Les facteurs qui influencent la survie au cancer du rectum

Quels facteurs influencent les taux de survie pour le cancer du rectum, et quelle est lespérance de vie actuelle basée sur ces statistiques ?

Survie et espérance de vie au cancer du rectum

Face à lincertitude du cancer, il est dans la nature humaine de vouloir en savoir autant que possible sur la maladie et dessayer de comprendre comment tout cela va se dérouler. Les taux de survie au cancer du rectum présentés ici vous aideront à vous faire une idée du problème, mais il est important de se rappeler que les taux de survie sont des généralisations et que les chances de survie individuelles peuvent être très différentes.

Gardez à lesprit que ces chiffres sont des statistiques basées sur les taux de survie passés. Par exemple, un taux de survie à cinq ans enregistré en 2017 sappliquerait aux personnes diagnostiquées à partir de 2012 ou avant. Étant donné que de nouveaux traitements sont devenus disponibles au cours des dernières années, ces taux peuvent ne pas refléter ce que fera une personne atteinte dun cancer du rectum aujourdhui, en utilisant les traitements dont nous disposons actuellement.

Variables non contrôlables

Voici plusieurs variables sur lesquelles nous navons aucun contrôle, mais qui peuvent jouer un rôle dans le pronostic.

Où vous vivez

Selon une étude de 2018 dans CA: A Cancer Journal for Clinicians, les taux de survie au cancer rectal varient selon les pays.1 Alors que le taux de survie global à cinq ans pour le cancer rectal en Amérique est de 67 %, en Europe, le taux est de 61 %. La qualité des soins peut être un facteur, mais un autre pourrait être lutilisation de programmes de dépistage du cancer colorectal. En général, plus le cancer du rectum est détecté tôt, plus il est facile à traiter.

Étape au diagnostic

Le stade du diagnostic a un impact considérable sur les taux de survie au cancer du rectum. Lespérance de vie moyenne en fonction du stade est indiquée ci-dessous, mais encore une fois, gardez à lesprit que plusieurs autres variables jouent un rôle.

Race et sexe

En général, le taux de survie des Afro-Américains atteints dun cancer du rectum est inférieur à celui des Blancs atteints de la maladie.2 Parmi les variables qui peuvent contribuer à cette disparité se trouve la disponibilité dune assurance maladie.

Votre sexe est un autre facteur dans les taux de survie au cancer du rectum. Des études ont montré que, contrairement à de nombreux autres cancers, les femmes ont tendance à avoir des taux de survie au cancer du rectum inférieurs à ceux des hommes.3

Marqueurs tumoraux

Les tests qui détectent ce que lon appelle des marqueurs tumoraux dans le sang peuvent fournir plus dinformations sur le pronostic du cancer du rectum.4 Nous nentrerons pas dans ces mesures spécifiques, mais il est utile de réaliser que la composition moléculaire de votre tumeur peut jouer un rôle dans la survie. . La détermination de ces caractéristiques moléculaires améliorera probablement les estimations du pronostic, et elles guideront lagressivité et les types de traitement pour le cancer individuel.

Variables contrôlables

Les facteurs dont nous avons discuté jusquà présent sont pour la plupart hors de votre contrôle. Tu habites où vous vivez et vous avez développé un cancer lorsque vous lavez développé. Alors, que pouvez-vous faire pour améliorer vos chances de survie ? Se concentrer sur les variables suivantes et sur la façon dont vous pouvez les ajuster peut non seulement vous aider à faire face à votre maladie, mais cela pourrait également faire une différence dans vos résultats.

Exercer

Des chercheurs du Dana-Farber Cancer Institute de Boston ont découvert quun exercice modéré peut augmenter considérablement les taux de survie des patients atteints dun cancer colorectal.5 Apprenez-en davantage sur limpact de lexercice sur la survie au cancer colorectal.

Couverture dassurance

Ceux qui ont une assurance médicale ont généralement tendance à avoir de meilleurs résultats que ceux qui ne sont pas assurés, en partie parce que les personnes sans assurance ont tendance à ne pas recevoir de soins de santé préventifs et peuvent éviter les soins médicaux nécessaires pour des problèmes de santé majeurs en raison du coût.6 Ce nest pas une variable cela peut être modifié en fonction de la couverture dassurance au début, mais ceux qui ne sont pas assurés ou sous-assurés pendant le traitement doivent considérer leurs options. Votre travailleur social du centre de cancérologie peut être un bon point de départ pour déterminer quelles sont vos options.

Aspirine

Certaines études suggèrent que la prise daspirine augmente le taux de survie au cancer colorectal.7 Il est cependant très important den parler à votre médecin : laspirine peut interférer avec votre plan de traitement du cancer.

Vitamine D

Comme pour laspirine, certaines études suggèrent que la vitamine D pourrait jouer un rôle dans laugmentation de la survie au cancer colorectal.8 Ajoutez à cela le fait que la plupart des Américains sont déficients en vitamine D, et votre médecin peut également constater que vos niveaux sont bas. Votre médecin peut vous prescrire un simple test sanguin pour déterminer si cest le cas, et il peut recommander des suppléments de vitamine D3 si nécessaire. Consultez toujours votre médecin avant de prendre des suppléments nutritionnels en vente libre. Certaines préparations de vitamines et de minéraux peuvent interférer avec les traitements contre le cancer.

