La hiperplasia sebácea es una afección no contagiosa muy común que causa pequeñas protuberancias en la piel. La mayoría de las veces son del color de la piel y pueden ser lisas o ligeramente desiguales y ásperas.
Una vez que aparece la hiperplasia sebácea, generalmente no desaparece sin tratamiento. Sin embargo, las protuberancias pueden dejarse solas sin preocupaciones.
Este artículo revisa los síntomas y las causas de la hiperplasia sebácea y cómo los proveedores de atención médica la diagnostican y distinguen de ciertos tipos de cáncer de piel. También aprenderá sobre varias opciones de tratamiento, incluidos medicamentos y procedimientos.
Imágenes de LumiNola / Getty
Síntomas de hiperplasia sebácea
La hiperplasia sebácea puede aparecer como una sola protuberancia o múltiples protuberancias en un grupo o línea.
Varían en tamaño desde 1 o 2 milímetros hasta varios milímetros de tamaño. Si bien suelen ser del mismo color que su piel, también pueden adquirir un tinte de blanco a ligeramente amarillo.
Los bultos no duelen ni pican, pero pueden sangrar si los golpea o los rasura.
La hiperplasia sebácea se desarrolla con mayor frecuencia en la cara, especialmente en la frente, las mejillas y la nariz. Los bebés también suelen tener protuberancias en el labio superior.
Aunque puede aparecer en otras partes de la espalda y el pecho, los hombros, la areola, el pene, el escroto y la vulva, por ejemplo, esto es mucho más raro.
Los bultos de hiperplasia sebácea generalmente están ahí para quedarse una vez que aparecen. ¿Una excepción? Recién nacidos. Sus protuberancias suelen retroceder y desaparecer a los pocos meses de vida.
¿Acné o hiperplasia sebácea?
La hiperplasia sebácea a menudo se confunde con el acné comedonal porque las protuberancias se parecen mucho a los brotes de acné no inflamado.
Pero observe de cerca: si ve un área deprimida o con hoyos en el centro de un bulto, o pequeños vasos sanguíneos (telangiectasia) en el interior, es poco probable que esté lidiando con un brote de acné.
Causas
Los bultos de hiperplasia sebácea no son erupciones ni crecimientos. Más bien, son glándulas sebáceas agrandadas: glándulas diminutas debajo de la superficie de la piel que, si no fuera por esta condición, no notarías que están allí.
Las glándulas sebáceas se encuentran en todo el cuerpo, excepto en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Su trabajo es crear un aceite llamado sebo, que mantiene la piel lubricada y saludable.
En la hiperplasia sebácea, hay una sobreabundancia de sebocitos, las células especiales que forman las glándulas sebáceas. Estas células crean un agrandamiento de la glándula sebácea, lo que hace que crezca varias veces más de su tamaño normal.
Ahora, en lugar de ser una glándula diminuta debajo de la superficie de la piel, es lo suficientemente grande como para crear una protuberancia que se puede ver fácilmente.
Hay varios factores que contribuyen a la hiperplasia sebácea. El más importante son los cambios hormonales.
También parece haber un vínculo genético. Si alguien en su familia tiene hiperplasia sebácea, usted también es más propenso a desarrollarla.
En algunos casos, la hiperplasia sebácea puede estar relacionada con la exposición al sol.
Hormonas
Los andrógenos, la testosterona en particular, estimulan las glándulas sebáceas para crear más grasa. El papel importante que desempeñan estas hormonas es muy evidente durante la pubertad, cuando un gran aumento de andrógenos hace que muchos adolescentes tengan la piel muy grasa.
Con la edad, los andrógenos disminuyen. Esto ralentiza la actividad de las glándulas sebáceas y, como resultado, la producción de aceite.
La rotación celular también disminuye la velocidad a la que las células muertas de las glándulas sebáceas son reemplazadas por células frescas. Las células retroceden dentro de la glándula, lo que hace que se agrande.
