Quest-ce quun test dacide urique

Un test sanguin dacide urique est un test médical utilisé pour vérifier la quantité dun déchet normal dans votre sang. Il est également connu sous le nom de test durate sérique (SU) ou de taux dacide urique. Cela peut être un test important dans le diagnostic et la gestion de la goutte et des calculs rénaux.

But du test

Pour comprendre pourquoi vous pourriez avoir besoin dun test sanguin dacide urique, il est utile de se renseigner sur lacide urique. Lacide urique est un déchet produit lorsque votre corps décompose les purines, un composant de votre ADN et de votre ARN. Vous absorbez également des purines par le biais de votre alimentation via divers aliments. Le déchet des purines, lacide urique, doit être éliminé par vos reins et votre tractus gastro-intestinal.1

Problèmes médicaux dus à un taux élevé dacide urique

Avoir de lacide urique dans le sang est tout à fait normal, mais des niveaux plus élevés peuvent causer des problèmes médicaux. Cest ce quon appelle lhyperuricémie, et elle peut avoir un certain nombre de causes sous-jacentes différentes. Certains dentre eux incluent les maladies rénales, certains cancers du sang, les erreurs génétiques du métabolisme, lhypothyroïdie, le psoriasis, la rhabdomyolyse, lanémie hémolytique, certains médicaments et une alimentation riche en purines. Cela peut être un problème si de nombreuses cellules sont décomposées (créant beaucoup de purines) ou si vous avez du mal à éliminer les purines. Mais une cause sous-jacente ne peut pas toujours être identifiée.2

Lhyperuricémie peut provoquer la formation de cristaux dacide urique à lintérieur de vos articulations, entraînant la goutte. Un taux élevé dacide urique peut augmenter le risque de calculs rénaux (du type formé à partir dacide urique).2 Lhyperuricémie peut également augmenter le risque de développer une maladie rénale chronique, ou laggraver si elle est déjà présente.3

Dans la plupart des cas, vous nobtiendrez pas de test sanguin dacide urique à moins que vous nayez un symptôme ou un problème nécessitant un diagnostic. Par exemple, vous pourriez avoir besoin de ce test si vous avez une articulation douloureuse et rouge enflée et que votre médecin vérifie si vous pourriez avoir la goutte. Ou vous pourriez avoir besoin du test si vous avez des calculs rénaux causant des maux de dos, du sang dans vos urines et des nausées. Dans ce cas, le test sanguin dacide urique peut aider à déterminer la cause la plus probable de la pierre.2

Surveillance de lacide urique pendant le traitement du cancer

Les personnes subissant une chimiothérapie ou une radiothérapie pour un cancer ont également parfois besoin dun test dacide urique. Le cancer lui-même ne provoque pas des niveaux élevés dacide urique, mais ces traitements peuvent entraîner la mort de nombreuses cellules de votre corps. Cela peut augmenter les taux sanguins dacide urique. Ceci est le plus susceptible dêtre un problème pour les personnes atteintes de cancers affectant les cellules sanguines, mais cela peut arriver avec nimporte quel type de cancer.4

La planification dun test dacide urique dans le cadre de votre traitement contre le cancer aide votre clinicien à garder un œil sur votre acide urique, ce qui à son tour aide à prévenir les problèmes dhyperuricémie en tant que composant de ce quon appelle le syndrome de lyse tumorale. La dégradation rapide des cellules conduit à des niveaux très élevés dacide urique qui endommagent les reins et entraînent des problèmes avec divers électrolytes (sels dans le sang et les fluides corporels). Dans cette situation particulière, les niveaux très élevés dacide urique peuvent signaler un problème potentiellement mortel.4

Risques et contre-indications

Ce test est effectué via une simple prise de sang, et il ny a pas de risques majeurs impliqués.5 Vous pourriez ressentir une légère douleur ou des saignements à lendroit où votre sang est prélevé. Parfois, les gens se sentent un peu étourdis.

