Votre risque de cancer du sein si votre mère a eu un cancer du sein

Avoir une mère atteinte dun cancer du sein augmente le risque que vous puissiez également développer la maladie. Bien que la plupart des cancers du sein ne soient pas héréditaires,1 il est important de savoir si des membres de votre famille ont déjà reçu un diagnostic de la maladie. Les femmes dont la mère, la sœur ou la fille a développé un cancer du sein à un jeune âge (préménopause) courent le double du risque de contracter la maladie par rapport à celles qui nont pas ces antécédents familiaux.2

Grâce aux nouvelles techniques de tests génétiques, les gènes du cancer du sein peuvent être identifiés avant même que la maladie ne se développe. Cependant, de tels tests sont imparfaits pour déterminer votre risque. Bien quun gène du cancer du sein augmente le risque que vous développiez la maladie, que vous ayez des antécédents familiaux de cancer du sein ou que vous nayez pas un tel gène, cela ne signifie pas nécessairement que vous êtes au clair.

Antécédents familiaux et risque de cancer du sein

Le cancer du sein est le cancer le plus courant chez les femmes, touchant une femme sur huit (12 %) tout au long de sa vie.3 Des antécédents familiaux de la maladie augmentent le risque, mais dans quelle mesure cela dépend de qui dans votre famille a eu un cancer du sein.

Voici un aperçu général de la façon dont les antécédents familiaux affectent le risque de cancer du sein chez une femme :

Le cancer de la prostate chez les parents de sexe masculin augmente également votre risque de cancer du sein, mais le pourcentage daugmentation nest pas connu.

Le cancer du sein ou le cancer de la prostate chez des parents plus jeunes (préménopausées ou de moins de 50 ans) augmente votre risque plus que davoir des parents plus âgés atteints de ces maladies.

Recueillir votre histoire familiale

Votre mère est une figure importante dans votre profil de risque de cancer si elle a ou a eu un cancer du sein. Mais, compte tenu de ce qui précède, il est également utile de savoir si le cancer a touché dautres membres de la famille, y compris les grands-parents, les tantes, les oncles et les cousins. Ne présumez pas que vous connaissez cette information, cela vaut la peine de demander spécifiquement.

Afin de construire votre propre histoire familiale, vous devez savoir :

• Quel type de cancer un parent avait

• A quel âge ils ont été diagnostiqués

• Sils ont été guéris, vivent toujours avec le cancer ou sont décédés

Dautres détails, tels que le grade, le type et le stade du cancer, ne sont pas aussi importants à connaître. Si vous développez un cancer du sein, votre équipe médicale identifiera votre propre grade, type et stade plutôt que de se fier à vos antécédents familiaux.

Si votre mère ou votre père sont vivants et capables de partager les antécédents de votre famille avec vous, le fait de remplir le questionnaire sur les antécédents familiaux de cancer4 créé par lAmerican Society of Clinical Oncology peut vous aider à garder une trace de linformation. Une fois que vous aurez rassemblé vos antécédents familiaux, il serait utile de conserver ce dossier pour vous-même et pour les autres membres de la famille qui partagent certains de vos antécédents médicaux familiaux.

Conversations sur le cancer

Il est également important denvisager de nouer des liens avec les membres de votre famille en leur demandant plus que des faits sur leur maladie.

• Comment ont-ils géré la peur et lincertitude ?

• Sur qui sappuyaient-ils ?

• Comment ont-ils célébré leur santé ?

Laissez-les parler des obstacles quils ont surmontés et des choses quils ont apprises sur la vie en combattant leur maladie. Bien que ces conversations najoutent pas de faits sur votre santé, elles offrent une occasion précieuse de créer des liens.

Ne soyez pas surpris si un parent de votre mère, en particulier, nest pas immédiatement disposé à partager son histoire de cancer. En plus du fait que le sujet est peut-être personnellement sensible, il peut y avoir une hésitation à vous causer de la détresse. Exprimez à quel point il est important pour vous dentendre ces informations et dêtre aussi favorable que possible lorsquelles sont partagées.

Utiliser votre histoire familiale

Vous devriez certainement partager vos antécédents familiaux avec votre équipe médicale. Vos médecins pourraient vous conseiller un conseil génétique ou des tests génétiques si vos antécédents familiaux suggèrent que vous pourriez être porteuse dun gène du cancer du sein.

Certains drapeaux rouges incluent :5

• Cancer de toute nature avant lâge de 50 ans (vous)

• Plus dun parent atteint du même type de cancer

• Un membre de la famille qui a plus dun type de cancer

• Un membre de la famille qui a un cancer non typique pour ce sexe, comme le cancer du sein chez un homme

• Certaines combinaisons de cancer, telles que la combinaison du cancer du sein avec le cancer de lovaire, le cancer de lutérus, le cancer du côlon, le cancer de la prostate, le cancer du pancréas ou le mélanome

• Cancer dans les deux dun organe, par exemple, cancer bilatéral du sein ou de lovaire

Quand vous ne trouvez pas votre histoire familiale

Bien que de nombreuses femmes sachent déjà si leur mère, leur sœur ou leur fille a eu un cancer du sein, vous navez peut-être pas cette information.

