Les personnes atteintes darthrite devraient toujours discuter de leurs plans dexercice avec un médecin. La quantité et la forme dexercice recommandées pour chaque individu varieront en fonction de :
- quelles articulations sont impliquées
- la quantité dinflammation
- quelle est la stabilité des articulations
- si une procédure de remplacement articulaire a été effectuée
Un médecin qualifié qui connaît les besoins médicaux et de réadaptation des personnes atteintes darthrite, en collaboration avec un physiothérapeute qui connaît également les besoins des personnes atteintes darthrite, peut concevoir un programme dexercices pour chaque patient.
Les personnes souffrant darthrite devraient-elles faire de lexercice ?
Des études ont montré que lexercice aide les personnes atteintes darthrite de plusieurs façons. Lexercice réduit les douleurs et raideurs articulaires et augmente :
- la flexibilité
- force musculaire
- forme cardiaque
- endurance
Il aide également à perdre du poids et contribue à une meilleure sensation de bien-être.
Comment lexercice sintègre-t-il dans un plan de traitement pour les personnes souffrant darthrite ?
Lexercice est une partie dun plan de traitement complet de larthrite. Les plans de traitement peuvent également inclure :
- repos et relaxation
- bonne alimentation
- des médicaments
Le traitement peut également inclure des instructions sur :
- bonne utilisation des articulations
- moyens déconomiser lénergie
- autres méthodes de soulagement de la douleur
Les 3 types dexercices sont les meilleurs pour les personnes souffrant darthrite
- Les exercices damplitude de mouvement (par exemple la danse) aident à maintenir un mouvement articulaire normal et à soulager la raideur. Ce type dexercice permet de maintenir ou daugmenter la flexibilité.
- Les exercices de renforcement (par exemple la musculation) aident à maintenir ou à augmenter la force musculaire. Des muscles forts aident à soutenir et à protéger les articulations touchées par larthrite.
- Les exercices daérobie ou dendurance (par exemple, la bicyclette) améliorent la forme cardiovasculaire, aident à contrôler le poids et améliorent la fonction globale.
Le contrôle du poids peut être important pour les personnes atteintes darthrite, car un poids supplémentaire exerce une pression supplémentaire sur de nombreuses articulations. Certaines études montrent que lexercice aérobie peut réduire linflammation de certaines articulations.
La plupart des clubs de santé et des centres communautaires proposent des programmes dexercices pour les personnes ayant des limitations physiques.
Comment démarrer un programme dexercices
Les personnes atteintes darthrite devraient discuter des options dexercice avec leurs médecins et dautres fournisseurs de soins de santé. La plupart des médecins recommandent lexercice à leurs patients. De nombreuses personnes atteintes darthrite commencent par des exercices damplitude de mouvement faciles et des exercices daérobic à faible impact. Les personnes atteintes darthrite peuvent participer à une variété de programmes de sports et dexercices, mais pas à tous. Votre médecin saura quels sports, le cas échéant, sont interdits.
Votre médecin peut avoir des suggestions sur la façon de commencer ou peut orienter le patient vers un physiothérapeute. Il est préférable de trouver un physiothérapeute qui a de lexpérience avec les personnes atteintes darthrite. Le physiothérapeute concevra un programme dexercices à domicile approprié et enseignera aux clients :
- méthodes de soulagement de la douleur
- bonne mécanique corporelle (placement du corps pour une tâche donnée)
- protection des articulations
- économiser lénergie
Comment commencer
- Discutez des plans dexercice avec votre médecin.
- Commencez par la supervision dun physiothérapeute ou dun entraîneur sportif qualifié.
- Appliquez de la chaleur sur les articulations douloureuses (facultatif ; de nombreuses personnes atteintes darthrite commencent leur programme dexercice de cette façon).
- Étirez-vous et échauffez-vous avec des exercices damplitude de mouvement.
