El acné es una cosa y las cicatrices otra. El acné eventualmente desaparecerá (en realidad, lo hará). Las cicatrices, por otro lado, son un poco más difíciles de tratar. Pero el tratamiento de las cicatrices ha recorrido un largo camino y hay muchas cosas que puede hacer con respecto a las cicatrices del acné.
Qué hacer primero
Las cicatrices del acné se crean cuando se daña el tejido de la piel. Definitivamente, hacer cosas como pellizcarse y hacer estallar las espinillas puede dañar su piel y causar cicatrices. Pero incluso si tiene mucho cuidado con su piel, aún pueden aparecer cicatrices.
Las imperfecciones graves, las que están muy inflamadas, tienen más probabilidades de cicatrizar. Y para las personas que son muy propensas a dejar cicatrices, incluso las imperfecciones menores pueden dejar cicatrices.
Si ha notado algunas cicatrices, hay algunas cosas que puede hacer. Lo primero es lo primero que hay que controlar. Si aún no ha visto a un dermatólogo, hágalo.
No pierda el tiempo usando productos de venta libre. Si el acné le está dejando cicatrices en la piel, recibir un tratamiento recetado para el acné lo antes posible ayudará a minimizar las cicatrices.
Si ya está siendo tratado por un dermatólogo, siga sus instrucciones exactamente y avíseles si tiene alguna inquietud. Una vez que su piel esté bastante limpia, puede decidir qué pasos tomar a continuación para tratar sus cicatrices.
Retinoides tópicos
Los retinoides tópicos se utilizan para eliminar el acné, pero también se recetan para atenuar las marcas oscuras que dejan las imperfecciones del acné. Estas manchas oscuras en la piel (generalmente marrones, rojas o moradas) son muy comunes y casi todas las personas con acné las padecen hasta cierto punto. Se llama hiperpigmentación posinflamatoria.
La hiperpigmentación posinflamatoria no es una verdadera cicatriz de acné. En algunos casos, incluso desaparece por sí solo sin tratamiento. Los retinoides tópicos ayudan a acelerar el proceso y actúan para eliminar incluso las marcas rebeldes.
Los retinoides tópicos solo funcionan en las marcas oscuras. Las cicatrices con hoyuelos o deprimidas necesitan algo más que cremas tópicas.
Microagujas
La microaguja es un procedimiento en el que se utiliza un dispositivo para crear pequeñas picaduras en la piel. Este proceso estimula la curación, lo que puede reducir algunas cicatrices del acné en algunas personas.
La microaguja generalmente se realiza en el consultorio de un dermatólogo y se puede realizar con o sin radiofrecuencia.
También hay dispositivos domésticos que puede utilizar para la microaguja autoadministrada. Tenga en cuenta que puede causar daños graves en la piel que no rectifican las cicatrices y posiblemente produzcan más cicatrices con un procedimiento en el hogar. Este riesgo será mayor si el dispositivo se usa incorrectamente.
Peelings químicos
Con este tratamiento, un médico aplicaría un químico en su cara para exfoliar la capa superior. Las exfoliaciones químicas, como la trama cruzada de ácido tricloroacético (TCA), son buenas para las cicatrices de picahielos. Otras exfoliaciones químicas también pueden ser beneficiosas, especialmente para la hiperpigmentación.
Las exfoliaciones químicas ligeras también se utilizan a veces para tratar el acné severo.
Tratamientos con láser
Los tratamientos con láser vienen en dos formas: ablativo y no ablativo. Los láseres ablativos resurgen la piel eliminando las capas externas. Los láseres no ablativos crean cambios en la dermis sin dañar la superficie de la piel.
Ablativo
Los láseres ablativos más comunes que se utilizan para tratar las cicatrices del acné son los láseres de dióxido de carbono y erbio-YAG. Estos láseres queman el tejido de la piel de forma controlada hasta una profundidad específica. El resultado habitual es que las nuevas células de la piel son más suaves, las cicatrices atróficas se reducen en profundidad y el aspecto general de las cicatrices se suaviza.
La piel generalmente se cura en dos semanas, pero puede permanecer enrojecida por un período de tiempo después de la curación. El enrojecimiento desaparece en el transcurso de varias semanas a varios meses.
Láseres no ablativos
Los láseres no ablativos tensan la piel y estimulan la formación de nuevo colágeno. A menudo se les llama láseres a la hora del almuerzo porque se pueden hacer rápidamente, por ejemplo, durante la hora del almuerzo. A diferencia de los láseres ablativos, el tiempo de inactividad es mínimo o nulo.
Estos láseres son más beneficiosos para las cicatrices leves del acné y los problemas de pigmentación, en lugar de las cicatrices profundas y con hoyos. Los láseres de colorante pulsado son una forma de láser no ablativo que se utiliza para mejorar las cicatrices elevadas y los queloides.
Efectos secundarios
La hipopigmentación, o la pérdida del color de la piel, es un posible efecto secundario del tratamiento con láser, especialmente en los tonos de piel más oscuros. Su dermatólogo puede decirle si es un buen candidato para el láser.
Técnicas de puñetazo
Las técnicas de punción que incluyen la escisión con punción, la elevación con punción y el injerto con punción se utilizan para tratar las cicatrices de picahielos y otras cicatrices deprimidas. Se utiliza una pequeña herramienta perforadora, que a menudo se describe como un cortador de galletas circular diminuto, para cortar la cicatriz de la piel. Después de que se extirpa la cicatriz, se sutura la piel para cerrarla.
