Télésanté pour la spondylarthrite ankylosante pendant la COVID-19

Vivre avec la spondylarthrite ankylosante (SA) signifie vivre avec des douleurs articulaires et une raideur du dos, des hanches, des fesses, de la cage thoracique et dautres articulations dans tout le corps. Et parce que vous vivez avec une maladie imprévisible et évolutive, il est important de rester en contact avec votre médecin traitant.

Mais à lheure actuelle, la nécessité de rester à la maison et déviter lexposition au COVID-19 rend plus difficile les rendez-vous de rhumatologie en personne. Une visite de télésanté, également appelée télémédecine, où vous consultez votre médecin à laide dun smartphone, dune tablette, dun ordinateur ou dune autre technologie, est une bonne alternative à une visite en cabinet.

Quest-ce que la télésanté ?

Parfois appelée « télémédecine » ou « soins de santé virtuels », la télésanté facilite les soins à distance grâce à des systèmes dinformation électroniques. La télésanté englobe un large éventail de systèmes de prestation électronique qui incluent des chats vidéo en direct, des applications mobiles, des visites en ligne et une messagerie sécurisée par SMS ou e-mail.

Voici ce que vous devez savoir sur la télésanté et comment elle peut être utilisée pour gérer vos soins de SA.

Nez Riaz / Très bien

COVID-19 et spondylarthrite ankylosante

COVID-19 est un type de coronavirus nouvellement identifié qui déclenche une infection des voies respiratoires affectant les voies respiratoires supérieures (sinus, nez et gorge) ou les voies respiratoires inférieures (trachée et poumons).

Avoir la SA vous expose à un risque de COVID-19 en raison de votre système immunitaire affaibli. De plus, les médicaments que vous prenez pour traiter lAS, en particulier les thérapies biologiques, suppriment le système immunitaire, ce qui vous rend encore plus vulnérable aux infections.

La recherche la plus récente sur COVID-19 montre que les personnes souffrant de rhumatismes (toute affection affectant les articulations, les tendons, les ligaments, les os et/ou les muscles) ne sont pas plus susceptibles que les autres dans la population générale de développer des symptômes graves qui nécessitent une hospitalisation ou de meurent de COVID-19, à condition quils reçoivent

Si les personnes développent des symptômes nécessitant une hospitalisation, elles sont plus susceptibles davoir besoin dune intervention majeure, y compris des soins intensifs et une ventilation médicale, par rapport à dautres sans SA ou autre affection rhumatismale.

De plus, sur la base de ce que lon sait sur COVID-19, lâge avancé et les comorbidités (conditions coexistantes) jouent un rôle plus important dans les résultats les plus médiocres. Une étude publiée en 2019 dans le Turkish Journal of Physical Medicine and Rehabilitation a révélé que 60 % des participants à létude sur la SA souffraient dau moins une comorbidité.2

Si vous souffrez de SA avec au moins une comorbidité, vous pourriez être plus susceptible aux complications de COVID-19. Cela signifie quil est important de pratiquer la distanciation sociale. Il est également logique que vous souhaitiez utiliser des options de télémédecine.

Traitement AS pendant la pandémie

Être dans une pandémie mondiale ne change pas le fait que les personnes atteintes de SA doivent toujours être traitées pour prévenir les problèmes graves et les complications de la maladie sur toute la ligne. La télésanté peut être un outil efficace pour prévenir, diagnostiquer, traiter et contrôler les maladies rhumatismales, selon une revue systémique 2020 des études publiée dans la revue BMC Public Health.3

Selon les auteurs de la revue, la télémédecine a été considérée comme la meilleure méthode pour prévenir les contacts directs, réduire la morbidité et la mortalité (mort précoce) et fournir un traitement et des soins continus, tout en assurant la sécurité et la santé des patients et des prestataires de soins.

Les soins de télé-rhumatologie de routine peuvent aider votre médecin à :

• Évaluez les symptômes quotidiens et déterminez comment vous vous sentez au jour le jour

• Examinez votre capacité à accomplir les activités de la vie quotidienne

• Déterminez lefficacité des traitements et si vous ressentez des effets secondaires

• Discuter des résultats des analyses de sang et de limagerie pour mesurer lactivité et la progression de la maladie

• Répondez et répondez à toute nouvelle préoccupation que vous avez concernant la gestion de votre AS

Votre médecin ou son personnel sont les mieux placés pour déterminer si la télésanté est une option pour vous en fonction de vos besoins de santé particuliers.

Pourquoi passer à la télésanté

La télésanté est une bonne option pour les personnes qui ont des problèmes de santé persistants comme la SA, car ces visites offrent une option plus facile pour des enregistrements fréquents. De plus, les pratiques de télésanté peuvent également réduire les coûts des soins de santé, donner un meilleur accès aux soins de santé et réduire le nombre dhospitalisations chez les personnes atteintes de maladies rhumatismales.