- Commencez les exercices de renforcement lentement avec de petits poids (un poids de 1 ou 2 livres peut faire une grande différence).
- Progressez lentement.
- Utilisez des compresses froides après lexercice (facultatif ; de nombreuses personnes atteintes darthrite terminent leur programme dexercice de cette façon).
- Ajoutez des exercices daérobie.
- Soulagez-vous si les articulations deviennent douloureuses, enflammées ou rouges, et travaillez avec votre médecin pour trouver la cause et léliminer.
- Choisissez le programme dexercices que vous aimez le plus et faites-en une habitude.
Envisagez des exercices récréatifs appropriés (après avoir fait des exercices damplitude de mouvement, de renforcement et daérobie). Moins de blessures aux articulations touchées par larthrite se produisent pendant les exercices récréatifs sils sont précédés dexercices damplitude de mouvement, de renforcement et daérobie qui mettent votre corps dans les meilleures conditions possibles.
À quelle fréquence les personnes atteintes darthrite devraient-elles faire de lexercice ?
- Les exercices damplitude de mouvement peuvent être effectués quotidiennement et doivent être effectués au moins tous les deux jours.
- Les exercices de renforcement doivent être effectués tous les deux jours, sauf si vous ressentez une douleur intense ou un gonflement des articulations.
- Les exercices dendurance doivent être effectués pendant 20 à 30 minutes trois fois par semaine, sauf si vous ressentez une douleur intense ou un gonflement des articulations. Selon lAmerican College of Rheumatology, des routines dexercice de 20 à 30 minutes peuvent être effectuées par incréments de 10 minutes au cours dune journée.
Les chercheurs étudient-ils larthrite et lexercice ?
Les chercheurs continuent de rechercher et de trouver des bienfaits de lexercice pour les patients présentant :
- la polyarthrite rhumatoïde
- spondylarthropathies
- lupus
- fibromyalgie
Les chercheurs étudient également les avantages de lexercice dans les populations plus âgées.
Exercice pour des types spécifiques darthrite
Il existe de nombreux types darthrite. Les exercices qui sont particulièrement utiles pour un type spécifique darthrite peuvent être recommandés par :
- médecins expérimentés
- physiothérapeutes
- ergothérapeutes
Les médecins et thérapeutes connaissent également des exercices spécifiques pour les articulations particulièrement douloureuses. Certains exercices peuvent être interdits aux personnes atteintes dun type particulier darthrite ou lorsque les articulations sont enflées et enflammées. Les personnes atteintes darthrite devraient discuter de leurs plans dexercice avec un médecin. Les médecins qui traitent les personnes arthritiques peuvent inclure :
- rhumatologues
- chirurgiens orthopédistes
- médecins généralistes
- médecins de famille
- internistes
- spécialistes en réadaptation
Quel type de programme de renforcement est le meilleur ?
Cela varie en fonction des préférences personnelles, du type darthrite en cause et de lactivité de linflammation. Renforcer ses muscles peut aider à soulager les articulations douloureuses. La musculation peut se faire avec :
- petits poids libres
- appareils dexercice
- isométrie
- bandes élastiques
- exercices aquatiques résistifs
Un positionnement correct est essentiel car sils sont mal effectués, les exercices de renforcement peuvent provoquer :
- déchirures musculaires
- plus de douleur
- plus de gonflement des articulations
Combien dexercice est trop?
La plupart des experts saccordent à dire que si lexercice provoque une douleur qui dure plus dune heure, il est trop intense. Les personnes atteintes darthrite devraient travailler avec leur physiothérapeute ou leur médecin pour ajuster leur programme dexercices lorsquelles remarquent lun des signes suivants dexercice intense :
- fatigue inhabituelle ou persistante
- faiblesse accrue
- diminution de lamplitude des mouvements
- augmentation de lenflure des articulations
- douleur persistante (douleur qui dure plus dune heure après lexercice)
Une personne atteinte de PR devrait-elle faire de lexercice pendant une poussée?
