Larthrite fait référence à un groupe de maladies qui provoquent une inflammation et un gonflement dune ou plusieurs articulations. Elle peut affecter nimporte quelle articulation du corps, mais elle est particulièrement fréquente au niveau des genoux, qui sont de grosses articulations portantes soumises à une charge accrue et à une usure répétitive.
Le type darthrite qui résulte de lusure au fil du temps ou de la surutilisation des articulations est larthrose, également appelée maladie dégénérative des articulations et qui affecte plus de 30 millions dAméricains. Dans larthrose du genou, les os frottent directement contre les os lorsque le cartilage, un tissu conjonctif qui fournit un amorti et une absorption des chocs dans les articulations, suse.
Dautres formes courantes darthrite qui affectent les genoux sont la polyarthrite rhumatoïde et larthrite psoriasique, qui sont des maladies auto-immunes qui provoquent une inflammation articulaire généralisée et dautres symptômes systémiques dans tout le corps.1
Anupong Thongchan / EyeEm / Getty Images
Symptômes du genou
Les symptômes de larthrite du genou peuvent être intermittents ou chroniques et de nature progressive, saggravant avec le temps. Larthrite du genou peut varier en intensité, allant de symptômes légers ou modérés à une invalidité grave qui rend les tâches quotidiennes et les mouvements fonctionnels comme se tenir debout, marcher, saccroupir et monter et descendre les escaliers très difficiles et douloureux.
Les symptômes courants de larthrite du genou comprennent :
- Douleur : La douleur articulaire est le symptôme le plus courant de larthrite du genou qui résulte de la dégradation du cartilage du genou. Ce manque damorti protecteur et dabsorption des chocs dus à la perte de cartilage fait que les extrémités du fémur et du tibia, les os des jambes qui forment larticulation du genou, se frottent les unes contre les autres avec une friction accrue.
- Tendresse : une douleur et une inflammation accrues résultant de larthrite du genou peuvent provoquer une sensibilité autour du genou, en particulier une sensibilité de la ligne articulaire à lintérieur et à lextérieur de larticulation du genou où les extrémités du fémur et du tibia se rencontrent.
- Rigidité : le cartilage aide à fournir un amorti dans les articulations qui permet aux os de glisser en douceur les uns sur les autres. Lorsque le cartilage se décompose avec larthrite du genou, larticulation du genou peut se raidir, surtout le matin au réveil. La raideur du genou dure généralement moins de 30 à 60 minutes avec larthrose, mais peut durer 60 minutes ou plus pendant des périodes prolongées avec la polyarthrite rhumatoïde.
- Crépitation : une crépitation articulaire, ou des bruits de claquement, de craquement ou de grincement avec le mouvement du genou, peuvent survenir en raison dune raideur articulaire accrue.
- Diminution de lamplitude des mouvements : larthrite du genou peut entraîner une diminution de lamplitude des mouvements de larticulation du genou, ce qui entraîne souvent des difficultés à plier le genou, en raison dune raideur articulaire accrue ainsi que de douleurs lors des mouvements qui rendent la flexion du genou inconfortable.
- Gonflement : larthrite du genou peut provoquer un gonflement du genou dû à une inflammation de larticulation du genou en raison dune friction accrue entre les os due à la dégradation du cartilage. Lenflure de larticulation du genou peut également résulter de processus inflammatoires qui attaquent les articulations qui surviennent dans les formes auto-immunes darthrite telles que la polyarthrite rhumatoïde et larthrite psoriasique.
- Faiblesse : Larthrite du genou peut entraîner une faiblesse des muscles de soutien qui entourent les articulations du genou et de la hanche. Parce que la flexion des genoux et les mouvements fonctionnels qui nécessitent lutilisation des genoux tels que la marche, laccroupissement et la montée des escaliers peuvent être douloureux, les personnes atteintes darthrite évitent souvent ces activités, ce qui entraîne une atrophie musculaire et une faiblesse due au manque dutilisation des muscles des jambes. Si un seul genou est touché par larthrite, les gens compenseront souvent en plaçant moins de poids sur la jambe avec le genou touché, ce qui entraîne également une faiblesse musculaire due à la non-utilisation.