Factores de riesgo
La hiperplasia sebácea es más común a medida que envejece. Por lo general, no aparece hasta la mediana edad o más tarde.
La condición afecta tanto a hombres como a mujeres por igual. Se ve con mayor frecuencia en personas de tez clara o clara.
También es mucho más común en quienes toman el fármaco inmunosupresor ciclosporina a largo plazo, como las personas que han tenido un trasplante.
Algunas personas contraen hiperplasia sebácea a una edad mucho más temprana si hay un fuerte historial familiar de la misma, aunque esto es más raro.
Los recién nacidos que desarrollan esta afección lo hacen debido a la transmisión de hormonas de madre a hijo. A menudo aparece junto con el acné del bebé.
Resumen
La hiperplasia sebácea se desarrolla cuando las glándulas sebáceas (sebáceas) se agrandan, probablemente como resultado de la edad y los cambios en los niveles hormonales. El aumento de la exposición al sol y ciertos genes o medicamentos, como la ciclosporina, también pueden contribuir al desarrollo de esta afección.
Diagnóstico
Una simple inspección visual por parte de su médico es a menudo todo lo que se necesita para diagnosticar la hiperplasia sebácea. Sin embargo, si hay alguna duda sobre el diagnóstico, su médico puede ordenar una biopsia de piel para descartar cáncer de piel.
A veces puede ser difícil distinguir entre la hiperplasia sebácea y el cáncer de piel de aspecto similar (pero más grave) llamado carcinoma de células basales.
El carcinoma de células basales a menudo aparece en la cabeza o el cuello y se ve como un grano, cicatriz o llaga brillante, abultada y redonda.
Biblioteca de fotografías científicas / Getty Images
Una biopsia también puede ayudar a descartar un tipo raro de cáncer de piel llamado carcinoma de glándulas sebáceas. Este cáncer de crecimiento lento aparece como un bulto firme y amarillento, a menudo en el párpado. Puede sangrar y parecerse a una espinilla o una llaga que no sana, o que sana y reaparece.
Los pacientes con síndrome de Muir-Torre, una enfermedad hereditaria rara que es una variante del síndrome de Lynch, tienen un riesgo particular de desarrollar carcinoma de glándulas sebáceas.
Resumen
Un médico diagnostica la hiperplasia sebácea simplemente observando la apariencia de las protuberancias. A veces, se necesita una biopsia para descartar afecciones simuladas y más graves, como el cáncer de piel.
Tratamiento
Los adultos pueden optar por tratar las protuberancias por motivos estéticos o dejarlas en paz. No hay necesidad médica para tratar la hiperplasia sebácea.
Exprimir las protuberancias de hiperplasia sebácea no ayudará, ya que no hay nada dentro que se pueda extraer. De hecho, hacer esto puede causar que las protuberancias se inflamen o sangren.
Si desea un tratamiento, hay una variedad de opciones para elegir. Los resultados que obtiene dependen más de factores como la cantidad de protuberancias que tiene, su edad y su tipo de piel (por ejemplo, el color y cómo reacciona a la exposición al sol) que la terapia específica utilizada.
Prescripción
Los medicamentos recetados como los retinoides tópicos y el ácido azelaico pueden ayudar a evitar la formación de nuevas imperfecciones de hiperplasia sebácea porque aceleran la tasa de renovación celular natural de la piel.
También pueden hacer que los bultos existentes parezcan más pequeños, aunque estos tratamientos tópicos probablemente no los eliminarán por completo.
En casos graves de hiperplasia sebácea, su médico puede recetarle Accutane (isotretinoína), un medicamento oral que encoge las glándulas sebáceas. Si bien es efectivo, los bultos pueden regresar después de suspender el medicamento. Accutane tampoco se puede utilizar durante el embarazo.
Finalmente, los medicamentos antiandrógenos, como ciertas píldoras anticonceptivas y Aldactone (espironolactona), se pueden usar en mujeres con hiperplasia sebácea. Estos medicamentos actúan bloqueando el efecto de la testosterona en la piel.
