Quest-ce que lasthme nocturne

Lasthme nocturne est laggravation des symptômes de lasthme la nuit. Votre expérience avec celui-ci peut varier dans le temps. Vous pouvez tousser pendant votre sommeil ou vous réveiller fréquemment, ou vous pouvez ne pas remarquer du tout de tels symptômes évidents au lieu de ressentir de la fatigue pendant la journée en raison des interruptions de sommeil dues à lasthme nocturne. Un certain nombre de facteurs augmentent le risque. Si vous recevez un diagnostic, vous pourriez avoir besoin dun ajustement de votre régime de traitement de lasthme pour aider à réduire vos symptômes nocturnes.

Symptômes dasthme nocturne

Tout type dasthme peut recevoir un diagnostic supplémentaire dasthme nocturne. Un moyen clé de différencier lasthme qui a simplement besoin dune meilleure gestion pour éviter les symptômes nocturnes et lasthme nocturne est de considérer quand les symptômes

Lasthme qui nécessite un traitement plus strict entraînera des symptômes à tout moment de la journée, tandis que les effets de lasthme nocturne ne sont pires que la nuit.

Lasthme nocturne peut provoquer lun des effets suivants pendant le sommeil : 1

• Toux

• respiration sifflante

• Essoufflement

• Oppression thoracique

Ces symptômes peuvent vous réveiller plusieurs fois. De nombreuses personnes se rendorment rapidement et ne se souviennent pas davoir eu des symptômes dasthme ou même de sêtre réveillées. Si quelquun dort dans la même pièce ou dans le même lit que vous, il se peut quil remarque votre toux et votre respiration sifflante si cest fort.

Avec lasthme nocturne, vous pourriez rencontrer ces problèmes plusieurs fois par semaine ou plus.

Les effets de lasthme nocturne peuvent provoquer une somnolence diurne, même si vous avez passé suffisamment de temps au lit pendant la nuit.2

Un faible débit dair nocturne dans vos poumons peut également être un problème avec lasthme nocturne, mais il est peu probable que vous remarquiez les symptômes de ce problème. Cependant, cela peut contribuer à lépuisement diurne et à des complications de santé.

Complications

Outre la somnolence diurne, lasthme nocturne peut également avoir des effets à long terme. En particulier, cela peut aggraver votre fonction pulmonaire globale, entraînant une progression de votre asthme.

Lasthme nocturne augmente également le risque de problèmes de santé comme les maladies cardiaques et est associé à un risque accru de décès.3 En fait, 70 % des décès associés à lasthme et 80 % des arrêts respiratoires causés par lasthme surviennent pendant la nuit.

Pas de doute, cest inquiétant. Mais vos plans de prévention et de traitement de lasthme peuvent être affinés pour réduire les effets de lasthme nocturne.

Causes

Il est important de savoir que lasthme nocturne naffecte pas tous ceux qui souffrent dasthme ; en fait, de nombreuses personnes asthmatiques ne présentent aucun symptôme la nuit.5

Si vous souffrez dasthme nocturne, une combinaison des fluctuations normales du jour et de la nuit du corps et des déclencheurs environnementaux peut expliquer pourquoi.

Changements physiques

Votre rythme circadien, qui est votre horloge biologique interne, régule un cycle de 24 heures dactivité hormonale et de métabolisme. Les variations qui sy produisent ont un impact majeur sur le sommeil et la fonction pulmonaire.

Les facteurs qui contribuent à lasthme nocturne comprennent :

• Contrôle musculaire : lorsque vous dormez, votre contrôle musculaire et votre force sont plus faibles que lorsque vous êtes éveillé. Bien sûr, nous respirons tous pendant le sommeil, mais la diminution des mouvements musculaires signifie une respiration superficielle et une réduction du volume pulmonaire (la quantité totale dair que vous absorbez). Cela peut être problématique lorsque vous souffrez dasthme, car votre fonction pulmonaire est déjà compromise.

• Résistance des voies respiratoires : Pendant le sommeil, vos voies respiratoires se rétrécissent légèrement (bronchoconstriction). Lorsque vous souffrez dasthme, la bronchoconstriction est déjà un problème, de sorte que de petits changements pendant le sommeil peuvent aggraver les symptômes.

• Inflammation : Le système immunitaire et linflammation de votre corps sont un peu élevés la nuit. Ceci est lié à une baisse naturelle de vos niveaux de stéroïdes. Linflammation joue un rôle majeur dans lasthme, et une légère augmentation peut aggraver vos symptômes la nuit.

• Hormones : les changements hormonaux pendant le sommeil modifient votre métabolisme, ainsi que votre rythme et la profondeur de votre respiration. Lépinéphrine, la mélatonine et les hormones thyroïdiennes ont toutes de tels effets.

• Apnée du sommeil : Lapnée du sommeil est une affection caractérisée par des pauses respiratoires pendant le sommeil. Lasthme et lapnée du sommeil peuvent saggraver et aggraver les symptômes.

Facteurs environnementaux

Parfois, votre environnement peut aggraver votre asthme la nuit. Par exemple, si vous dormez dans une pièce avec des déclencheurs dasthme, votre asthme peut saggraver.

Essayez de savoir si votre asthme nocturne saggrave dans certains environnements, par exemple lorsque vous dormez avec les fenêtres de votre chambre ouvertes, campez ou séjournez à lhôtel.

