La rhinite allergique perannuelle est une maladie allergique chronique qui ne satténue pas tout au long de lannée et provoque une congestion nasale et un écoulement nasal. Vous pouvez avoir limpression davoir un rhume permanent qui ne disparaîtra pas.
Les acariens sont la cause la plus fréquente de rhinite allergique perannuelle, mais ils peuvent être causés par nimporte quelle allergie présente toute lannée. Les autres causes les plus courantes sont les chats et les chiens.
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Prévalence
La prévalence réelle de la rhinite allergique perannuelle peut être sous-estimée, car cette condition peut souvent être non diagnostiquée. Dans lenfance, les garçons sont plus susceptibles que les filles de souffrir de rhinite allergique perannuelle, cependant, à lâge adulte, les différences selon le sexe ont tendance à disparaître.
Bien que la prévalence varie en fonction de létude, certaines recherches montrent quelle pourrait être assez élevée (jusquà 23 % de la population).1
Vous pouvez également constater que vous souffrez dautres troubles si vous souffrez de rhinite allergique perannuelle. Lasthme est lun des problèmes les plus courants que vous puissiez rencontrer.2 Ces autres conditions peuvent souvent coexister avec la rhinite allergique perannuelle :
- Conjonctivite allergique
- Dysfonctionnement de la trompe dEustache
- Fatigue
- Des troubles dapprentissage
- Otite moyenne
- Les troubles du sommeil
Si elle nest pas diagnostiquée ou traitée, la rhinite allergique perannuelle peut entraîner dautres affections telles quune sinusite chronique ou des excroissances anormales telles que des polypes dans les cavités nasales ou les sinus.
Symptômes
Linflammation nasale est le symptôme caractéristique de la rhinite allergique perannuelle. Vous pouvez présenter certains ou une combinaison des symptômes suivants :
- Congestion
- Démangeaison
- Obstruction nasale ou congestion nasale
- Nez qui coule
Si votre état a évolué vers une sinusite ou la croissance de tissus anormaux, vous pouvez également ressentir les symptômes suivants :
- Mauvaise haleine
- Diminution de lodorat
- Douleur faciale ou plénitude
- Fatigue
- Une odeur nauséabonde ou une couleur anormale de lécoulement nasal
- Maux de tête
- Sécrétions post-nasales
- Maux de dents
Diagnostic
La rhinite allergique perannuelle peut être diagnostiquée par un médecin de soins primaires, mais peut être mieux diagnostiquée par un médecin spécialisé dans les troubles de loreille, du nez et de la gorge (un oto-rhino-laryngologiste).
Votre médecin vous parlera de vos antécédents médicaux et vous posera des questions sur les symptômes que vous ressentez. Vous pouvez également être interrogé sur des éléments qui, selon vous, pourraient déclencher vos symptômes, ainsi que sur les antécédents médicaux de votre famille.
Cela peut être suivi dun examen physique, en particulier, vos oreilles, votre nez et votre gorge seront examinés pour des conditions telles quun septum dévié ou un liquide dans les oreilles. Si, après vos antécédents et votre examen médical, votre médecin soupçonne une rhinite allergique perannuelle, certains des tests diagnostiques suivants peuvent être prescrits :
- Tests sanguins ou cutanés pour diagnostiquer des allergies spécifiques
- TDM ou IRM pour rechercher une sinusite chronique, des polypes nasaux, etc...
Traitement
Plusieurs options de traitement existent pour la prise en charge de la rhinite allergique perannuelle.3 Si une allergie spécifique a été identifiée, éviter la substance à laquelle vous êtes allergique peut être utile pour gérer vos symptômes.