Procedimientos
Hay varios procedimientos en el consultorio que puede realizar para tratar la hiperplasia sebácea.
Hay quienes optan por estos tratamientos de inmediato, ya que tienden a proporcionar una mejora más rápida y evidente de las protuberancias. Aún así, existe el riesgo de decoloración o cicatrización de la piel, y la afección puede reaparecer.
Dichos procedimientos incluyen:
- Rejuvenecimiento con láser: un láser envía una longitud de onda de luz a la piel que ataca, calienta y destruye las glándulas sebáceas agrandadas.
- Terapia fotodinámica: se aplica en la piel una sustancia química que absorbe la luz. Luego, se usa un tratamiento con luz para reducir la cantidad y el tamaño de las glándulas sebáceas.
- Crioterapia: se rocía nitrógeno líquido sobre el área afectada de la piel para congelar las protuberancias, de modo que se sequen y se caigan.
- Cauterización o electrodesecación: una aguja afilada se calienta con una carga eléctrica y se inserta en cada protuberancia para secarla rápidamente.
- Escisión: los bultos se afeitan o se cortan.
Medicamentos de venta libre
Algunos han utilizado lavados faciales de venta libre o peelings faciales que contienen ácido salicílico para disminuir la apariencia de las protuberancias. Otros han usado cremas faciales que contienen retinol para ayudar a despejar las glándulas sebáceas obstruidas.
No existe evidencia científica que respalde el uso de estos u otros productos de venta libre para tratar la hiperplasia sebácea; cualquier apoyo que escuche es anecdótico.
Dicho esto, cuando se usan según las instrucciones, no hay nada de malo en probarlos si lo desea.
Remedios caseros
Aunque su hiperplasia sebácea no desaparecerá, la aplicación de una compresa tibia en las protuberancias puede ayudar a reducir su tamaño y cualquier inflamación asociada.
Finalmente, dado que la exposición al sol puede desempeñar un papel en la presencia de hiperplasia sebácea, usar protector solar con un SPF de al menos 30 todos los días puede ayudar a prevenir la aparición o el empeoramiento de la afección.
Resumen
La hiperplasia sebácea es un problema puramente cosmético. Dado que es completamente inofensivo, muchas personas optan por no tratarlo. Para aquellos que lo deseen, los productos para la piel, los medicamentos y los procedimientos como el rejuvenecimiento con láser pueden ayudar.
Resumen
La hiperplasia sebácea se caracteriza por la formación de pequeñas protuberancias indoloras en áreas del cuerpo donde se encuentran muchas glándulas sebáceas, como la cara.
Esta afección cutánea inofensiva generalmente se puede diagnosticar con una simple inspección visual, aunque a veces se realiza una biopsia para descartar cáncer de piel.
Cualquier tratamiento para la hiperplasia sebácea es solo con fines cosméticos.
Una palabra de Googlawi
Siempre que tenga un bulto, lesión o cualquier otro problema desconocido en la piel, siempre es importante consultar a un médico para obtener un diagnóstico adecuado. Esto es especialmente cierto para la sospecha de hiperplasia sebácea, ya que las protuberancias pueden verse increíblemente similares a la piel.
Si termina siendo diagnosticado con hiperplasia sebácea, tenga la seguridad de que esos bultos probablemente sean mucho más obvios para usted que para cualquier otra persona.
Dicho esto, sentirse lo mejor posible es parte de su bienestar general. Si cree que tratar su afección puede ayudarlo a sentirse menos cohibido, hable con su médico sobre sus opciones.
PREGUNTAS FRECUENTES
- ¿Qué tan común es la hiperplasia sebácea?
- ¿Qué hay dentro de las lesiones de hiperplasia sebácea?
- ¿Cuál es el mejor láser para eliminar la hiperplasia sebácea?