Cosentyx (secukinumab), fabriqué par Novartis, est approuvé par la FDA pour le traitement des adultes atteints de spondylarthrite ankylosante active, de spondylarthrite axiale non radiographique (nr-AxSpA) et de rhumatisme psoriasique actif. Il avait déjà été approuvé en janvier 2015 pour le psoriasis en plaques modéré à sévère chez ladulte candidat à un traitement systémique ou à une photothérapie. La spondylarthrite ankylosante, la nr-AxSpA et le rhumatisme psoriasique sont des types darthrite inflammatoires classés comme
Lapprobation de Cosentyx pour la spondylarthrite ankylosante et le rhumatisme psoriasique était basée sur les résultats de deux essais cliniques de phase III contrôlés contre placebo dans la spondylarthrite ankylosante et le rhumatisme psoriasique, qui ont évalué la sécurité et lefficacité. Les essais portaient sur plus de 1 500 adultes atteints de lune des deux affections. Cest le premier médicament de sa classe qui a été approuvé pour traiter ces conditions.
Quest-ce que Cosentyx ?
Cosentyx est un médicament qui agit sur le système immunitaire pour traiter ces maladies.
LIL-17A est une molécule de signalisation qui peut être produite par certaines cellules de votre système immunitaire. Il peut également affecter le fonctionnement de divers types de cellules, y compris dautres cellules immunitaires, des cellules osseuses, des cellules cartilagineuses, des cellules tapissant les vaisseaux sanguins.
Dans lensemble, lorsque lIL-17A se lie aux cellules, elle déclenche des effets inflammatoires, tels que lactivation des cellules immunitaires, favorisant ainsi certains des changements qui conduisent aux symptômes de la spondylarthrite ankylosante et du rhumatisme psoriasique.
Cosentyx agit pour bloquer les changements et les effets inflammatoires qui conduisent aux symptômes de la SA et du rhumatisme psoriasique.
Plus précisément, il se lie à lIL-17A déjà présent dans votre sang et le rend incapable de déclencher sa réponse dans dautres cellules.
Vous pouvez imaginer que lIL-17A est comme une clé qui ouvre les récepteurs sur les cellules, provoquant des effets inflammatoires ultérieurs. Cosentyx est un anticorps monoclonal qui se lie à la clé et la rend incapable douvrir les récepteurs sur les cellules voisines. Cependant, le système immunitaire est par ailleurs capable de fonctionner normalement.
Comment le médicament est-il administré?
Cosentyx est administré par injection sous-cutanée dans le haut des cuisses ou labdomen. Vous devrez recevoir une formation de votre médecin ou dun autre professionnel de la santé avant de pouvoir administrer vous-même le médicament. Vous ne devriez pas essayer de le faire vous-même avant davoir reçu les instructions appropriées. Cependant, ce nest pas difficile à faire une fois que vous savez comment faire !
Guide de discussion du médecin pour la spondylarthrite ankylosante
Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.
Envoyez à vous-même ou à un être cher.
Stylo contre seringue
Cosentyx est disponible sous forme de solution injectable (150 mg/mL) dans un stylo Sensoready à usage unique. Le médicament doit être conservé au réfrigérateur avant administration et doit être retiré du réfrigérateur environ 15 minutes avant. Ne pas secouer ou réutiliser un stylo.
Vous choisirez un endroit sur vos cuisses ou votre bas-ventre, en utilisant un emplacement légèrement différent à chaque fois. Évitez tout endroit sensible, meurtri ou marqué. Après avoir nettoyé la zone, vous utiliserez le stylo pour injecter le médicament. Si vous avez des problèmes avec les aiguilles, il se peut que quelquun dautre de votre famille vous donne le médicament (sil a été
Selon la dose qui vous a été prescrite, vous devrez peut-être faire une ou plusieurs injections.
Cosentyx est également disponible en seringue préremplie à usage unique (150 mg/mL). Ladministration est très similaire, mais vous utiliserez une seringue au lieu dun stylo.
Saignement post-injection
Il peut y avoir une petite quantité de sang au site dinjection par la suite. Cest normal et pas un sujet de préoccupation. Si cela se produit, vous pouvez appliquer un coton pendant quelques secondes et un pansement si besoin.
Disposition
Le stylo ou la seringue devra être jeté dans un conteneur approprié pour objets tranchants approuvé par la FDA.