Communauté de soutien

Bien quil nait pas été spécifiquement étudié pour les patients atteints de cancer du rectum, il a été constaté que les personnes atteintes dun cancer du poumon avancé ont tendance à vivre beaucoup plus longtemps lorsquelles bénéficient dun plus grand soutien social.9 Gardez à lesprit que vous pouvez obtenir du soutien même si vous ne vous sentez pas assez bien pour quittez votre maison. De nombreuses communautés de cancérologie rectale en ligne offrent non seulement un soutien professionnel, mais elles vous permettent également de parler à des personnes confrontées à des défis similaires.

Caillots sanguins

Les caillots sanguins dans les jambes (thrombose veineuse profonde), qui peuvent se détacher et se déplacer vers les poumons (embolie pulmonaire) sont une cause importante de maladie et de décès pour les personnes atteintes de tout type de cancer.10 Renseignez-vous sur les symptômes des caillots sanguins comme ainsi que ce que vous pouvez faire pour réduire votre risque de caillots sanguins avec le cancer.

Autres conditions qui influencent le taux de survie

En plus des variables ci-dessus, dautres facteurs peuvent influencer le taux de survie dune personne atteinte dun cancer colorectal. Ceux-ci peuvent inclure :

• Votre âge : En général, les jeunes ont tendance à mieux réussir que les personnes plus âgées atteintes de la maladie, bien que cela puisse aller dans les deux sens. Les personnes plus jeunes peuvent être plus susceptibles davoir une prédisposition génétique et donc des tumeurs plus agressives, mais leur état de santé général peut être meilleur et ils peuvent donc tolérer les plans de traitement les plus agressifs.11

• Votre état de performance : Létat de performance est un moyen de déterminer dans quelle mesure un patient est capable de mener les activités normales de la vie quotidienne. Bien quil soit le plus souvent utilisé pour déterminer si une personne est admissible à participer à un essai clinique, il est également associé au pronostic.

• Votre état de santé général : votre état de santé en dehors du cancer peut déterminer les traitements que vous pouvez tolérer et peut également influencer votre capacité à exercer une habitude qui améliore votre survie.

• Traitements reçus et comment votre tumeur réagit au traitement.

• Le profil moléculaire et le grade (agressivité) de votre cancer.

• La perforation ou lobstruction de lintestin due au cancer est associée à une survie plus faible.12

Pourquoi les statistiques ne sont pas des prédicteurs

Même en tenant compte de toutes les variables ci-dessus, il est difficile de savoir combien de temps une personne vivra avec le cancer colorectal.

Les statistiques peuvent donner des moyennes, mais les gens ne sont pas des chiffres. En général, les statistiques nous disent comment les patients ont eu un cancer colorectal dans lhistoire récente. Les statistiques complètes les plus récentes dont nous disposons datent souvent de quatre ou cinq ans, mais depuis lors, la médecine a fait des progrès significatifs dans le traitement du cancer. Essentiellement, les taux de survie peuvent donc vous dire comment une personne ayant un diagnostic similaire a fait avec un traitement plus ancien pour la maladie, mais les résultats des traitements qui ont été approuvés depuis lors peuvent ne pas être connus avant quelques années.13

Statistiques sur lespérance de vie du cancer du côlon et du rectum

Le cancer rectal est souvent lié au cancer du côlon dans les statistiques de survie au cancer ; cependant, ils ont des taux de survie différents.

Selon le programme Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) du National Cancer Institute, les taux de survie à cinq ans pour le cancer du côlon (basés sur les personnes diagnostiquées entre 2009 et 2015) sont :

• Localisé : 90 %

• Régional : 71%,

• Lointain : 14%

• Toutes les étapes combinées : 63 %

Les taux de survie à cinq ans pour le cancer du rectum sont :

• Localisé : 89 %

• Régional : 71%,

• Lointain : 15 %

• Toutes étapes combinées : 67 %14

Notez que les statistiques du SEER ne sappliquent quau stade du cancer lors de son premier diagnostic, et non à la croissance, à la propagation ou à la réapparition du cancer après le traitement. Gardez également à lesprit que les taux de survie sont regroupés en fonction de létendue de la propagation du cancer, mais votre âge, votre état de santé général, la réponse du cancer au traitement et dautres facteurs affecteront également votre pronostic. Et encore une fois, noubliez pas que les personnes actuellement diagnostiquées avec un cancer du côlon ou du rectum peuvent avoir de meilleures perspectives que ces chiffres ne le montrent, car les traitements saméliorent avec le temps.

Conclusions sur les taux de survie au cancer du côlon et du rectum

De nombreuses études soulignent les multiples facteurs en jeu dans la survie au cancer. De nouveaux traitements ont été approuvés ces dernières années, et dautres sont en cours dessais cliniques. Les options de traitement dans les essais cliniques doivent être évaluées avant dêtre mises à la disposition du public. Le National Cancer Institute suggère aux patients de se demander si un essai clinique serait une option pour leurs soins.15 Il existe de nombreux mythes au sujet des essais cliniques, mais la vérité est que bon nombre des meilleurs traitements disponibles dans cinq ans ne seront peut-être disponibles quen clinique. épreuves aujourdhui.