Informez votre clinicien si vous souffrez daffections qui augmentent votre risque de saignement, comme certaines affections génétiques. Assurez-vous également quils connaissent tous les médicaments que vous prenez qui pourraient augmenter les saignements, comme la warfarine.

Avant lépreuve

Souvent, aucune préparation de test nest nécessaire avant dobtenir un test dacide urique. Si vous le faites faire en même temps que certains autres tests, vous devrez peut-être jeûner avant de faire une prise de sang.5 Demandez à votre clinicien sil y a des préparations que vous devez faire.

Vous voudrez peut-être porter une chemise ample afin que le phlébotomiste puisse facilement évaluer une veine sur le haut de votre bras. Le test peut être effectué dans un hôpital ou en ambulatoire.

Pendant le test

Pour effectuer le test, un professionnel de la santé doit prélever un échantillon de sang. Quelquun va nettoyer la zone. Ensuite, un garrot sera appliqué au-dessus de la veine à utiliser, généralement dans la partie supérieure du bras. On vous demandera peut-être de serrer votre poing pendant que votre phlébotomiste trouve une bonne veine à utiliser. Laiguille sera insérée dans une veine de votre bras. Cela ne fait généralement mal que pendant un moment ou deux, et au total, lensemble du processus ne prend que quelques minutes.

Après lépreuve

Léchantillon est rapidement envoyé à un laboratoire médical pour analyse. La plupart du temps, vous pourrez reprendre vos activités normales tout de suite. Si vous avez des vertiges après la prise de sang, vous devrez peut-être vous asseoir un moment ou manger ou boire quelque chose avant de passer le reste de la journée. Vous pourriez avoir des douleurs ou des ecchymoses à lendroit où votre sang a été prélevé. Les résultats du test devraient revenir assez rapidement, dans un délai denviron un jour.

Interprétation des résultats

Vos résultats devraient vous indiquer si vos taux dacide urique sont trop élevés ou sils se situent dans la plage normale. Les taux dacide urique dans le sang sont généralement donnés en milligrammes par décilitre (mg/dL).

Lhyperuricémie est définie comme ayant une concentration dacide urique dans le sang supérieure à 6,8 mg/dL. Avoir de faibles niveaux dacide urique nest généralement pas un problème. Tout ce qui est inférieur à 6,8 mg/dL est généralement considéré comme normal.1

Il est important que ce résultat de test soit considéré avec les résultats du reste de votre situation clinique. Toutes les personnes ayant un taux dacide urique élevé ne développent pas la goutte, des calculs rénaux ou une maladie rénale. De nombreuses personnes peuvent souffrir dhyperuricémie sans remarquer aucun problème.1 Vous pourriez être plus susceptible davoir des problèmes dhyperuricémie si votre niveau est très élevé et pas seulement un peu au-dessus de la normale.

Votre taux dacide urique est également parfois important en tant quindicateur potentiel dautres maladies. Par exemple, les personnes atteintes dhyperuricémie peuvent être plus susceptibles de souffrir de maladies cardiovasculaires, dhypertension artérielle, de maladie rénale et de diabète.1 Ainsi, ce test donne des informations sur vos autres risques médicaux.

Suivre

Si vous avez des taux dacide urique élevés, votre clinicien peut avoir besoin dautres tests pour évaluer ce qui se passe et voir ce qui pourrait causer votre taux dacide urique élevé. Par exemple, selon vos symptômes et vos autres problèmes médicaux, vous pourriez avoir besoin de certains des éléments suivants :

• Test durine pour lacide urique

• Formule sanguine complète (FSC)

• Panel métabolique complet

• Profile lipidique

• Radiographies articulaires (pour évaluer le gonflement des articulations)

• Aspiration articulaire (pour rechercher des cristaux dacide urique dans larticulation)

• Échographie rénale (si des calculs rénaux dus à lacide urique sont suspectés)2

Les résultats de ces tests, combinés au reste de votre tableau clinique, vous aideront à déterminer le traitement dont vous pourriez avoir besoin.

