Lorsque vous pensez à larthrite, vous pensez probablement à une maladie qui affecte les articulations. Cependant, certains types darthrite peuvent avoir des manifestations extra-articulaires, ce qui signifie que la maladie affecte des zones du corps autres que les articulations. Lorsque cela se produit, en particulier dans plusieurs systèmes organiques du corps, on dit que la maladie arthritique a des effets systémiques ou est appelée maladie systémique.
Les types
Les types darthrite classés parmi les maladies systémiques comprennent :
- La polyarthrite rhumatoïde
- Lupus érythémateux
- Arthrite juvénile
- Arthrite psoriasique
- Vascularite
- Sclérodermie
- le syndrome de Sjogren
Larthrose nest pas considérée comme une maladie systémique car elle naffecte que les articulations et non les autres systèmes organiques.2
Symptômes
Lorsque larthrite affecte tout le corps, les personnes peuvent ressentir un large éventail de symptômes. Voici des exemples datteinte extra-articulaire :3
- Fièvre
- Fatigue
- Faiblesse
- Anémie
- Nodules
- Yeux secs
- Bouche sèche
- Fibrose pulmonaire
- Épanchement pleural (quantité excessive de liquide dans les poumons)
- Problèmes nerveux
- Complications gastro-intestinales
- Complications cutanées
- Maladie du rein
Ce nest quun échantillon dune liste plus complète deffets systémiques possibles pouvant survenir avec larthrite et les maladies rhumatismales associées.
En effet, des manifestations extra-articulaires peuvent se développer même lorsquil y a peu datteinte articulaire active. Les personnes peuvent ressentir des douleurs articulaires minimes, mais également ressentir un certain nombre de symptômes systémiques.4
Facteurs de risque
Tous les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ne développent pas de complications en dehors des articulations. Les patients sont plus susceptibles de développer des complications systémiques sils sont fortement positifs pour le facteur rhumatoïde.4 Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde peuvent également présenter des symptômes impliquant les systèmes cardiovasculaire et respiratoire.5
Comme on peut sy attendre, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde présentant des complications systémiques ont tendance à faire moins bien que ceux sans de telles complications (cest-à-dire que le pronostic est pire avec une atteinte systémique).
Causes
Puisque nous savons que certains patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ne développeront quune maladie articulaire tandis que dautres développeront une maladie systémique, vous vous demandez peut-être pourquoi. Cest une question difficile, comme demander pourquoi une personne souffre de polyarthrite rhumatoïde.
Selon le rhumatologue Scott J. Zashin, M.D., il existe probablement un mélange de facteurs génétiques et environnementaux qui expliquent pourquoi certains cas de polyarthrite rhumatoïde sont systémiques. Le risque de maladie systémique est considérablement accru lorsquun patient a des anticorps anti-CCP ou du facteur rhumatoïde dont la présence est influencée par des facteurs environnementaux, comme le tabagisme, et la constitution génétique dune personne.4
Un mot de Verywell
Il existe plus de 100 types darthrite. Bien que nous ne sachions pas avec certitude pourquoi certaines personnes ressentent des douleurs articulaires et dautres développent une maladie systémique, nous savons que latteinte systémique est plus probable avec les types darthrite inflammatoire.
Par exemple, linflammation systémique chronique peut être indirectement liée aux causes de décès dans la polyarthrite rhumatoïde en raison dinfections graves, de maladies cardiovasculaires, de lymphomes et dathérosclérose accélérée. La maladie systémique est grave. Un traitement approprié axé sur la maîtrise de linflammation est essentiel.