Volume expiratoire forcé (VEMS) et asthme

Le volume expiratoire forcé (VEMS) est la quantité maximale dair que vous pouvez expirer avec force en une seconde. Il est utilisé pour décrire le degré dobstruction des voies respiratoires causée par lasthme dans un test de routine appelé spirométrie ou test de la fonction pulmonaire, à laide dun instrument appelé spiromètre.1

Le VEMS est calculé en convertissant la lecture du spriomètre en un pourcentage de ce qui serait prédit comme normal sur la base de plusieurs facteurs personnels. Par exemple, votre VEMS peut être à 80 % de la valeur prévue en fonction de votre taille, de votre poids et de votre race. Par conséquent:

• VEMS supérieur à 80 % de la valeur prédite = normal

• VEMS 60 à 79 % de la valeur théorique = obstruction légère

• VEMS 40 % à 59 % de la valeur théorique = obstruction modérée

• VEMS inférieur à 40 % de la valeur prédite = obstruction grave

Le VEMS est lun des indices les plus couramment utilisés pour évaluer lobstruction des voies respiratoires.

Le VEMS nest pas le même que le volume de débit de pointe, qui est déterminé à laide dun appareil appelé débitmètre de pointe qui estime la quantité dair que vous pouvez expulser de vos poumons en une seule expiration forcée non chronométrée. Lorsquelles sont mesurées au fil du temps, les variations du débit de pointe peuvent indiquer si lasthme est bien contrôlé ou non.

Comment FEV1 est utilisé dans le traitement de lasthme

Un test FEV1 est le plus susceptible dêtre prescrit par un médecin dans le cadre dun test complet de la fonction pulmonaire. Cela peut être fait pour évaluer les symptômes avant quun diagnostic dasthme ne soit posé ou pour surveiller le contrôle de lasthme dans le cadre dun plan daction contre lasthme. Votre médecin peut vous prescrire un test de la fonction pulmonaire si vous présentez certains symptômes respiratoires, tels que :2

• respiration sifflante

• Oppression thoracique

• Toux

• Essoufflement

Bien quà lorigine, la seule façon de mesurer le volume dexpiration forcée était dans le cabinet dun médecin, il est maintenant possible de le faire à laide dun spiromètre à domicile, ce qui vous permet, à vous et à votre médecin, dutiliser le test FEV1 dans le cadre de votre surveillance à domicile de lasthme.

De nombreux plans daction contre lasthme utilisent les débits de pointe comme lun des déclencheurs daction de votre part. Vous déterminerez quelle est votre meilleure expiration personnelle, puis baserez votre action sur un pourcentage de ce nombre. Ce nest donc pas vraiment le nombre réel qui est important dans ce cas, mais les changements relatifs que vous voyez au fil du temps.

Si vous envisagez dutiliser le volume expiratoire forcé dans le cadre de votre plan daction contre lasthme, vous devrez discuter avec votre médecin du type de spiromètre à domicile qui pourrait vous convenir le mieux. Il existe un certain nombre de modèles différents avec des caractéristiques et des prix différents.

Vous surveillerez et enregistrerez votre VEMS au fil du temps, après quoi vous et votre médecin placerez des lectures spécifiques du VEMS dans vos zones verte, jaune et rouge du plan daction contre lasthme.