Dosage
Pour les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique actif ou de spondylarthrite ankylosante, la dose standard recommandée de Cosentyx implique une dose de charge de 150 mg aux semaines zéro, un, deux, trois et quatre. Après cela, il peut être administré toutes les quatre semaines. Si la maladie reste active, une dose de 300 mg peut être envisagée.
Pour le psoriasis en plaques, la dose recommandée est de 300 mg aux semaines zéro, une, deux, trois et quatre et toutes les quatre semaines par la suite. Une dose plus faible de 150 mg peut être suffisante pour certaines personnes.
Pour les personnes atteintes à la fois de rhumatisme psoriasique et de psoriasis en plaques, le protocole pour le psoriasis en plaques est recommandé. Votre médecin travaillera avec vous pour trouver la dose qui vous convient.
Effets secondaires
Les effets secondaires les plus courants associés à Cosentyx comprennent la rhinopharyngite (symptômes du rhume), les infections des voies respiratoires supérieures et la diarrhée. Dautres effets secondaires possibles incluent des maux de tête et des nausées.
Habituellement, ces symptômes ne sont pas graves et sont souvent temporaires. Si nécessaire, ils peuvent être traités avec des produits standards en vente libre.
Dautres effets secondaires sont possibles. Si vous ressentez quelque chose dinquiétant, contactez votre médecin.
Si vous éprouvez des difficultés à respirer après avoir pris Cosentyx, vous pourriez avoir une réaction anaphylactique. Appelez le 911 pour des soins médicaux immédiats.
Qui ne devrait pas prendre Cosentyx ?
Les personnes qui ont eu une réaction allergique grave au sécukinumab ne doivent pas utiliser le médicament. Les personnes atteintes dinfections tuberculeuses actives ne doivent pas non plus utiliser Cosentyx. Dans ces cas, dautres médicaments peuvent offrir de meilleures options.
Par mesure de précaution, avant de commencer le traitement par Cosentyx, vous devez être contrôlé pour la tuberculose. Si votre médecin estime que vous êtes à risque de tuberculose parce que vous avez été exposé, vous pouvez être traité pour la tuberculose avant de commencer Cosentyx.
En général, cest une bonne idée de se mettre à jour sur vos vaccinations avant de commencer le médicament. Cest parce que les vaccins vivants ne doivent pas vous être administrés pendant que vous prenez Cosentyx, en raison de la façon dont le médicament agit avec le système immunitaire.
Avertissements et precautions
Cosentyx nest pas pour tout le monde. Dans certains cas, votre médecin peut décider que vous nêtes pas un bon candidat et proposer dautres traitements à la place.
Système immunitaire abaissé
Parce que Cosentyx agit sur le système immunitaire, il peut réduire votre capacité à combattre les infections et peut augmenter votre risque dinfections. Si une infection grave se développe pendant que vous utilisez Cosentyx, arrêtez le médicament pendant que linfection est traitée sous la direction de votre médecin.
Si vous avez une infection actuelle, une infection chronique ou des antécédents dinfections récurrentes, vous devez faire preuve de prudence et discuter de vos antécédents dinfection avec un médecin avant dutiliser Cosentyx.
Maladie inflammatoire de lintestin
Dans les essais cliniques, de nouveaux cas dapparition de maladie inflammatoire de lintestin ont été notés, ainsi que des exacerbations chez les personnes atteintes de MII. Des précautions doivent être prises lorsque Cosentyx est prescrit à une personne atteinte dune MII connue. Vous voudrez peut-être demander à votre médecin si un autre médicament, comme un inhibiteur du TNF, pourrait être une meilleure option.
Grossesse et allaitement
Il ny a pas eu détudes adéquates sur Cosentyx chez les femmes enceintes ou allaitantes. On ne sait pas non plus si Cosentyx est excrété dans le lait maternel ou absorbé par voie systémique après ingestion. Discutez avec votre médecin pour savoir si une autre option de traitement vous convient.
Un mot de Verywell
Comme nous le savons, les médicaments ne sont pas aussi efficaces pour toutes les personnes qui les essaient, et différentes personnes présentent des risques médicaux différents. Cest pourquoi il est important davoir plusieurs options de traitement.
Cosentyx est le premier médicament à cibler linterleukine-17A, une voie de traitement qui nétait pas disponible avant lapprobation du médicament. Si vous souhaitez en savoir plus sur cette option, parlez-en à votre professionnel de la santé. Il ou elle vous aidera à prendre la meilleure décision pour vous.