- Problèmes de marche : en raison de la faiblesse musculaire acquise et de la diminution du poids placé dans les jambes avec des genoux arthritiques, il est courant que les patients souffrant darthrite du genou présentent des problèmes de marche affectant leur capacité normale à marcher. Les déviations courantes de la marche observées chez les patients atteints darthrite du genou comprennent une diminution de lamplitude de mouvement du genou et de la hanche et de la mise en charge qui peut entraîner une vitesse de marche lente, un schéma de déplacement, une position élargie ou une boiterie si larthrite naffecte quun seul côté.
- Mauvais équilibre : parce que les muscles des jambes environnantes des articulations du genou et de la hanche deviennent souvent faibles avec larthrite du genou, il peut être difficile de maintenir votre équilibre car vos jambes peuvent manquer de soutien et de stabilité adéquats de la part de groupes musculaires comme les fessiers et les quadriceps.
Symptômes systémiques
Alors que larthrose du genou provoque des symptômes principalement au niveau de larticulation du genou, dautres formes darthrite, telles que les maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde et le rhumatisme psoriasique, peuvent affecter lensemble du corps et sont souvent accompagnées de symptômes systémiques.
La polyarthrite rhumatoïde
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les articulations, provoquant douleur, inflammation et gonflement. Au fil du temps, le cartilage dans les articulations se décompose, rétrécissant lespace entre les os, et les articulations peuvent devenir instables ou raides. Si elle nest pas traitée, la polyarthrite rhumatoïde peut causer des dommages articulaires permanents et irréversibles.
Contrairement à larthrose, qui est plus susceptible de se développer dun côté du corps, la polyarthrite rhumatoïde est généralement symétrique, affectant les deux côtés du corps et affecte généralement les genoux. La PR est également plus susceptible daffecter plusieurs articulations du corps, provoquant douleur, raideur, gonflement, inflammation, chaleur et rougeur, et peut également provoquer des symptômes systémiques tels que fatigue, fièvre et faiblesse. Les femmes sont deux à trois fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de PR que les hommes.1
Les autres symptômes systémiques que la PR peut provoquer comprennent :
- Nodules
- Éruptions cutanées
- Perte de densité osseuse
- Sclérite (inflammation du blanc des yeux)
- Sécheresse des yeux et de la bouche
- Fibrose pulmonaire
- Athérosclérose
- Anémie
- Caillots sanguins
Arthrite psoriasique
Alternativement, environ 30 % des patients atteints de psoriasis, une affection inflammatoire de la peau, développent une forme darthrite auto-immune et inflammatoire appelée arthrite psoriasique.2 Larthrite psoriasique peut affecter les articulations de tout le corps et entraîner des lésions articulaires permanentes si elle nest pas traitée. Le psoriasis touche 7,4 millions dadultes aux États-Unis.3
Les symptômes systémiques du rhumatisme psoriasique comprennent :
- Plaques cutanées squameuses et démangeaisons
- Douleur et gonflement au niveau des autres articulations
- Fatigue chronique
- Inflammation des yeux appelée uvéite
- Inflammation de la colonne vertébrale
- Douleurs tendineuses et ligamentaires
- Douleurs musculaires et faiblesse
- Dépression
- Symptômes digestifs, tels que douleurs abdominales, ballonnements, constipation et diarrhée
- Dommages aux organes dus à une inflammation du cœur, des poumons ou des reins
Quand consulter un médecin
Si vous souffrez depuis plus de trois mois dune douleur, dune raideur, dune mobilité réduite ou dun gonflement important du genou qui interfèrent avec votre capacité à effectuer des tâches quotidiennes, ce qui rend inconfortable de vous asseoir, de vous tenir debout ou de marcher, vous devez prendre rendez-vous avec un médecin pour traiter vos symptômes. Les symptômes de larthrite peuvent saggraver avec le temps sils ne sont pas traités.
Un mot de Verywell
Les symptômes de larthrite peuvent aller dun léger inconfort à une incapacité importante qui peut limiter les activités quotidiennes. Il est important que vous consultiez un médecin si vous ressentez des douleurs articulaires, une raideur ou un gonflement depuis plus de trois mois. Linflammation et la dégradation des articulations peuvent être réduites et évitées si larthrite est diagnostiquée et prise en charge tôt. La physiothérapie peut également aider à gérer vos symptômes en améliorant la mobilité, lamplitude de mouvement et la force de vos articulations, ainsi quen vous enseignant des modifications dactivité pour réduire la tension sur les articulations douloureuses.