Lacupuncture est une forme de médecine traditionnelle chinoise qui utilise linsertion daiguilles fines dans diverses parties du corps pour réduire la douleur et linflammation. Cette pratique est basée sur le concept du qi, une forme essentielle dénergie vitale qui circule dans tout le corps le long de 20 voies différentes appelées méridiens. Lorsque le flux de qi à travers un méridien est bloqué ou perturbé, on pense que la douleur ou la maladie en résulte.1
Les acupuncteurs utilisent de petites aiguilles pour stimuler des points dacupuncture spécifiques dans le but de corriger le flux de qi et datténuer les déséquilibres corporels pour soulager la douleur et la maladie. Lacupuncture existe depuis des milliers dannées. Bien que la médecine occidentale ne soutienne pas les théories derrière lacupuncture, la communauté médicale reconnaît les avantages potentiels de lutilisation de lacupuncture pour aider à soulager la douleur en stimulant directement les tissus mous problématiques par linsertion dune aiguille.
Il y a un manque de cohérence et de généralisation des essais cliniques étudiant lacupuncture, mais des preuves émergentes suggèrent que lacupuncture peut soulager les symptômes des patients souffrant de douleurs articulaires, en particulier ceux souffrant darthrite, en particulier darthrose et de polyarthrite rhumatoïde.2
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Comment lacupuncture est bénéfique pour larthrite
La méthode actuelle par laquelle lacupuncture réduit la douleur et linflammation reste incertaine. Les théories proposées incluent les effets anti-inflammatoires de linsertion de laiguille en supprimant les réponses inflammatoires, en améliorant la circulation sanguine et en relaxant les muscles. Bien que lacupuncture ne puisse pas guérir ou inverser larthrite, elle peut être utile pour gérer la douleur et réduire les symptômes associés, en particulier en conjonction avec dautres options de traitement.2
Ce que montre la recherche
La recherche a montré que lacupuncture a des avantages pour la polyarthrite rhumatoïde, larthrose et la douleur chronique. Cependant, des preuves supplémentaires sont nécessaires dans certains de ces domaines pour étayer lefficacité de lacupuncture pour le soulagement de la douleur.
La polyarthrite rhumatoïde
Bien que la recherche soit encore préliminaire et non standardisée, une revue systématique de 43 études différentes incluant des sujets humains et animaux atteints de polyarthrite rhumatoïde montre des résultats variés, bien que de nombreuses études suggèrent une amélioration des symptômes et une diminution des marqueurs biologiques de la polyarthrite rhumatoïde après une à trois séances de acupuncture pendant quatre semaines ou plus.3
Les résultats bénéfiques à la suite dun traitement dacupuncture pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde incluent une diminution de la douleur et de la raideur articulaire et une amélioration du fonctionnement physique. Les résultats de diverses études humaines et animales suggèrent également que lacupuncture a le potentiel de réguler à la baisse les niveaux dinterleukines et de facteur de nécrose tumorale, des protéines de signalisation cellulaire spécifiques appelées collectivement cytokines qui sont impliquées dans la réponse inflammatoire et deviennent élevées dans des conditions auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde. .2
La plupart des patients inclus dans ces études recevaient également dautres formes de traitement, en particulier des médicaments, il est donc difficile de conclure si lacupuncture est bénéfique seule ou uniquement en tant quoption complémentaire aux traitements médicaux.2
Arthrose
Selon les directives 2019 de lAmerican College of Rheumatology and Arthritis Foundation, lacupuncture pour larthrose de la main, de la hanche et du genou est recommandée sous certaines conditions, ce qui signifie que lacupuncture peut valoir la peine dêtre essayée bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour confirmer lefficacité du traitement.3
Lefficacité de lacupuncture pour le traitement de larthrose reste controversée car les résultats des études de recherche sont limités en raison de la petite taille des échantillons, de la variabilité des résultats et de la possibilité dun effet placebo. En raison de ces facteurs, il est difficile de conclure à lampleur réelle des effets bénéfiques de lacupuncture, mais comme le risque de préjudice est relativement mineur, lacupuncture pour larthrose peut généralement être considérée comme une option de traitement alternative sûre pour gérer les symptômes de larthrose.
La douleur chronique
Étant donné que les essais cliniques sur le traitement par acupuncture suggèrent que lacupuncture peut être efficace pour soulager la douleur, lacupuncture peut être une option appropriée à essayer pour ceux qui souffrent de douleur chronique. Une revue systématique récente qui comprenait des données de 20 827 patients et 39 essais a conclu que lacupuncture est efficace pour le traitement des douleurs musculo-squelettiques chroniques, des maux de tête et des douleurs arthrosiques.4 Assurez-vous de demander à votre médecin si lacupuncture est sûre pour vous dessayer en fonction de votre antécédents médicaux.
Dautres avantages possibles de lutilisation de lacupuncture comprennent les effets antioxydants en soulageant le stress oxydatif et linflammation, en améliorant le métabolisme énergétique et en déclenchant la libération dendorphines, des hormones qui aident à réduire la douleur. Lincohérence entre les recherches cliniques sur les mécanismes thérapeutiques exacts et lefficacité du traitement dacupuncture nécessite des recherches supplémentaires.2
Risques et effets secondaires
Sécurité
Lacupuncture est généralement une procédure sûre si elle est effectuée par un professionnel dûment autorisé et accrédité. Si vous décidez de faire de lacupuncture, assurez-vous que votre acupuncteur détient une licence dacupuncture en cours et a suivi une formation appropriée.
