Humira (adalimumab) est une injection utilisée par des millions de personnes pour gérer une variété de problèmes de santé inflammatoires. Beaucoup de gens se demandent sil est sûr dutiliser Humira et de consommer de lalcool. La réponse à cette question nest pas simple, cependant, parce quil ny a pas eu assez détudes faites. Ne pas avoir de preuves cliniques suffisantes, cependant, ne signifie pas quil est sûr de consommer de lalcool avec Humira.
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Hugo Lin / Très bien
Quest-ce quHumira ?
Humira est le nom de marque de lun des nombreux médicaments anti-inflammatoires biologiques qui inhibent le TNF-alpha.
Humira est approuvé par la FDA pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde (PR), de larthrite juvénile idiopathique polyarticulaire (AJI), du rhumatisme psoriasique (RP), de la spondylarthrite ankylosante (SA), de la maladie de Crohn (MC), de la rectocolite hémorragique psoriasis en plaques et plusieurs affections oculaires inflammatoires.1
Chez les personnes qui prennent Humira pour la PR, la réponse au traitement est similaire à celle du méthotrexate, un agent de chimiothérapie et un suppresseur du système immunitaire. En combinaison, les deux médicaments augmentent les chances de gérer les symptômes et la douleur de la PR, ainsi que darrêter lactivité de la maladie qui provoque une inflammation et des dommages aux articulations, aux tissus et aux organes.2
Dans les conditions mentionnées ci-dessus, une inflammation anormale des tissus implique les actions du facteur de nécrose tumorale alpha (TNF). Le TNF fait partie du système immunitaire et protège le corps contre les infections dans des conditions normales. Cependant, dans de nombreuses maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde, le même TNF joue un rôle paradoxal en produisant des médiateurs inflammatoires qui détruisent le cartilage et les os. Ladalimumab se lie au TNF et le neutralise, ce qui réduit considérablement linflammation et les dommages. Cependant, cela se fait au prix dun risque accru dinfection.
Humira est administré par injection sous-cutanée. Cela signifie quune aiguille est utilisée pour injecter un médicament dans le tissu entre la peau et le muscle. Le coût dHumira est denviron 5 400 $ pour une fourniture de deux injections, mais le fabricant propose une aide financière sous la forme dune carte dépargne, avec une petite quote-part denviron 5 $ par mois.
Effets secondaires
Humira nest pas sans effets secondaires et effets indésirables.1 Ceux-ci peuvent inclure :
- Rougeur et gonflement au site dinjection
- Démangeaison
- Éruptions cutanées
- Ecchymoses faciles
- Infections des voies respiratoires supérieures et infections des sinus
- Maux de tête
- La nausée
Étant donné quHumira supprime le TNF, il est possible quil réactive des infections, telles que la tuberculose, ou quil soit plus difficile de lutter contre de nouvelles infections.1 Certaines infections peuvent être mortelles. De plus, des événements indésirables rares ont été rapportés lors de lutilisation dHumira, notamment des troubles sanguins mortels, un risque accru de certains cancers, des lésions hépatiques, des troubles du système nerveux central et une insuffisance cardiaque. Lanaphylaxie et les réactions allergiques graves sont rares mais possibles.
Consommer de lalcool
La recherche sur la sécurité dHumira et de lalcool en association est limitée. Cependant, cela ne signifie pas que la combinaison est sûre. Lorsque certains médicaments, tels que les inhibiteurs du TNF, sont pris avec de lalcool, ils peuvent ne pas fonctionner aussi efficacement3 , ou ils sont libérés dans le système à des doses plus élevées. Les deux cas peuvent entraîner de graves complications.
De plus, de nombreux patients qui prennent Humira utilisent également du méthotrexate pour traiter leur maladie, comme cest le cas avec la PR. La plupart des professionnels de la santé recommandent aux personnes prenant du méthotrexate de limiter ou déviter la consommation dalcool même en labsence de maladie du foie, comme le résume un rapport publié en 2010 dans la revue médicale Clinical and Experimental Rheumatology.4
Bien quil existe de nombreuses informations contradictoires, les chercheurs savent avec certitude que lalcool, les maladies auto-immunes et les inhibiteurs du TNF peuvent endommager le foie seuls ou en combinaison. De plus, dautres médicaments utilisés pour traiter et gérer la douleur associée aux maladies auto-immunes causent des dommages aux organes.5
Risque de lésion hépatique
Lélévation des enzymes hépatiques avec lutilisation dinhibiteurs du TNF nest pas rare. En fait, des études ont montré que les enzymes hépatiques élevées chez les personnes qui utilisent des inhibiteurs du TNF sont beaucoup plus élevées que la normale. Même si les personnes prenant Humira peuvent avoir des enzymes hépatiques élevées, la plupart ne présenteront pas de symptômes. Quoi quil en soit, il y a des rapports de dommages au foie dus à lutilisation dinhibiteurs du TNF et lajout dalcool au mélange augmente encore ce risque.
Une analyse réalisée en 2013 par des chercheurs de lIndiana University School of Medicine comprenait 34 cas de lésions hépatiques induites par les inhibiteurs du TNF. Les patients de cette étude prenaient des inhibiteurs du TNF (y compris Humira) pour une maladie psoriasique (RP, psoriasis ou les deux), une PR, une maladie inflammatoire de lintestin ou une SA. Les chercheurs ont découvert des lésions hépatiques survenues dans les six mois suivant le début du traitement par inhibiteur du TNF.5
Certaines recherches plus récentes suggèrent que les lésions hépatiques induites par les inhibiteurs du TNF sont rares. Cependant, cette recherche et dautres recherches sur Humira et/ou ladalimumab par un autre fabricant ne sont pas suffisantes pour déterminer leffet du médicament sur le foie. De plus, ils sont en conflit avec les études précédentes sur les inhibiteurs du TNF et leurs effets sur le foie.6
Lessentiel est quHumira est un inhibiteur du TNF et que les lésions hépatiques ne sont pas inhabituelles avec ces médicaments ; la consommation dalcool augmente encore ce risque.
Un mot de Verywell
Toute personne qui abuse régulièrement de lalcool sexpose à des dommages chroniques au foie et à dautres risques pour la santé. LorsquHumira est associé à une consommation excessive dalcool, le risque de lésions organiques permanentes est très probablement accru.
La plupart des médecins disent aux patients de réduire la quantité dalcool quils consomment ou darrêter complètement de consommer lorsquils utilisent Humira, dautres inhibiteurs du TNF et/ou dautres médicaments pour la gestion des maladies auto-immunes. Sil nest pas possible déviter lalcool, il est important de faire preuve de retenue dans la quantité consommée.
Les chercheurs ont confirmé que lutilisation des inhibiteurs du TNF était liée à des lésions hépatiques, tout comme dautres médicaments utilisés en association avec des inhibiteurs du TNF. Les personnes prenant Humira, dautres inhibiteurs du TNF, les médicaments utilisés en association avec des inhibiteurs du TNF et celles vivant avec des maladies auto-immunes doivent toujours faire preuve de prudence quant à la quantité dalcool quelles consomment. Lalcool doit être consommé de la manière la plus responsable et la plus sûre possible.