Vous voudrez peut-être travailler sur la diminution de la prévalence des allergènes dans votre maison. Pour ce faire, vous pouvez essayer :
- Ajout dun déshumidificateur (si vous êtes allergique aux acariens)
- Nettoyer et passer laspirateur régulièrement dans les pièces à vivre
- Débarrassez-vous des animaux ou limitez leur accès aux chambres
- Nettoyage en profondeur occasionnel avec nettoyage de tapis, nettoyage à la vapeur ou nettoyage à sec ou mieux encore remplacer le tapis par un autre type de revêtement de sol
Si vous ne parvenez pas à éliminer les allergènes de votre maison ou de votre environnement, des médicaments ou une immunothérapie peuvent être des options pour traiter les allergies. Les médicaments couramment utilisés pour contrôler les symptômes dallergie comprennent les antihistaminiques suivants :
- Chlorhydrate de cétirizine
- Diphénhydramine
- Fexofénadine
- Loratadine
Bien que ces médicaments soient disponibles en vente libre, ils ne doivent être utilisés que sous la direction de votre médecin.
Assurez-vous que votre médecin ou votre pharmacien connaît tous les médicaments que vous prenez pour éviter les interactions et informez-les de toute allergie médicamenteuse que vous pourriez avoir. Les antihistaminiques plus anciens tels que la diphenhydramine sont connus pour provoquer de la somnolence.
Limmunothérapie ou les injections contre les allergies peuvent être une option pour certaines personnes atteintes de rhinite allergique perannuelle. Limmunothérapie est une option de traitement à long terme qui consiste à vous administrer de petites quantités de la substance à laquelle vous êtes allergique et à augmenter progressivement la quantité qui vous est administrée au fil du temps.
Cela peut modifier la réponse immunitaire de votre corps à cette substance. Il nest pas disponible pour tous les types dallergies et peut prendre beaucoup de temps car au moins la première dose, et généralement les doses suivantes, doivent être administrées sous surveillance médicale.
Les injections contre les allergies ne sont généralement pas utilisées chez les enfants de moins de 5 ans. Votre réponse aux injections contre les allergies peut varier et peut aller dune guérison complète de vos symptômes à labsence de réponse du tout. En général, les études montrent que ce traitement est bénéfique et rentable.
En plus des antihistaminiques pour contrôler vos allergies, dautres médicaments peuvent être utilisés pour contrôler les symptômes. Bon nombre de ces médicaments sont disponibles en vente libre et peuvent inclure des décongestionnants et des vaporisateurs nasaux. Les stéroïdes intranasaux sont souvent utilisés en plus des antihistaminiques.
Les vaporisateurs nasaux décongestionnants peuvent être associés à une affection appelée congestion de rebond (également appelée dépendance aux vaporisateurs nasaux) lorsquils sont utilisés pendant plus de trois jours. Certains sprays nasaux sur ordonnance sont moins susceptibles de provoquer une congestion de rebond. Discutez avec votre médecin de la congestion de rebond et de vos options pour les décongestionnants nasaux.
Lirrigation nasale à laide dun pot neti peut être utile pour contrôler les symptômes nasaux, y compris la congestion. Un humidificateur peut également être bénéfique pour soulager la congestion, cependant, si vous êtes allergique aux acariens, vous devez savoir que des niveaux dhumidité élevés peuvent augmenter le nombre dacariens dans votre environnement.
Si votre état a évolué vers une sinusite chronique ou si vous présentez des anomalies structurelles telles quun septum dévié ou des polypes nasaux, des traitements supplémentaires peuvent être nécessaires.
Alors que les antibiotiques sont parfois utilisés pour traiter la sinusite chronique, cette condition nécessite souvent une intervention chirurgicale. Cela est particulièrement vrai si vous avez un septum dévié, des cornets élargis ou des polypes nasaux. La chirurgie des sinus nasaux est courante aux États-Unis et se fait généralement par endoscopie dans un cadre de chirurgie le même jour.
Un mot de Verywell
La rhinite allergique apériodique est une maladie chronique qui, si elle nest pas traitée, peut entraîner divers effets secondaires. La première étape de votre traitement devrait être dessayer déliminer les allergènes de votre maison.
Si vous ne parvenez toujours pas à résoudre vos allergies, les traitements décrits ci-dessus peuvent être très utiles pour réduire vos symptômes.