Conditions qui causent latrophie villeuse

Latrophie villeuse se produit lorsque vos villosités intestinales se détachent des tentacules microscopiques en forme de doigt qui tapissent la paroi de votre intestin grêle, laissant une surface pratiquement plane. 1

Étant donné que vos villosités intestinales sont responsables de labsorption des nutriments contenus dans les aliments que vous mangez, les perdre à cause de latrophie villositaire peut entraîner de graves carences nutritionnelles.2

La maladie cœliaque est la cause la plus connue datrophie villositaire. Lorsque vous avez la maladie cœliaque et que vous mangez des aliments contenant du gluten protéique (contenu dans les grains de blé, dorge et de seigle), le gluten déclenche une attaque de votre système immunitaire sur

Cette attaque de maladie auto-immune conduit finalement à une atrophie villositaire, que les médecins évaluent par le score de Marsh, une mesure de sa gravité.

Dans le pire des cas avec la maladie cœliaque, vos villosités peuvent être complètement détruites par une atrophie villositaire totale. Cela est considéré comme un score de Marsh 4, et les personnes ayant ce score sont susceptibles dêtre gravement mal nourries et peuvent être à risque de lymphome.

La seule façon de voir si vous avez une atrophie villositaire est de regarder directement à lintérieur de votre intestin grêle.

Les médecins le font avec une procédure appelée endoscopie, dans laquelle ils enfilent un appareil avec une minuscule caméra et dautres instruments dans votre gorge, à travers votre estomac et dans votre intestin grêle. Il est également possible davaler une pilule contenant une caméra, cest ce quon appelle lendoscopie par capsule.

Atrophie villeuse et maladie coeliaque

Vous nêtes pas assuré davoir la maladie cœliaque simplement parce que vous avez une atrophie villositaire. Plusieurs autres conditions, ainsi que certains médicaments et même une prolifération bactérienne, peuvent détruire vos villosités intestinales.

Dans de nombreux cas, les symptômes de latrophie villositaire non causée par la maladie cœliaque appelées « entéropathie non cœliaque » reflètent les symptômes classiques de la maladie cœliaque : diarrhée, perte de poids, douleurs abdominales et fatigue.

Par conséquent, il peut être difficile de faire la différence entre la maladie cœliaque et lentéropathie non cœliaque. Cest pourquoi les médecins recommandent des tests sanguins pour la maladie cœliaque. Ces tests recherchent la réaction spécifique de votre système immunitaire à la protéine de gluten contenue dans les aliments que vous mangez.

Il est toujours possible davoir la maladie cœliaque même avec des résultats négatifs sur ces tests sanguins, mais si vous ne commencez pas à vous sentir mieux une fois que vous êtes devenu sans gluten, vous et votre médecin devrez peut-être envisager dautres causes de vos symptômes et de votre atrophie villositaire. .

Autres causes datrophie villeuse

Voici une liste de quelques causes alternatives possibles datrophie villositaire :

• Benicar (olmésartan) : Chez certains patients, la prise de ce médicament antihypertenseur entraîne une atrophie villositaire associée à une diarrhée et à une perte de poids. La Food and Drug Administration des États-Unis a émis un avertissement à ce sujet en 2013.

• Déficit immunitaire commun variable, ou CVID : cette condition rend les personnes vulnérables aux infections récurrentes.3

• Maladie de Crohn : latrophie villeuse est inhabituelle dans la maladie de Crohn, mais elle survient occasionnellement.4

• Lymphome : Une étude a révélé que deux types différents de lymphome pouvaient provoquer une atrophie villositaire : le lymphome à cellules T de lintestin grêle et le lymphome à cellules T associé à une entéropathie. Le lymphome à cellules T associé à lentéropathie est étroitement lié à la maladie cœliaque.5

• Autres médicaments : les médicaments qui suppriment votre système immunitaire (comme Imuran et CellCept), lantibiotique néomycine et le médicament anti-inflammatoire Colcrys, ont également été liés à des rapports datrophie villositaire induite par les médicaments.

• Surcroissance bactérienne de lintestin grêle, ou SIBO : les symptômes de SIBO peuvent imiter ceux de la maladie cœliaque.

Dautres causes possibles datrophie villositaire, y compris une infection par des parasites ou par la bactérie Helicobacter pylori causant des ulcères, ont également été rapportées.

Donc, en fin de compte, tous les cas datrophie villositaire ne sont pas causés par la maladie cœliaque. Si les résultats de vos tests sanguins sont négatifs et que votre régime sans gluten ne saméliore pas, vous devriez parler à votre médecin des autres causes possibles de vos symptômes.