Le soja et le cancer du sein

Le soja est lun de ces "aliments miracles" qui étaient vendus uniquement dans les magasins daliments naturels ou les marchés asiatiques dans les pays occidentaux. Au cours des dernières années, le soja a fait son apparition régulièrement sur les tablettes des épiceries grand public, emballé dans une incroyable variété de produits et de saveurs. Dans le même temps, une controverse a-t-elle été de brasser du soja sain ou risqué pour les patientes et les survivantes du cancer du sein ? Les aliments à base de soja vous protègent-ils du cancer ou accélèrent-ils son développement ? Avant de jeter le tofu avec la soupe miso ou de vous précipiter pour acheter des suppléments de soja, examinons les aliments à base de soja et leur impact sur la santé.

Les questions sur le soja et le cancer du sein

Avant de se lancer dans la polémique sur le soja et le cancer du sein, il est important de préciser quil sagit de plus dune question. Beaucoup dentre vous ont entendu dire que le soja peut réduire le risque de cancer du sein, mais que les cellules cancéreuses du sein cultivées dans un plat se développent plus rapidement si elles sont nourries avec du soja. Quest-ce que ça signifie? Certaines des questions distinctes comprennent :

• La consommation de soja peut-elle réduire le risque de développer un cancer du sein ? Si oui, y a-t-il une fenêtre de temps dans laquelle il peut accomplir cela, ou leffet dure-t-il toute la vie ?

• Est-il sans danger pour les personnes atteintes dun cancer du sein de manger du soja, ou est-ce que le cancer du sein se développera plus rapidement ou augmentera la récidive ?

• Les suppléments de soja sont-ils sans danger pour les personnes à risque de cancer du sein ou qui ont déjà un cancer du sein ?

• Comment le soja peut-il interagir avec les médicaments couramment utilisés pour traiter le cancer du sein ?

Les aliments à base de soja sont plus que du tofu et de la sauce soja

Les aliments à base de soja sont fabriqués à partir de graines de soja qui, jusquaux années 1980, ont été utilisées en Amérique principalement comme aliments pour le bétail, mais ont fait partie du régime alimentaire asiatique pendant de nombreuses générations. Le soja est disponible sous forme dedamame (fèves de soja vertes), de tofu, de lait de soja, de poudre et de farine de soja, de pâte de miso, de tempeh, dhuile et de protéine végétale texturée (TVP). Le soja apparaît dans de nombreux produits analogues à la viande, des boulettes de viande sans viande, des miettes de style « burger » et même des lanières de bacon et des pépites en forme de poulet.

Avantages

Les produits à base de composants de soja peuvent faire dexcellents plats pour ceux qui suivent un régime végétarien, et certains produits conviennent même aux végétaliens. Le tofu et le tempeh peuvent être cuisinés dans le cadre dun repas asiatique et combinés avec à peu près nimporte quel arôme. Le soja est riche en protéines, aide à réduire le cholestérol et est considéré comme un bon aliment pour les personnes souffrant dhypertension artérielle.

Controverse sur les isoflavones

Le soja contient tous les acides aminés essentiels à la nutrition humaine. Les aliments à base de soja contiennent des isoflavones (phytoestrogènes). Ces isoflavones ont de puissantes propriétés antioxydantes et peuvent être en mesure de prévenir les dommages cellulaires (oxydation) causés par les radicaux libres.1 Les isoflavones de soja peuvent agir comme des œstrogènes faibles et peuvent bloquer les récepteurs des œstrogènes, de la même manière que le tamoxifène agit pour prévenir une récurrence des œstrogènes. cancer du sein sensible.2

Mais il peut y avoir un problème de "trop dune bonne chose". Tout comme un excès dœstrogènes naturels peut alimenter la croissance dune tumeur du sein, une trop grande quantité disoflavone génistéine de soja, sous forme concentrée dans de nombreux suppléments nutritionnels en vente libre, peut ouvrir la voie au développement dune tumeur. Mais quen est-il des Asiatiques qui grandissent avec du tofu ? Regardons leurs taux de cancer du sein.

Une vie de soja et de thé vert

Les femmes japonaises consomment généralement du soja dès lenfance, ce qui peut être la clé de la prévention du cancer du sein. En avril 2008, une étude japonaise a été publiée sur la consommation de soja et les taux de cancer du sein. Dans cette étude, le Dr Iwasaki et son équipe ont recruté 24 226 femmes japonaises âgées de 40 à 69 ans. Leur étude a couvert 10,6 ans, et les femmes de létude nont pas tenu de journal alimentaire, ce qui est parfois un élément peu fiable dune telle étude.3 Les chercheurs ont utilisé des échantillons de sang et durine pour mesurer les niveaux disoflavones. Les femmes qui présentaient les niveaux les plus élevés de génistéine (isoflavone de soja) avaient les taux de cancer du sein les plus faibles.

