Ce quil faut savoir sur la télésanté pour le cancer du testicule

Le cancer des testicules affecte un ou les deux testicules, des organes qui font partie du système reproducteur masculin. Les testicules sont situés dans le scrotum, qui pend à la base du pénis. Le cancer du testicule touche le plus souvent les jeunes hommes âgés de 20 à 39 ans.1 Il est souvent traité par une combinaison de chimiothérapie, de radiothérapie et de chirurgie. En plus de ces traitements réguliers, de nombreux médecins effectuent désormais certains rendez-vous de suivi via la télésanté, en partie grâce à la COVID-19

La télésanté utilise des technologies telles que les téléphones intelligents, les tablettes et les ordinateurs pour fournir des soins et peut rendre le suivi de votre traitement contre le cancer plus facile et plus pratique. Il peut également permettre à ceux qui vivent dans des régions éloignées davoir accès à des soins avec un spécialiste. Cependant, le cancer des testicules nécessite également des visites en cabinet pour des dépistages approfondis, des tests de laboratoire, des biopsies et des traitements.3

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Quand utiliser la télésanté pour le cancer du testicule

Les rendez-vous en télésanté ne sont pas destinés à remplacer les traitements programmés contre le cancer des testicules, mais plutôt à combler les écarts entre ces rendez-vous en personne.

Suivi rendez-vous

Les personnes qui suivent un traitement pour un cancer des testicules nécessitent un suivi régulier avec leur équipe doncologie. Les services de télésanté peuvent être une option appropriée pour bon nombre de vos rendez-vous de suivi. La première visite de suivi a généralement lieu environ six semaines après le diagnostic. Les traitements contre le cancer des testicules comme la chimiothérapie ou la radiothérapie nécessitent des soins en personne.4

Rendez-vous de fertilité

Les traitements du cancer des testicules peuvent conduire à linfertilité. Si vous envisagez davoir des enfants, il peut être utile de vous asseoir avec votre équipe médicale pour discuter de la banque de sperme. Ce rendez-vous est souvent mené avec un urologue de la reproduction ou des représentants comme un assistant médical ou une infirmière praticienne. La banque de sperme vous permet de stocker votre sperme pour une utilisation future. Ceci est généralement offert avant le début du traitement contre le cancer. Pendant le rendez-vous, votre fournisseur discutera du processus, des avantages, des risques et des coûts.

Rendez-vous pour les survivants du cancer

Le cancer du testicule est très traitable et le taux de survie à 10 ans est de 95 %5. Étant donné que lâge moyen du diagnostic est relativement jeune pour le cancer du testicule, les soins de survie sont particulièrement importants. Une fois que vous aurez terminé le traitement du cancer des testicules, votre médecin vous recommandera une surveillance continue pour traiter les complications ou les rechutes possibles. Une grande partie de la surveillance nécessaire peut être effectuée via la télésanté.

Les soins de survie pour le cancer du testicule peuvent impliquer les spécialistes suivants :

• Oncologiste

• Cardiologue

• Neurologue

• Endocrinologue

• Pneumologue

Commencez par un auto-examen

Dans la plupart des cas, le premier signe de cancer des testicules est une petite bosse dans lun ou les deux testicules. Vous pouvez également remarquer un gonflement dans lun des testicules. Pour effectuer un auto-examen, tenez votre testicule entre vos pouces et vos doigts et roulez-le doucement, à la recherche de grumeaux durs. Répétez ensuite de lautre côté. Si vous détectez une grosseur ou un nodule dur, consultez immédiatement votre médecin traitant ou votre urologue.6

Rendez-vous de thérapie

Des études ont montré que les hommes atteints dun cancer des testicules sont plus à risque de souffrir danxiété et de dépression que les individus en bonne santé.5 Les patients ont signalé des sentiments danxiété concernant leur traitement, leurs finances, les effets secondaires du traitement, leur consommation dalcool et leurs préoccupations sexuelles. Vous pourriez être plus à risque de souffrir de dépression pendant le traitement du cancer des testicules si vous avez moins de soutien social, plus de symptômes physiques ou si vous avez déjà des enfants. Si votre humeur vous inquiète, discutez avec votre médecin de la possibilité dêtre référé à un thérapeute. De nombreux prestataires de soins de santé mentale proposent une thérapie par téléphone ou par appel vidéo.