Traitement, objectifs de traitement et surveillance de lhyperuricémie

Selon votre profil médical global, vous pouvez avoir besoin ou non dun traitement et dun suivi après votre test dacide urique. Si vous suivez un traitement pour des niveaux élevés dacide urique, vous aurez peut-être besoin de tests de suivi pour voir si vos niveaux répondent. Si nécessaire, votre fournisseur peut modifier votre dose ou passer à un autre médicament.

Cependant, de nombreuses personnes atteintes dhyperuricémie nont pas besoin de traitement. Si vous ne présentez aucun symptôme lié à lhyperuricémie, vous et votre clinicien pouvez choisir de simplement la surveiller. Une exception à cela pourrait être une personne qui souffre dhyperuricémie due à un traitement contre le cancer. Dans ce cas, vous pourriez avoir besoin dun traitement pour abaisser votre taux dacide urique, même si vous ne présentez pas de symptômes.2

Goutte et hyperuricémie

Si vous souffrez dhyperuricémie et de goutte, vous devrez peut-être prendre un type de médicament connu sous le nom de thérapie anti-uricienne. Ces médicaments, tels que lallopurinol, aident à diminuer la quantité dacide urique dans votre sang. On pense que cela réduit la formation de cristaux dacide urique dans vos articulations. Ceci, à son tour, réduit les chances davoir des crises de goutte à lavenir.6

Pour les personnes souffrant de goutte et de certains facteurs de risque, lAmerican Academy of Rheumatology recommande de traiter votre acide urique à un niveau inférieur à 6 mg/dL.6 Par exemple, vous devrez peut-être cibler ce niveau si vous avez deux crises de goutte ou plus. par an, ou si vous souffrez dune maladie rénale chronique. Mais vous devrez peut-être cibler un nombre inférieur si votre état est plus grave.6

Si vous avez la goutte, il est important de demander à votre clinicien votre taux actuel dacide urique (urate sérique) ainsi que votre objectif dacide urique. Ces dernières années, les directives ont encouragé les cliniciens à surveiller plus étroitement les taux dacide urique de leurs patients.6 Mais de nombreuses personnes ne reçoivent pas de traitement optimal pour réduire suffisamment leur taux dacide urique, et de nombreuses personnes ne savent pas quel est leur nombre cible pour leur uric. sang acide

Un défi est que vous devrez peut-être augmenter progressivement votre dose au fil du temps. Il faudra également des tests sanguins répétés pour sassurer que vous prenez la bonne dose pour vous. Mais si vous travaillez en étroite collaboration avec votre fournisseur de soins de santé pour obtenir votre dose juste, vous pourrez peut-être diminuer la probabilité dun futur

Calculs rénaux et hyperuricémie

Toutes les personnes atteintes de calculs rénaux nont pas de problèmes dacide urique élevé. Mais les personnes atteintes de certains types de calculs rénaux chroniques dus à lacide urique peuvent également avoir besoin de surveiller leurs niveaux. Cela peut nécessiter des tests durine pour lacide urique et dautres substances ainsi que des tests sanguins. Dans certains cas, ils peuvent en outre avoir besoin de suivre des thérapies pour réduire le taux durate ou dautres traitements pour réduire le risque de futurs calculs.8

Un mot de Verywell

Linterprétation des résultats des tests médicaux peut être déroutante, alors nhésitez pas à poser toutes vos questions. Comme toujours, noubliez pas de travailler avec votre fournisseur de soins de santé pour placer vos résultats dans le contexte de votre santé globale. Votre taux dacide urique est un test qui peut donner des informations importantes sur les stratégies de traitement potentielles. Heureusement, nous disposons de bons traitements pour lhyperuricémie parfois détectée par ce test.