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Puede quedar una pequeña cicatriz resultante del tratamiento, pero generalmente es menos obvia que la original. La nueva cicatriz puede debilitarse con el tiempo y se puede volver a allanar más fácilmente utilizando técnicas de rejuvenecimiento como la microdermoabrasión o el tratamiento con láser.
Después de que se extirpa una cicatriz, se puede usar un injerto de piel para llenar el vacío. El injerto generalmente se toma de la piel detrás de la oreja.
Para cicatrices profundas de furgón cuyas bases están compuestas por piel de aspecto normal, se puede utilizar la técnica de elevación con punzón. Durante la elevación del punzón, solo se extirpa la base de la cicatriz.
Luego, el dermatólogo eleva la base a la superficie de la piel, donde se une con suturas, tiras esterilizadas o pegamento para la piel como Dermabond. A diferencia de los injertos de piel, la piel después de la elevación del punzón tiene el mismo tono y textura que el tejido circundante.
Incisión subcutánea
La incisión subcutánea, también conocida como subcisión, se usa para tratar las cicatrices de acné rodantes, así como algunas cicatrices de acné deprimidas. La subcisión es un procedimiento quirúrgico sencillo que se realiza con anestesia local.
Se inserta una aguja o un pequeño bisturí para que corra paralelo a la superficie de la piel. El instrumento corta las bandas de tejido que unen la piel a estructuras más profundas. La piel se levanta visiblemente una vez que se han liberado estas bandas, suavizando la apariencia de la superficie de la piel.
Dermoabrasión
La dermoabrasión se realiza bajo anestesia local en el consultorio de su dermatólogo. Un cepillo de alambre que gira rápidamente raspa las capas superiores de la piel. Después de la curación, el aspecto de las cicatrices se ha suavizado y las cicatrices con hoyos se reducen en profundidad.
La dermoabrasión se usa para tratar las cicatrices deprimidas de los furgones. Este procedimiento puede hacer que las cicatrices de los picahielos se vean más prominentes porque, aunque estrechas en la superficie de la piel, a menudo se ensanchan cerca de la base. Una vez considerada el estándar de oro en el tratamiento de las cicatrices del acné, la dermoabrasión se usa con menos frecuencia en favor de las técnicas de rejuvenecimiento con láser.
La dermoabrasión puede provocar cambios de pigmentación en tonos de piel más oscuros.
Microdermoabrasión
No debe confundirse con la dermoabrasión, la microdermoabrasión es un procedimiento cosmético que se realiza en los spas diurnos y en los consultorios de los dermatólogos.
Durante un tratamiento de microdermoabrasión, una máquina descarga cristales de óxido de aluminio ultrafinos a través de un tubo sobre la piel. Los cristales se aspiran simultáneamente. Se necesita una serie de tratamientos.
Como solo se eliminan las células de la superficie de la piel, la microdermoabrasión funciona mejor en la hiperpigmentación. Este tratamiento no hará nada para las cicatrices deprimidas o con hoyos.
Rellenos dérmicos
Otra opción de tratamiento para las cicatrices del acné deprimidas es el uso de rellenos dérmicos. Se inyecta una sustancia de relleno en la cicatriz del acné, elevando la base de la cicatriz para que esté más uniforme con la superficie de la piel. Los resultados no son permanentes, por lo que será necesario repetir el tratamiento después de varios meses.
Las sustancias utilizadas como rellenos dérmicos incluyen colágeno humano y bovino, ácido hialurónico y grasa transferida desde el propio cuerpo del paciente. Su dermatólogo le ayudará a decidir qué relleno será el más apropiado para usted.
Tratamientos con esteroides
Los tratamientos con esteroides se utilizan a menudo para cicatrices hipertróficas y queloides elevadas. Los esteroides se pueden inyectar directamente en el tejido de la cicatriz, lo que hace que el tejido se encoja o aplana, lo que suaviza el tejido de la cicatriz y mejora la apariencia general.
Las cremas con corticosteroides y las cintas impregnadas (que se infunden con un corticosteroide, se aplican sobre la cicatriz y se dejan durante varias horas a la vez) también se pueden usar para tratar las cicatrices hipertróficas.
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Preguntas frecuentes
¿Cómo saber si un grano se convertirá en cicatriz?
Si tiene acné quístico o nodular, es más probable que tenga cicatrices. Eso es porque las imperfecciones se forman profundamente debajo de la piel. Recoger o apretar los granos también puede causar cicatrices, por lo que es mejor evitar reventarlos para que se curen correctamente.
¿Puede el aloe vera deshacerse de las cicatrices del acné?
Probablemente no pueda deshacerse de ellos, pero puede hacerlos más livianos. Una revisión de 2018 encontró que la aloesina, un componente del aloe vera, es eficaz para reducir la hiperpigmentación, incluidas las marcas oscuras que deja el acné.
Una palabra de Googlawi
Es importante ser realista y comprender que la mayoría de las cicatrices no se pueden borrar por completo. Pero se pueden lograr muchas mejoras con el tratamiento o la combinación de tratamientos adecuados. Su dermatólogo puede recomendarle los tratamientos para las cicatrices más adecuados para usted.
Muchas personas optan por no tratar sus cicatrices y eso también está bien. Recuerde, las cicatrices son mucho más obvias para usted que para cualquier otra persona.