Vous devrez peut-être être vu en personne si...

• Vous découvrez une nouvelle bosse dans votre testicule.

• Votre médecin prescrit une échographie testiculaire.

• Votre médecin ordonne un test de laboratoire pour mesurer les marqueurs tumoraux sériques.

• Vous devez passer une imagerie par résonance magnétique (IRM).

• Vous avez une orchidectomie radicale programmée.

• Votre traitement comprend la chimiothérapie ou la radiothérapie.

• Vos incisions chirurgicales apparaissent rouges et enflées ou suintent.

• Votre douleur nest pas contrôlée par des médicaments.

• Vous développez une forte fièvre.

Avantages et défis

Les dépistages et les rendez-vous en télésanté du cancer du testicule commencent à devenir plus courants en raison de leur commodité et de leur efficacité. Ils offrent certes de nombreux avantages, mais ils ne sont pas sans défis.

Préférence du patient

En raison de sa facilité et de sa commodité, de nombreuses personnes recevant des soins urologiques préfèrent les visites de télésanté aux rendez-vous en personne. Une étude de 2020 a révélé que 85 % des patients traités dans des cliniques durologie préféraient une option de télésanté pour les soins, les patients plus jeunes préférant davantage la télésanté7. Il ny avait aucune différence de préférence entre les patients avec ou sans cancer urologique comme le cancer des testicules.

Disponibilité des rendez-vous améliorée

Le cancer du testicule doit être traité dès quil est diagnostiqué, et les traitements nécessitent des soins en personne. Étant donné que de nombreux urologues avaient une disponibilité limitée lors de la pandémie de COVID-19, le déplacement des rendez-vous de suivi vers la télésanté libère du temps à la clinique pour ceux qui viennent dêtre diagnostiqués.4 La plupart des rendez-vous de suivi peuvent avoir lieu en toute sécurité par téléphone ou par vidéoconférence. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les soins de suivi et la surveillance du cancer via les services de télésanté.

Accès accru aux soins

Un autre avantage de la télésanté est quelle peut étendre les soins spécialisés à ceux qui vivent dans les zones rurales ou les communautés médicalement mal desservies. Des études ont trouvé des différences significatives entre les soins contre le cancer offerts par les centres de cancérologie spécialisés et les urologues communautaires dans les zones rurales.8 Ces différences ont été liées à de moins bons résultats pour les patients dans les cliniques communautaires. La télésanté peut aider à combler cet écart en élargissant laccès aux centres de cancérologie spécialisés.

Défis

Les avantages des services de télésanté pour les soins du cancer des testicules sont nombreux, mais il est également important de reconnaître les inconvénients. Une visite de télésanté ne peut pas remplacer un examen physique avec votre médecin. Il ne peut pas non plus être utilisé pour effectuer les traitements du cancer des testicules, y compris la chimiothérapie, la radiothérapie et la chirurgie.

Dès que vous détectez une nouvelle masse dans votre testicule, consultez immédiatement votre médecin. La télésanté peut être appropriée plus tard dans votre traitement, mais pas au début.

Comment se préparer à une visite de télésanté pour le cancer du testicule

Pour planifier une visite de télésanté pour un cancer du testicule, appelez votre bureau durologue pour vous renseigner sur les options de rendez-vous et les pratiques de facturation. Si votre médecin noffre pas de services de télésanté, demandez à être référé à un médecin qui le fait.

Une fois que vous avez pris le rendez-vous, demandez au représentant de la clinique si la visite aura lieu par téléphone ou par chat vidéo et combien de temps cela devrait prendre. Votre bureau durologues devra obtenir votre consentement pour vous évaluer et vous traiter virtuellement avant que le rendez-vous puisse avoir lieu. Si vous consultez un nouveau prestataire, tel quun spécialiste de la reproduction pour discuter de la banque de sperme, la clinique peut vous demander plus dinformations sur votre police dassurance et vos traitements antérieurs.