Si des membres de votre famille proche sont décédés à un jeune âge, si certains dentre eux navaient pas accès aux soins de santé (et navaient peut-être pas été diagnostiqués), si vous avez été adopté ou si des membres de votre famille ont été séparés dune autre manière, vous ne savez peut-être pas quelles maladies courent dans votre famille.

Bien que les antécédents familiaux soient des informations importantes, les dépistages du cancer du sein (mammographies et auto-examens des seins) sont les outils les plus importants pour la détection précoce, que vous ayez ou non des antécédents familiaux de la maladie.6

Test génétique

Il existe un certain nombre de gènes associés au cancer du sein. Les plus courantes dentre elles sont les mutations BRCA1 et BRCA2, mais il existe plus de 70 mutations génétiques identifiées associées au cancer du sein, dont certaines sont décrites comme des mutations génétiques non BRCA. Et il existe un lien entre les gènes du cancer du sein et lissue de la maladie.2

Alors que vos antécédents familiaux sont un enregistrement des maladies pour lesquelles les membres de votre famille ont été diagnostiqués, les tests génétiques sont un peu différents.

Vous pourriez avoir hérité dun gène du cancer du sein même si personne dans votre famille na jamais eu la maladie. Et vous pourriez avoir une tendance héréditaire à développer la maladie même si vous navez pas de gène identifiable du cancer du sein.

Dans cette optique, les tests génétiques nécessitent un processus décisionnel complexe. Les gènes pour lesquels vous devez être testé et la valeur globale du test dépendent dun certain nombre de facteurs, notamment votre âge, vos antécédents médicaux, vos antécédents familiaux, votre race et votre origine ethnique.7

Un mot davertissement concernant les tests génétiques à domicile pour le cancer du sein

Lidée dun test génétique à domicile pour le cancer du sein est passionnante pour de nombreuses personnes, car ces tests pourraient les aider à éviter la clinique tout en étant leur propre défenseur de leur santé. Il est important de bien comprendre les limites de ces tests, cependant, si vous choisissez den faire un.

Par exemple, un test génétique populaire à domicile identifie trois gènes du cancer du sein qui sont plus fréquents chez les femmes ashkénazes mais sont rares dans dautres populations ethniques.8 Mutations BRCA, tout le monde ne lit pas les petits caractères.9 Lessentiel de ce test est que pour les femmes juives ashkénazes, un test positif peut leur faire savoir quelles devraient consulter leur médecin (mais un résultat négatif na pas de sens). Pour la plupart des femmes, le test est relativement dénué de sens et peut être dangereux si elles se fient aux résultats et nont pas subi de test formel.

Test génétique

Les tests génomiques et le séquençage de lexome entier sont des tests génétiques qui peuvent vous fournir des informations sur tous vos gènes, pas seulement les gènes du cancer du sein. Ce type de test peut être utile, mais le coût peut ne pas être couvert par votre assurance maladie. De plus, de « bons » résultats peuvent donner un faux sentiment de sécurité, vous pouvez développer un cancer du sein même si vous navez pas de gène connu du cancer du sein.

Conseil génétique

Idéalement, tout le monde aurait un conseil génétique avant le test. Un bon conseiller en génétique peut trouver des sujets de préoccupation malgré des tests négatifs et peut vous parler de ce que signifie le test. Par exemple, toutes les mutations génétiques qui augmentent le risque de cancer du sein ne le font pas au même degré ; un concept connu sous le nom de pénétrance. Une mutation particulière peut augmenter le risque de telle sorte que 70 % des femmes porteuses de la mutation développent un cancer du sein au cours de leur vie, tandis que dautres mutations peuvent augmenter le risque denviron 50 %, ce qui donne à une femme un risque à vie de développer la maladie de 1 sur 6 plutôt que de 1 en 8.

Un mot de Verywell

Que vous ayez ou non des antécédents familiaux de cancer du sein, il existe des moyens de réduire votre propre risque. Assurez-vous que votre équipe de soins sache si votre mère, votre sœur, votre fille ou dautres membres de votre famille sont atteints de cette maladie ou si vous ou lun de vos proches portez un gène de la maladie. Et surtout, ne sautez pas vos projections annuelles.10

De plus en plus de femmes et dhommes reçoivent un diagnostic de cancer du sein à un stade précoce, reçoivent un traitement plus efficace et survivent des années après le diagnostic. Vous devez certes être vigilante si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein, mais il nest pas nécessaire de vivre dans la peur.