Pour pratiquer lacupuncture aux États-Unis, un acupuncteur a besoin dau moins une maîtrise dun programme accrédité par lAmerican Academy of Acupuncture and Oriental Medicine ainsi quune licence dans lÉtat dans lequel vous recevez votre traitement dacupuncture. Les médecins titulaires dun diplôme MD ou DO qui sont autorisés aux États-Unis à pratiquer la médecine peuvent également être agréés et accrédités par lAmerican Academy of Medical Acupuncture après avoir suivi une formation supplémentaire.
Des risques
Le plus grand risque associé au traitement dacupuncture est le saignement et les ecchymoses dus à linsertion de laiguille, surtout si vous souffrez dun trouble de la coagulation comme lhémophilie ou si vous prenez un anticoagulant comme la warfarine. Assurez-vous de demander à votre médecin si lacupuncture est une option sûre à essayer.
Dautres risques potentiels incluent une infection et des dommages aux vaisseaux sanguins ou aux nerfs si lacupuncture est effectuée de manière incorrecte ou si les aiguilles ne sont pas propres. Étant donné que les poumons sont très proches de la peau, il existe un risque de ponction pulmonaire si les aiguilles sont insérées trop profondément dans le haut du dos et la région des omoplates.
Effets secondaires
La plupart des gens ne ressentent aucun effet secondaire du traitement dacupuncture, bien que les réactions possibles puissent inclure :5
- Ecchymoses
- Cicatrices
- Douleur
- Aiguille de choc
Comment fonctionne une session type
Lors de votre premier traitement dacupuncture, vous serez emmené dans une salle privée pour discuter de vos antécédents médicaux avec votre acupuncteur et des articulations et des zones de votre corps qui souffrent. Après un bref examen physique, vous vous allongerez sur une table de traitement afin que votre acupuncteur puisse insérer des aiguilles dans des points spécifiques.
Vous pouvez vous allonger face vers le haut ou vers le bas selon les zones de votre corps auxquelles votre acupuncteur doit accéder. Il est préférable de porter des vêtements amples qui peuvent être enroulés ou écartés afin que lacupuncteur puisse facilement accéder aux différentes zones de votre corps. En fonction des zones de votre corps auxquelles il faut accéder, il peut vous être demandé de vous changer en blouse.
Votre acupuncteur utilisera des tampons imbibés dalcool pour désinfecter la peau avant de placer des aiguilles à divers endroits de votre corps. Les aiguilles sont en acier inoxydable et sont au moins 10 fois plus fines que les aiguilles médicales utilisées pour les vaccins ou les prélèvements sanguins.
Pour cette raison, linsertion de laiguille est souvent indolore, en particulier dans les zones les plus épaisses du corps. Vous pouvez ressentir un léger pincement dans les zones plus sensibles comme les mains et les pieds où la peau est fine, mais linsertion de laiguille doit être confortable et bien tolérée sans douleur importante.
Si vous optez pour lélectroacupuncture, votre acupuncteur fera passer un léger courant électrique à travers les aiguilles, généralement de 40 à 80 volts.
Votre acupuncteur laissera ensuite les aiguilles en place pendant 20 à 30 minutes pendant que vous vous détendez. Les lumières de votre salle de traitement privée sont souvent tamisées et votre acupuncteur quittera la salle mais sarrêtera périodiquement pour vous surveiller pendant votre traitement. Parfois, une lampe chauffante est placée sur vous pendant le traitement.
Une fois votre traitement terminé, votre acupuncteur retirera toutes les aiguilles et les éliminera.
La fréquence
La fréquence de vos visites dacupuncture variera en fonction de la gravité de vos symptômes et peut également être dictée par le fait que vos visites soient approuvées et remboursées par votre compagnie dassurance maladie. Les visites dacupuncture sont généralement effectuées une ou deux fois par semaine.
Trouver un praticien
Vous pouvez trouver un acupuncturistone dûment certifié et accrédité qui est autorisé dans votre état par le biais de votre conseil détat local. Vous devrez appeler ou visiter le site Web de chaque acupuncteur pour en savoir plus sur les coûts de visite et la disponibilité des rendez-vous.
Coût et assurance
Les coûts de lacupuncture peuvent varier de 75 $ à 200 $ par séance. Votre première séance, qui implique une évaluation initiale et une évaluation, peut coûter plus cher que vos visites de suivi. Le fait que votre assurance maladie couvre une partie ou la totalité des coûts des visites dacupuncture dépend de votre compagnie dassurance individuelle et de laffection pour laquelle vous recherchez un traitement dacupuncture.
Medicare couvre actuellement les services dacupuncture jusquà 12 visites sur une période de 90 jours uniquement pour les lombalgies chroniques. Lacupuncture pour toute autre condition ne sera pas couverte par Medicare.6
Un mot de Verywell
Bien que lacupuncture ne puisse pas guérir larthrite, elle peut être un outil utile à utiliser conjointement avec dautres traitements médicaux pour aider à gérer la douleur et dautres symptômes de larthrite. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les mécanismes thérapeutiques exacts du fonctionnement de lacupuncture, ainsi que lefficacité globale du traitement. Parce que les risques potentiels dessayer lacupuncture sont relativement mineurs, lacupuncture peut être une option de traitement alternative sûre pour beaucoup.