Afin de comprendre les tests de la fonction rénale, également connus sous le nom de panel rénal, il est important de comprendre ce que font les reins. Les reins filtrent le sang et éliminent les déchets indésirables de la circulation sanguine. Ils éliminent également lexcès deau du corps, aidant à réguler la pression artérielle et léquilibre hydrique du corps.
Lorsque les reins fonctionnent bien, il y a très peu de déchets indésirables dans le corps. Lorsque ces niveaux de déchets dans le sang commencent à augmenter, ils peuvent indiquer que les reins ne fonctionnent plus aussi bien quils le devraient.
Pourquoi les tests de la fonction rénale sont effectués
Les tests de la fonction rénale sont effectués pour diverses raisons, y compris quelque chose daussi simple quun examen annuel, ou une infection des voies urinaires est suspectée. Ils peuvent également être effectués si une personne est malade et quaucun diagnostic na été posé, comme test de dépistage pour un patient qui planifie ou se remet dune intervention chirurgicale, ou comme moyen de suivre une maladie rénale. Les infections des voies urinaires sont fréquentes après une intervention chirurgicale et certains patients souffrent dun dysfonctionnement rénal après une intervention. Ces tests sont donc fréquemment effectués sur des patients en convalescence.
Les tests de la fonction rénale sont un moyen fiable de tester les reins, mais il est important de se rappeler quils peuvent également changer considérablement en cas de maladie ou de déshydratation. De nombreuses personnes peuvent avoir un problème rénal aigu (temporaire) qui se résout après avoir reçu des liquides ou un autre traitement.
Tests courants de la fonction rénale
Il existe de nombreux tests de la fonction rénale, mais seuls quelques-uns ont des résultats sur lesquels vous pouvez vous fier, répertoriés ci-dessous.
Analyse durine
Lanalyse durine est le test le plus courant et le plus basique qui est effectué sur lurine, et nest pas strictement considéré comme un test de la fonction rénale, mais est un examen de lurine. Il est utilisé pour détecter les infections des voies urinaires, la présence de sang et de protéines dans les urines. 1 Ce test peut souvent exclure la nécessité deffectuer des tests supplémentaires ou peut être le signe que dautres tests doivent être effectués.
Le sang nest pas normal dans lurine, mais peut être le résultat du cycle menstruel dune femme. Les protéines ne sont pas non plus typiques dans lurine. Les deux peuvent être présents lors dune infection des voies urinaires.
Pour ce test, un petit échantillon durine est collecté, généralement en utilisant la méthode de capture propre, où lindividu commence à uriner puis recueille un échantillon durine au milieu du jet durine. Une bandelette danalyse durine donne une approximation approximative du sang dans lurine, tandis que lanalyse microscopique compte précisément le nombre de globules rouges présents dans le "champ à haute puissance" examiné.
Créatinine sérique
Valeurs de laboratoire normales : hommes : 0,7-1,3, femmes : 6-1,1 mg/dl
Ce test est un test sanguin qui examine la quantité de créatinine dans le sang.2 Lune des principales fonctions des reins est déliminer de la circulation sanguine la créatinine, qui est le déchet de la dégradation musculaire. Trop de créatinine dans le sang peut signifier que les reins ne font pas leur travail. Des niveaux très élevés de créatinine peuvent signifier que le patient souffre dinsuffisance rénale, ce qui peut être une condition temporaire ou un problème permanent.
Taux de filtration glomérulaire estimé
Valeur de laboratoire normale 90-120 ml/minute, 60 ml/minute ou moins indique que des lésions rénales peuvent être présentes
Les reins peuvent filtrer jusquà 150 litres de sang chaque jour dans le corps dun adulte moyen. Le taux de filtration glomérulaire estimé (EGFR) est un moyen destimer la capacité des reins à filtrer le sang.2 À laide dune formule qui inclut le niveau de créatinine, un laboratoire peut estimer le nombre de litres de sang que contiennent les reins.
CHIGNON
Valeur de laboratoire normale : 7-21 mg/dL3
Le test BUN, ou Blood Urea Nitrogen, est un autre moyen de déterminer si les reins filtrent avec succès le sang. Lazote uréique est normal dans le sang à de faibles niveaux, mais des niveaux plus élevés peuvent indiquer que la personne souffre de problèmes rénaux.
Léchantillon durine de 24 heures ou durine chronométré
Ce test nécessite que lurine soit collectée pendant toute une période de 24 heures,4 il existe dautres variantes de ce test qui nécessitent que lurine soit collectée pendant 4 heures, 12 heures ou une autre durée. La fonction rénale peut fluctuer au cours dune journée, ce test donne donc un aperçu de la fonction moyenne des reins. Chez les patients atteints de calculs rénaux, des collectes spéciales durine à domicile peuvent fournir des informations sur la formation de calculs rénaux (par exemple, le litholink).
Le laboratoire fournit généralement au patient une cruche qui est conservée au réfrigérateur pendant le prélèvement de léchantillon. Le test commence en jetant la première urine de la période de 24 heures et en prélevant chaque échantillon qui suit. À la fin de la période de 24 heures, le patient doit tenter de vider sa vessie une dernière fois et prélever léchantillon.
Pour de nombreux patients, ne pas oublier de collecter lurine à chaque fois est un défi et peut entraîner la reprise du test après le rinçage dun échantillon. Certaines personnes laisseront un rappel collé sur le couvercle des toilettes afin de ne pas oublier de recueillir lurine à chaque fois.