Suppléments diététiques de soja par rapport aux suppléments de soja

Les isoflavones présentes dans le soja, les graines de sésame et les légumineuses sont environ un centième plus puissantes que les œstrogènes femelles naturels. Si vous obtenez vos isoflavones à partir de sources alimentaires, vous auriez du mal à vous surdoser, à moins que vous ne suiviez un régime entièrement au soja. Alors, ces capsules contenant des isoflavones de soja qui sont vendues comme soutien hormonal et protection de la santé des os ne seraient-elles pas sûres ? La réponse est : cela dépend et nous ne savons pas vraiment pour le moment. Les pilules contenant des isoflavones de soja isolées peuvent causer des problèmes. Il ny a pas encore eu suffisamment de recherches sur les personnes pour déterminer si des concentrations élevées de ces isoflavones peuvent favoriser la croissance du cancer du sein. Si vous prenez des suppléments de soja pour les symptômes de la ménopause, demandez à votre médecin quel niveau disoflavones peut être sans danger pour vous.4

Consommation de soja pendant les inhibiteurs de laromatase ou le tamoxifène

Alors que le soja peut aider à soulager vos bouffées de chaleur, les chercheurs mettent en garde les femmes ménopausées contre une dose trop élevée de soja, en particulier sous la forme de suppléments contenant de grandes quantités disoflavones de soja.5 Et si vous avez eu un cancer du sein sensible aux œstrogènes, et prenez un modulateur sélectif des récepteurs des œstrogènes, comme le tamoxifène, ou un inhibiteur de laromatase, comme lexémestane, cest une bonne idée de sabstenir de consommer du soja. La génistéine disoflavone de soja peut contrecarrer les suppresseurs dœstrogènes, ce qui rendrait votre médicament post-traitement moins efficace.

Après avoir terminé un cycle complet de suppresseurs dœstrogènes (généralement 5 ans, mais certains oncologues recommandent 10 ans ou plus), vous pouvez recommencer à inclure du soja dans votre alimentation, en quantités modestes. Mais dabord, parlez-en à votre oncologue. Si vous voulez toujours profiter des avantages des isoflavones, essayez de manger des légumineuses, des grains entiers et des noix. Dun autre côté, une bonne raison déviter complètement le soja est de savoir que vous y êtes allergique. Vous devriez également éviter le soja si vous avez un trouble de la thyroïde ou

La ligne de fond

Vous pouvez tirer le meilleur parti de la consommation disoflavones de soja telles que la génistéine si les isoflavones proviennent daliments et non de suppléments nutritionnels. LAmerican Cancer Society affirme que les extraits concentrés disoflavones de soja peuvent favoriser la croissance tumorale et devraient être évités.7 Les femmes de létude japonaise qui présentaient les taux de cancer du sein les plus faibles avaient consommé du soja dès lenfance, ou au moins depuis la prépuberté. Il se pourrait très bien que leffet protecteur dérivé du soja chez les Japonais se limite à une exposition lors de la formation des seins pendant la puberté.

Il est important de noter que le jury est toujours absent concernant le soja et le cancer du sein. La plupart des études négatives proviennent détudes animales qui nont pas été confirmées par des études humaines. Selon lAutorité européenne de sécurité des aliments, les isoflavones ne nuisent pas à la santé des seins. Le fait que le soja puisse être une bonne source de protéines dans une alimentation saine est difficile à contester, et une question souvent posée est de savoir si les aliments qui remplaceraient le soja dans une alimentation saine, par exemple la viande rouge, ne pourraient pas être pires.

Les femmes post-ménopausées ne devraient pas abuser des produits à base de soja, car les puissantes isoflavones imitent les œstrogènes naturels, qui alimentent 80 pour cent de tous les cancers du sein. Les adultes qui commencent un régime comprenant 25 grammes daliments à base de soja par jour (pas ceux atteints dun cancer du sein) bénéficieront des isoflavones de soja (cholestérol inférieur, meilleure santé cardiaque) mais ne bénéficieront pas de la même protection contre le cancer que les personnes qui ont mangé du soja régulièrement tout au long de la vie.8

Des inquiétudes subsistent quant à quelques problèmes : si les produits à base de soja peuvent interférer avec les traitements du cancer du sein et si le soja sous forme de supplément peut être nocif. Comme pour les autres nutriments, le consensus général semble être que les nutriments obtenus sous forme diététique sont le moyen idéal de les recevoir, et les compléments alimentaires doivent être évités en dehors dune discussion approfondie des avantages possibles avec votre médecin.

Pour ceux qui savent que le régime alimentaire méditerranéen est le plus prometteur pour prévenir la récurrence du cancer du sein un régime qui comprend souvent des protéines de soja modérées (cinq à dix grammes par jour), vous pouvez être convaincu quil existe dautres aliments riches en polyphénols de flavonol qui peuvent être tout aussi efficace sans le risque du soja. Ceux-ci incluent le thé vert, les légumes comme les oignons et le brocoli, et les fruits comme les pommes et les agrumes.