Il peut vous être demandé de signer la déclaration suivante : « Cette rencontre a été effectuée sous forme de visite de télémédecine via une vidéo et un son bidirectionnels sécurisés afin de minimiser le risque et la transmission de COVID-19. Le patient et nous comprenons les limites dune visite de télémédecine, y compris lincapacité de faire un examen physique complet, pouvant manquer des découvertes subtiles qui auraient autrement été trouvées. Des options alternatives ont été présentées au patient, et le patient a choisi de procéder

Le jour de votre rendez-vous, préparez un espace chez vous où vous pourrez rencontrer le médecin sans distractions. Chargez votre appareil et téléchargez au préalable tout logiciel nécessaire à lappel. Demandez à votre bureau durologues un numéro de téléphone direct à appeler au cas où vous seriez déconnecté pendant la visite. Gardez une liste écrite de questions avec vous et un stylo pour prendre des notes.

Lassurance couvrira-t-elle la télésanté pour le cancer du testicule?

Les politiques de facturation des services de télésanté pour le traitement et la surveillance du cancer des testicules varient selon lÉtat et le fournisseur dassurance. Un bon endroit à vérifier est le National Consortium of Telehealth Resource Center, qui propose une base de données des politiques de facturation de la télésanté par État. Il est préférable dappeler directement votre fournisseur pour connaître sa structure de paiement actuelle dans votre état. Par exemple, une visite de télésanté avec un urologue pour discuter de la dysfonction érectile pourrait aller de 26 $ à 70 $ selon le fournisseur.

Que se passe-t-il pendant la visite

Une fois que vous et votre fournisseur vous êtes tous deux connectés au rendez-vous de télésanté, la réunion ressemblera beaucoup à un rendez-vous en personne. Pour les rendez-vous de suivi après un traitement contre le cancer des testicules, votre médecin vous posera des questions sur la guérison et comment vous vous sentez. Ils vous demanderont également si vous avez développé de nouveaux symptômes tels quune fièvre ou une douleur. Cest une bonne occasion de poser des questions sur le traitement et les procédures futures.

Pour les rendez-vous avec un nouveau fournisseur, tel quun psychologue ou un spécialiste de la reproduction, votre fournisseur vous demandera plus sur vos antécédents et les traitements que vous avez subis. Pour tout type de rendez-vous en télésanté, garder une liste de questions avec vous sera utile. Prenez également un stylo et du papier si vous décidez de prendre des notes pendant le rendez-vous.

Il est possible que votre médecin vous prescrive un nouveau médicament ou commande des tests supplémentaires lors dune visite de télésanté. La plupart des traitements contre le cancer des testicules doivent être effectués en personne. Si votre médecin a ordonné une étude dimagerie ou un test de laboratoire, demandez quand planifier votre test et combien de temps les résultats prennent habituellement.

Lors dune visite en personne pour un cancer du testicule, vous avez droit à la protection de vos informations de santé, et il en va de même pour les visites virtuelles. Les prestataires proposant des visites de télésanté doivent se conformer à la loi HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) et protéger vos informations de santé pendant et après le rendez-vous. Les prestataires de soins de santé peuvent utiliser tout outil de communication à distance non accessible au public pour communiquer avec les patients.9

Un mot de Verywell

Lutilisation des services de télésanté pour la gestion de votre cancer des testicules peut être un moyen pratique daccéder aux soins dont vous avez besoin à tout moment. Les visites virtuelles peuvent être particulièrement utiles pour les rendez-vous de suivi après le traitement. Envisagez dutiliser les visites de télésanté pour les références à de nouveaux prestataires, tels que des psychologues, des spécialistes de la reproduction et des prestataires de survie au cancer. Cependant, gardez toujours à lesprit que les examens physiques réguliers et le traitement du cancer des testicules nécessitent des soins en personne.