismo tiempo, tanto el padre como el bebé deberán ser tratados adecuadamente, o existe el riesgo de que la pareja pase la candidiasis de un lado a otro.
Para responder a la segunda pregunta: hay muchas razones por las que las personas deciden dejar de amamantar. Pueden tener dificultades para integrarlo en sus vidas, pueden tener problemas para que su bebé reciba suficiente nutrición o pueden experimentar dolor e incomodidad debido a la candidiasis del pezón u otras preocupaciones.
Si bien los profesionales de la salud apoyan la lactancia materna como una forma ideal de nutrición infantil, a veces no funciona bien para los padres y sus bebés. Los padres tienen derecho a optar por interrumpir la lactancia.
Dicho esto, el apoyo está disponible para las personas que desean continuar amamantando pero están experimentando dificultades. Hable con su proveedor de atención médica sobre una derivación a un asesor en lactancia o un grupo de apoyo para la lactancia en su área.