Il est approprié de mettre les articulations en douceur dans toute leur amplitude de mouvement une fois par jour, avec des périodes de repos, pendant les poussées systémiques aiguës ou les poussées articulaires locales. Cependant, une articulation enflammée ne doit pas être étirée. Au cours dune poussée active, le gonflement de larticulation peut entraîner un étirement des tendons, des ligaments et de la capsule articulaire au départ, et un étirement volontaire supplémentaire peut entraîner un laxisme et des dommages à larticulation.
Les patients peuvent parler à leur médecin de la meilleure quantité de repos pendant les poussées générales ou articulaires.
Quelles sont les méthodes de soulagement de la douleur pour les personnes souffrant darthrite ?
Il existe des méthodes connues pour aider à arrêter la douleur pendant de courtes périodes de temps. Ce soulagement temporaire peut permettre aux personnes souffrant darthrite de faire plus facilement de lexercice. Votre médecin ou physiothérapeute peut suggérer une méthode qui convient le mieux à chaque patient. Ces méthodes ont fonctionné pour de nombreuses personnes.
La chaleur humide
La chaleur humide fournie par des serviettes chaudes, des compresses chaudes, un bain ou une douche peut être utilisée à la maison pendant 15 à 20 minutes trois fois par jour pour soulager les symptômes.
Chaleur profonde
Un professionnel de la santé peut fournir une chaleur profonde aux zones articulaires non enflammées en utilisant :
- vagues courtes
- micro-ondes
- ultrason
La chaleur profonde nest pas recommandée pour les patients présentant une inflammation aiguë des articulations. La chaleur profonde est souvent utilisée autour de lépaule pour détendre les tendons tendus avant les exercices détirement.
Du froid
Le froid fourni par un sac de glace ou des légumes surgelés enveloppés dans une serviette aide à arrêter la douleur et à réduire lenflure lorsquil est utilisé pendant 10 à 15 minutes à la fois. Il est souvent utilisé pour les articulations fortement enflammées. Les personnes atteintes du phénomène de Raynaud ne doivent pas utiliser cette méthode.
Hydrothérapie
Lhydrothérapie (thérapie par leau) peut diminuer la douleur et la raideur. Faire de lexercice dans une grande piscine peut être plus facile car leau soulage les articulations douloureuses. De nombreux centres communautaires proposent des cours dexercices aquatiques pour les personnes souffrant darthrite. Certains patients trouvent également un soulagement de la chaleur et des mouvements fournis par un bain à remous.
La mobilisation
Les thérapies de mobilisation comprennent :
- traction (tirage doux et régulier)
- massage
- manipulation (en utilisant les mains pour restaurer le mouvement normal des articulations raides)
Lorsquelles sont pratiquées par un professionnel qualifié, ces méthodes peuvent aider à contrôler la douleur et à augmenter le mouvement des articulations et la flexibilité des muscles et des tendons.
Unités TENS
La TENS (stimulation nerveuse électrique transcutanée) peut apporter un certain soulagement de la douleur. En TENS, un choc électrique est transmis par des électrodes placées à la surface de la peau. Les patients peuvent porter une unité TENS pendant la journée et léteindre et lallumer au besoin pour contrôler la douleur.
Biofeedback
Le biofeedback peut aider à détendre les muscles et à contrôler vos réponses à la douleur.
Relaxation
La sophrologie permet également de réduire la douleur. Les patients peuvent apprendre à relâcher la tension de leurs muscles pour soulager la douleur. Les thérapeutes peuvent être en mesure denseigner des techniques de relaxation.
Acupuncture/Acupression
Lacupuncture est une méthode traditionnelle chinoise de soulagement de la douleur. Les chercheurs pensent que les aiguilles stimulent les nerfs sensoriels profonds qui disent au cerveau de libérer des analgésiques naturels.
Lacupression est similaire à lacupuncture mais utilise la pression au lieu dutiliser des aiguilles.