Modifications du mamelon et de laréole

Un certain nombre de facteurs peuvent modifier lapparence, la forme ou la texture de votre mamelon ou de votre aréole. Parfois, ce sont des changements rapides et temporaires, comme une réaction au toucher ou à une température froide. Les fluctuations hormonales (par exemple, pendant la grossesse) et même lâge peuvent également induire des changements parfaitement normaux dans les mamelons.

Mais lorsque le mamelon ou laréole changent soudainement ou de manière inattendue, cela peut être le signe dun problème médical. Savoir repérer un problème peut vous aider à déterminer sil est temps de consulter un médecin.

Mamelons inversés ou rétractés

Les variations de mamelon, telles que les mamelons inversés, les mamelons rétractés ou dautres altérations peuvent être des caractéristiques congénitales avec lesquelles vous êtes simplement né. Cependant, vous devriez toujours consulter votre médecin si lun ou les deux diffèrent de ce quils étaient auparavant. Cest un changement dans vos mamelons qui est le plus préoccupant.1

Les mamelons inversés semblent enfoncés ou en retrait, plutôt que surélevés au-dessus de la surface de laréole. Linversion du mamelon peut se produire dans le cadre du processus de vieillissement normal et est généralement égale des deux côtés. Mais si vous êtes né avec des mamelons surélevés et aplatis, vous devriez en parler à votre médecin, surtout si le changement naffecte quun seul côté.2

Les mamelons rétractés, en revanche, ont une zone en forme de fente qui est tirée vers lintérieur. Des mamelons rétractés peuvent apparaître à la naissance ou se développer progressivement avec le temps. Un mamelon rétracté dun seul côté qui se développe rapidement nest pas normal et peut être le signe dun problème médical.3

Le cancer du sein est la principale préoccupation, surtout si la rétraction entraîne un changement dans la position dun mamelon ou naffecte quun côté.4 Si la stimulation naffecte en aucune façon le mamelon ou laréole, cest également le signe dun problème.

Décharge anormale

Lécoulement du mamelon peut être le signe dun problème. Une décharge sortira généralement des mêmes conduits qui transportent le lait et peut être laiteuse, claire, jaune, verte, brune ou sanglante. La consistance peut également varier dépais et visqueux à mince et aqueux.

Lécoulement du mamelon peut être causé par un cycle menstruel normal, des tumeurs bénignes appelées fibroadénomes ou des grumeaux connus comme des papillomes intracanalaires (qui sont généralement non cancéreux).5

Une infection peut provoquer un écoulement avec un aspect ressemblant à du pus et une teinte jaune verdâtre.

Un écoulement laiteux, similaire à celui observé chez les femmes qui allaitent, peut survenir chez les femmes qui nallaitent pas, les hommes ou même les jeunes enfants. Ceci est appelé galactorrhée et peut être dû à des médicaments, des suppléments à base de plantes, une hypothyroïdie ou des tumeurs hypophysaires.

Lectasie des canaux mammaires est une autre cause découlement du mamelon et est plus fréquente au moment de la ménopause. La décharge est généralement épaisse et collante, dapparence grise et peut avoir une teinte verte. Il sagit dune affection bénigne qui survient lorsque les canaux galactophores deviennent enflés et obstrués au moment de la ménopause.6

Des études ont montré que lécoulement du mamelon causé par le cancer du sein peut souvent être teinté de sang et se produit généralement dans un sein plutôt que dans les deux.

Les bosses et les bosses du mamelon

Votre mamelon et votre aréole peuvent devenir soudainement dressés et peuvent se sentir bosselés lorsquils sont touchés ou exposés au froid. Il sagit dune réponse parfaitement normale qui disparaît généralement une fois la stimulation supprimée.

Pendant la grossesse, les bosses sur laréole (appelées glandes de Montgomery) engorgent en vue de lallaitement. Cependant, si vous développez des bosses ou des bosses sur ou juste sous votre mamelon ou votre aréole lorsque vous nêtes pas enceinte, vous devriez les faire vérifier.