Rentable

La recherche montre que les options de télésanté sont rentables, en particulier pour le diagnostic et la gestion continue. Un examen systémique des études publiées en 2017 dans la revue Arthritis Care and Research a examiné plusieurs études de télémédecine qui comprenaient un certain type danalyse des coûts.4 Toutes les études danalyse des coûts ont révélé que la télésanté était une option rentable.

Les visites de télésanté peuvent également réduire les frais de transport, les frais de garde denfants et la perte de revenus si vous devez vous absenter du travail.

Accessible

La télémédecine est accessible, pratique et centrée sur le patient, selon un rapport publié en 2016 dans le Journal of Medical Internet Research.5 La télésanté est particulièrement utile aux personnes qui vivent dans des endroits éloignés, qui ne peuvent pas sabsenter du travail et qui sont confinées à la maison.

Hospitalisations réduites

Lorsque vous êtes en mesure de communiquer avec votre médecin de manière opportune et pratique, les problèmes peuvent être résolus à lavance et les hospitalisations peuvent être réduites.

Une étude publiée en 2015 dans The American Journal of Managed Care révèle que les personnes qui ont profité des options de télésanté avaient 38 % dhospitalisations en moins et 31 % de réadmissions en moins6. De plus, elles étaient 63 % moins susceptibles davoir moins de jours à lhôpital.

Si vous êtes prêt à prendre un rendez-vous de télésanté, appelez votre cabinet médical et demandez-lui sil propose des visites virtuelles. Vous aurez besoin dun appareil connecté à Internet comme un ordinateur personnel, un smartphone ou une tablette avec un microphone et une webcam pour commencer.

Se préparer à une visite de télésanté

Les visites à distance de télésanté peuvent être un moyen sûr et efficace de gérer vos soins de SA pendant la pandémie actuelle. Vous devez faire ce que vous pouvez pour tirer le meilleur parti de vos rendez-vous de santé virtuels.

Connaissez votre technologie

Même si vous nêtes pas au fait de la technologie, la plupart des options de télésanté impliquent un clic ou une simple connexion à une application téléchargée et vous y êtes. Cest une bonne idée de tester à lavance la plate-forme utilisée par votre cabinet médical afin que vous puissiez résoudre les problèmes techniques avant ton rendez-vous.

Assurez-vous dassister à votre visite de télésanté dans un endroit calme et bien éclairé de votre maison ou de votre bureau. Une connexion Internet solide est utile pour garantir que votre rendez-vous de télésanté nest pas interrompu par une perte de signal.

Si vous rencontrez des problèmes techniques ou si vous navez pas accès à un appareil connecté à Internet, un simple appel téléphonique avec le cabinet de votre médecin peut suffire. Bien que votre médecin préfère utiliser la vidéo pour mieux examiner votre amplitude de mouvement, vos articulations affectées ou vos problèmes de peau, si vous êtes pressé ou si vous vivez dans une région éloignée, un appel téléphonique peut être une option viable.

Rassemblez tout ce dont vous avez besoin

Assurez-vous davoir toutes les informations que vous emporteriez habituellement avec vous lors dun rendez-vous en personne, y compris un permis de conduire ou une autre pièce didentité, votre carte dassurance, une liste de médicaments et une liste de symptômes. Vous devriez également avoir un stylo et du papier à portée de main pour noter les instructions pour le suivi, les analyses de sang ou les rendez-vous futurs.

Soyez prêt

Notez à lavance deux ou trois choses dont vous souhaitez discuter lors de votre rendez-vous. Vous pouvez toujours planifier une visite de suivi pour tout ce qui nest pas couvert ou qui revient plus tard.

Votre médecin vous posera des questions lors de votre visite de télésanté. Soyez prêt à répondre aux questions sur :

• Combien de temps vous êtes raide ou avez mal le matin et quelles articulations sont concernées

• Comment vous vous sentez depuis votre dernière visite

• Si de nouveaux problèmes surviennent

• Si les traitements aident et si vous ressentez des effets secondaires

• Si vous manquez de médicaments

• Si vous avez effectué des travaux de laboratoire récemment

Votre cabinet médical peut avoir ses propres conseils pour gérer les visites de télésanté, alors assurez-vous de demander ce que cela pourrait entraîner.

Pour plus daide à la préparation de votre visite de télésanté, utilisez notre guide de discussion avec le médecin téléchargeable ci-dessous. Il vous aidera à en apprendre davantage sur la terminologie pertinente pour la spondylarthrite ankylosante et vous suggérera des questions que vous voudrez peut-être poser à votre médecin pendant votre séance.

Guide de discussion du médecin pour la spondylarthrite ankylosante

Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.

Envoyez à vous-même ou à un être cher.

