Conseils sur le sang rouge vif dans les selles

Le sang est censé rester dans votre corps. Voir du sang dans vos selles est très effrayant. Cest une indication que quelque chose ne fonctionne pas bien, mais ce nest pas toujours un signe avant-coureur dun cancer du côlon. Les saignements rectaux ont de nombreuses causes, mais un seul dentre eux est le cancer du côlon.

Quand vous remarquez du sang dans les selles

La meilleure action que vous puissiez prendre maintenant, pour vous défendre, est de prêter attention à ce symptôme et dêtre prêt à en discuter avec votre médecin. Posez-vous ces questions :

• Le sang était-il dans les selles, la cuvette des toilettes ou sur le papier toilette ?

• Le sang était-il rouge vif ou rouge foncé ?

• Combien de sang avez-vous vu environ ? (Noubliez pas quune goutte de sang dans la cuvette des toilettes rendra toute leau rouge.)

• Avez-vous dû faire des efforts pour aller à la selle ?

• À quelle fréquence allez-vous à la selle ?

• Avez-vous dautres symptômes?

• À quand remonte votre dernier examen de dépistage du côlon ou coloscopie ?

• Avez-vous des antécédents de polypes ou des antécédents familiaux de polypes?

Quand appeler le médecin immédiatement

Si le saignement rectal ne sarrête pas, vous remarquez de grandes quantités de sang. ou si vous avez des selles nauséabondes avec un aspect de grain de café, vous devez immédiatement vous faire soigner. Votre médecin devra rechercher et arrêter la cause du saignement.

Causes du sang dans les selles

Beaucoup de choses peuvent causer du sang dans les selles, allant du papier toilette abrasif à un gros polype qui saigne. Comme la muqueuse de la bouche ou du nez, la muqueuse du côlon est très vasculaire et a un apport sanguin sain.

Une tache de sang sur le papier toilette nest peut-être pas une source dinquiétude, mais ne prenez pas de risque. Parlez-en à votre médecin. Il ou elle vous aidera à découvrir la cause.

Les hémorroïdes

Les hémorroïdes sont un problème courant, la plupart du temps bénin. Ils sont la première cause de taches de sang rouge vif sur le papier toilette.1

Vous pouvez ressentir ou non un inconfort associé à une hémorroïde. La grossesse et leffort sur les toilettes sont deux causes courantes de ces vaisseaux sanguins enflés, qui sont facilement traitables et peuvent même se résoudre deux-mêmes.

Conditions inflammatoires

Les processus inflammatoires dans le côlon, tels que la maladie inflammatoire de lintestin (MICI), le syndrome du côlon irritable (SCI), la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse ou la maladie diverticulaire, peuvent provoquer du sang rouge vif ou rouge foncé dans les selles.2

Polypes du côlon

Les polypes du côlon peuvent parfois saigner, en particulier après une coloscopie ou une biopsie. La plupart des polypes sont des excroissances bénignes qui ne stimulent aucun symptôme (doù limportance du dépistage systématique du côlon).

Cependant, les plus gros peuvent parfois saigner, ce qui peut nécessiter une coloscopie pour lexamen et lablation du polype. Les polypes non traités peuvent entraîner un cancer du côlon.1

Constipation

La constipation et leffort pour aller à la selle peuvent entraîner des taches de sang rouge vif sur le papier toilette. Ne pas boire suffisamment deau, une alimentation pauvre en fibres et un manque dexercice peuvent entraîner de la constipation.

Informez votre médecin si vous faites des efforts pour aller à la selle. Cette tension peut entraîner de minuscules déchirures inconfortables dans vos tissus anaux, appelées fissures. Les rapports anaux peuvent également provoquer ces minuscules fissures et saignements rectaux.

Infections intestinales

Les infections intestinales non traitées, telles que Escherichia coli (E. coli), peuvent provoquer une diarrhée sanglante et une gêne abdominale.3 E. coli peut provenir de la consommation de viandes insuffisamment cuites ou de jus ou de produits laitiers non pasteurisés. Linfection nécessite une antibiothérapie.

Cancer du colon

Le cancer du côlon peut provoquer du sang dans les selles4. Dépistés tôt, la plupart des cancers du côlon ne génèrent aucun symptôme. Cest pourquoi des tests fécaux sont suggérés chaque année, pour détecter le cancer très tôt.

Si une tumeur saigne au point où vous voyez du sang dans vos selles, le cancer peut être à un stade avancé. Si le sang visible dans vos selles provient dun cancer du côlon, il provient très probablement du côté gauche du côlon (côlon descendant, côlon sigmoïde ou rectum). Tout sang provenant du côlon droit fusionnera avec les selles et sera probablement indétectable à lœil humain.

Pendant votre visite chez le médecin

Votre médecin effectuera un examen physique pour rechercher toute cause manifeste de saignement rectal (hémorroïdes, abrasion anale) et obtenir des antécédents médicaux. Il ou elle peut ordonner des tests pour approfondir la cause, même si elle est évidente.

Le médecin peut ordonner :

• Formule sanguine complète : détermine la quantité de sang que vous avez peut-être perdue.

• Temps de coagulation : si vous prenez des anticoagulants (anticoagulants), le médecin voudra peut-être vérifier si votre sang est trop liquide.

• Test de sang occulte dans les selles (RSOS) ou test immunochimique fécal (FIT) : vérifie la présence de sang.

• Coloscopie : Utilise une lunette pour jeter un œil à lintérieur du côlon. Ce test permet au médecin de voir et éventuellement de retirer les polypes saignants de la muqueuse du côlon.1

• Sigmoïdoscopie : Similaire à une coloscopie, mais permet au médecin de ne voir que la partie finale du côlon, y compris le côlon sigmoïde et le rectum.

• Radiographies : les films du tractus intestinal inférieur peuvent montrer de grandes déformations du côlon.

Après le(s) test(s), votre médecin discutera des résultats avec vous, ordonnera éventuellement dautres tests si des anomalies sont détectées ou élaborera un plan de traitement, au besoin.