Cela peut être le signe de quelque chose daussi simple quun canal galactophore bouché, un papillome intracanalaire, une ampoule ou une infection traitable telle quun abcès. Mais il peut aussi être le signe dun carcinome canalaire in situ (CCIS), une forme traitable de cancer du sein à un stade précoce.7

Pour déterminer la cause, votre médecin peut choisir deffectuer une biopsie à laiguille fine ou un test dimagerie appelé ductographie pour évaluer la véritable nature de la grosseur.

Changements de taille

Il est normal que vos seins et vos mamelons gonflent en réponse à votre cycle menstruel ou lorsque vous êtes enceinte ou que vous allaitez. La même chose peut se produire lors de lutilisation de contraceptifs oraux.

Cependant, si un sein grossit sensiblement, cest quelque chose que vous voudrez certainement examiner. Elle peut également être associée à une mammite, une infection du tissu mammaire. Le cancer du sein peut provoquer des changements asymétriques de la taille des seins, soit soudainement, soit progressivement.8

Si, en revanche, vos seins ont toujours été asymétriques, ne vous inquiétez pas, peu de femmes sont parfaitement équilibrées. Cest seulement un changement de taille qui est préoccupant.

Le moyen le plus simple de déterminer si vous vivez une augmentation mammaire réelle ou si vous êtes en train de suivre votre cycle mensuel est de voir comment vos soutiens-gorge vous vont. Est-ce quils sont soudainement plus serrés dun côté ou provoquent une pression ou un inconfort qui nexistait pas auparavant ? Si cest le cas, consultez un médecin.

Changements dans la texture et la couleur de la peau

Pendant la grossesse, vos mamelons et votre aréole peuvent devenir plus foncés; votre aréole elle-même peut également devenir visiblement plus grande. Lorsque ces changements sont soit unilatéraux (survenant dun côté), inégalement répartis des deux côtés, soit se produisent en dehors de la grossesse, ils ne sont généralement pas considérés comme normaux.

Les changements comprennent un épaississement de la peau, un gonflement ou une inflammation visible, une texture « peau dorange », un changement de direction des mamelons ou une température de la peau sensiblement plus élevée.9

Les causes peuvent inclure :

• Eczéma : une éruption cutanée qui démange

• Cancer du sein inflammatoire : Il sagit dun cancer rare qui provoque le gonflement des seins. Au début, cela peut ressembler à de leczéma, mais peut se propager rapidement et rendre la peau rouge et sensible.

• Carcinome épidermoïde : Un cancer de la peau courant associé à une surexposition au soleil.

• Maladie de Paget du mamelon : un type rare de cancer du sein qui débute sur le mamelon et sétend à laréole, et peut provoquer des nodules ou des tumeurs mammaires avec le temps.

• Maladie de Bowen : forme très précoce de cancer de la peau facilement traitable.

Mamelon Douleur

En dehors de la grossesse ou de votre cycle menstruel, il nexiste pas de douleur normale aux mamelons. Si vous avez une sensibilité persistante des mamelons, des démangeaisons ou des douleurs qui nont pas été causées par une blessure, vous devez les examiner.10

La douleur au mamelon est un symptôme rare du cancer du sein, mais elle peut être le premier symptôme dune tumeur maligne en développement. Il peut également sagir dun signe de mammite, de fibroadénome ou dun kyste bénin.

Un mot de Verywell

Vous ne devez jamais ignorer les changements du mamelon, surtout lorsque les changements naffectent quun côté. Que vous soyez enceinte, que vous ayez un cycle menstruel normal ou que vous ayez déjà vécu une ménopause, un cancer du sein ou une autre affection médicale affectant le sein peut se manifester de cette façon.

Bien que vous puissiez vous retrouver avec un bon état de santé, sil y a un problème, vous avez de bien meilleures chances de succès du traitement si le problème est repéré, diagnostiqué et traité tôt.