Barrières et

La télésanté pour les soins de la spondylarthrite ankylosante fonctionne mieux pour la routine, les visites de suivi et les changements de médicaments. Mais tout ce qui fait partie de votre traitement et de vos soins de SA ne peut pas avoir lieu virtuellement.

Les éléments nécessitant une visite en personne comprennent les problèmes liés à la douleur persistante, aux symptômes graves ou aux complications de la maladie, aux problèmes respiratoires, aux perfusions et injections nécessaires, et aux travaux de laboratoire ou autres tests. Les problèmes technologiques ou le manque déquipements technologiques peuvent également limiter la télémédecine.

• Douleur persistante : votre médecin ne peut pas examiner virtuellement la douleur causée par la sensibilité et lenflure. Un véritable examen physique en personne est nécessaire et vous devrez vous rendre pour une visite au cabinet.

• Un symptôme ou une complication grave : si votre médecin pense que vous présentez un symptôme de SA grave ou une complication de la SA, il voudra vous évaluer en personne. Cela peut inclure des choses comme une inflammation des yeux ou une fracture par compression qui ne peuvent pas être facilement identifiées lors dune vidéoconférence.

• Liquide dans les poumons : Si vous avez des problèmes respiratoires, votre médecin voudra en déterminer la source et déterminer si vous avez du liquide dans nos poumons ou si vous avez une respiration sifflante. Pour ce faire, ils devront écouter vos poumons.

• Perfusions et injections en cabinet : La thérapie par perfusion biologique pour la gestion de la SA et les injections de corticostéroïdes ne peut pas être réalisée lors dune visite virtuelle. Dans certains cas, les centres de perfusion peuvent ne pas être disponibles en raison de la pandémie. Cependant, les médecins ont désormais la possibilité de fournir des perfusions au domicile des patients si dautres sites de soins ne sont pas disponibles ou si quelquun ne peut pas quitter son domicile.7 Vous ne devez pas arrêter de prendre votre médicament biologique sans en avoir dabord parlé à votre médecin. Votre médecin peut vous fournir des instructions sur la façon de rester en sécurité pendant les visites de perfusion.

• Travaux de laboratoire et autres tests : les tests de laboratoire, limagerie et les vaccinations nécessitent des visites en personne à votre cabinet médical ou à un centre de test. Il nexiste actuellement aucune alternative à ces méthodes de test.

• Limites technologiques : Laccès limité à Internet haute vitesse et/ou aux téléphones intelligents ou à dautres appareils de télécommunication peut restreindre la capacité de certaines personnes à participer aux visites de télésanté. Une solution pourrait être un programme disponible pour les personnes vivant dans les zones rurales ou à faible revenu qui fournit des équipements pour participer à la santé mobile. Demandez à votre médecin sil sagit de quelque chose pour lequel vous pourriez être admissible.

Visites de bureaux

Vos soins de santé et votre sécurité restent une priorité pour votre médecin et son personnel et ils prennent toutes les précautions pendant cette période sans précédent.8

Cela comprend la limitation du nombre de personnes dans leurs bureaux, la pratique dun masquage et dune distance physique appropriés, la mise en œuvre de mesures de dépistage du COVID-19, la promotion du lavage des mains, la fourniture de désinfectants pour les mains à lusage des patients et du personnel et la désinfection des surfaces fréquemment touchées.

Vous pouvez réduire davantage votre risque en :

• Appeler votre cabinet médical au préalable et suivre les consignes de sécurité fournies

• Se couvrir la bouche et le nez avec un masque

• Ne pas toucher vos yeux, votre nez ou votre bouche

• Rester à au moins 6 pieds des autres à lintérieur et faire la queue

• Lorsque vous payez, utilisez des options de paiement sans contact comme le toucher pour payer ou une carte de crédit sans contact

• Si vous ne pouvez pas utiliser les méthodes de paiement sans contact, désinfectez-vous les mains après avoir payé en espèces, par carte de crédit ou par chèque

• Se laver les mains à leau et au savon dès que vous rentrez chez vous

Un mot de Verywell

Cest définitivement une période inhabituelle. Que vous fassiez une visite de télésanté ou que vous alliez dans un cabinet médical ou dentaire, un centre spécialisé ou un hôpital, ne retardez pas un traitement urgent en raison des craintes liées au COVID-19.

Votre médecin et son personnel sassureront que tous vos besoins en matière de soins de santé pour la spondylarthrite ankylosante sont toujours satisfaits et que vous disposez des options de soins et de traitement sûres et correctes.

Le rôle que joue la télémédecine dans vos soins de santé continuera de saméliorer à mesure que les États rouvriront et que les taux de COVID-19 commenceront à diminuer. Ce que pourrait être ce rôle est inconnu, mais tout ce qui vous protège du COVID-19 et donne à votre médecin la possibilité de rester en contact et de gérer vos soins pendant une crise sanitaire mondiale est une bonne chose.