Des objets comme les plantes, les animaux domestiques, les tissus et les parfums peuvent aggraver votre asthme la nuit en déclenchant également une inflammation et une bronchoconstriction.

Diagnostic

Si vos symptômes dasthme saggravent clairement la nuit, votre médecin peut vous diagnostiquer un asthme nocturne en plus de votre diagnostic dasthme principal (par exemple, asthme allergique) et commencer à envisager des approches thérapeutiques.2

De plus, des tests de diagnostic peuvent aider à identifier lasthme nocturne. Cependant, étant donné que les tests respiratoires diurnes peuvent ne pas être utiles, car les effets respiratoires sont pires la nuit, vous pouvez être invité à effectuer certains tests à domicile.

Sil semble y avoir un problème sérieux avec votre respiration ou votre sommeil, vous pourriez avoir besoin dune étude du sommeil.

Environ 10 % des enfants qui reçoivent un diagnostic dasthme présentent des symptômes dasthme nocturne.5 Et plus de 50 % des adultes asthmatiques ont ce problème.6

Tests de diagnostic à domicile

Avant de passer des tests respiratoires à domicile pour évaluer un éventuel asthme nocturne, votre équipe médicale vous montrera comment vous devez vous administrer ces tests.

Vous devrez passer ces tests juste avant de dormir et de nouveau le matin juste au réveil pour voir si votre asthme a réduit votre fonction pulmonaire pendant la nuit. De plus, vous devez garder une trace de vos résultats dans un cahier et lapporter à votre médecin.

• Volume expiratoire forcé (VEMS) : votre VEMS est la quantité dair que vous pouvez expirer en une seconde avec un effort maximal. Vous pouvez utiliser un spiromètre à la maison pour mesurer votre FEV1. Avec lasthme nocturne, cette valeur peut diminuer de 15 % ou plus entre lheure du coucher et le matin au réveil.4

• Débit de pointe : Le débit de pointe est la quantité dair que vous pouvez expirer ; ce nest pas chronométré. Avec lasthme nocturne, votre débit de pointe devrait diminuer dau moins 15 % entre lheure du coucher et le matin. Vous pouvez vérifier cette valeur à la maison avec un débitmètre de pointe.

La clé est de respirer dans lembout buccal de ces appareils sans laisser sortir lair de votre bouche ou de votre nez. Il peut être conseillé de répéter chaque mesure deux ou trois fois pour sassurer quil ny a pas derreur.

Étude du sommeil

Si votre trouble respiratoire nocturne est grave ou si vous ressentez une fatigue importante pendant la journée, votre médecin peut vous prescrire un polysomnogramme, cest-à-dire une étude du sommeil.1

Une étude diagnostique du sommeil nocturne suit votre tonus musculaire, les stades du sommeil, les niveaux doxygène, la fréquence respiratoire et peut détecter toute pause dans votre respiration qui se produit tout au long du test.

Parfois, les études du sommeil sont effectuées à la maison et certaines sont effectuées dans un laboratoire du sommeil.

Traitement

Les médicaments sont la clé de la gestion de lasthme nocturne, mais cela nimplique pas un médicament spécifique pour traiter la maladie elle-même. Cela signifie plutôt que le bon moment de votre traitement de contrôle de lasthme est essentiel.

Les modifications du mode de vie peuvent jouer un rôle dans la réduction des symptômes de lasthme nocturne. Éviter les déclencheurs de lasthme peut aider à prévenir laggravation de lasthme la nuit si des facteurs environnementaux y contribuent.5 Et des recherches récentes montrent que lexercice aérobique peut également diminuer les effets de lasthme nocturne.6

Si vous souffrez dun trouble du sommeil, comme lapnée du sommeil, le traitement de ce problème est vital pour votre santé. La gestion de tout problème de santé, en particulier ceux liés à votre respiration, peut également aider à soulager les symptômes de votre asthme nocturne.

Horaire

Planifier vos médicaments de contrôle de lasthme pour un contrôle optimal des symptômes tout au long de la journée et de la nuit est quelque chose que vous devez être clair et respecter.3

Les médicaments de contrôle de lasthme comprennent les glucocorticoïdes inhalés, les bronchodilatateurs bêta-agonistes à longue durée daction (BALA) inhalés, les leucotriènes et les immunomodulateurs. Les contrôleurs fonctionnent en prévenant les symptômes, ils ne sont donc pas utilisés à la dernière minute ou lorsque les symptômes ont déjà commencé.

Votre médecin vous prescrira vos médicaments de contrôle afin que vous ayez un meilleur contrôle de lasthme aux moments où vos symptômes sont naturellement à leur pire dans le cas de lasthme nocturne, cette heure est la nuit.

Si vous ne savez pas quand prendre vos médicaments ou si vous sentez que vos symptômes ne sont pas suffisamment contrôlés avec votre régime actuel, parlez-en à votre médecin.

Il vous faudra peut-être un certain temps, à vous et à votre médecin, pour ajuster progressivement votre programme de médicaments au fur et à mesure que vous suivez vos symptômes.

Un mot de Verywell

Lasthme nocturne peut avoir un impact sur votre niveau dénergie pendant la journée. Il augmente également le risque de problèmes de santé à long terme, y compris laggravation de lasthme à tout moment de la journée. Il existe des solutions, il est donc essentiel que vous parliez à votre médecin si vous pensez que vous pourriez avoir des effets plus graves de votre asthme la nuit.