Si vous voyez du sang dans les selles, votre premier réflexe peut être de lignorer et dattendre quil disparaisse. Cela est particulièrement vrai si le saignement semble accidentel.
Et, même si vous avez peut-être raison et que tout va parfaitement bien, il est important que vous preniez le temps de regarder et dévaluer ce qui se passe réellement. Lapparence même dun tabouret peut vous donner des indices assez solides sur la cause et lorigine de tout saignement.
Ce que la couleur des selles nous dit
Les selles sanglantes sont souvent le signe dun problème dans le tube digestif, provenant de nimporte quel point du trajet de la bouche au rectum. La coloration joue un rôle important dans lidentification du problème et peut généralement être interprétée comme suit :
- Des selles plus foncées suggèrent que le saignement a eu lieu plus haut dans le tractus gastro-intestinal.1 Au fur et à mesure que les selles se déplacent lentement dans lintestin grêle et le gros intestin, tout sang collecté a le temps de coaguler et de sassombrir. Melena est le terme utilisé pour décrire les selles noires et goudronneuses.
- Des selles plus claires et plus rouges suggèrent que le saignement se situe à lextrémité inférieure du tractus gastro-intestinal car le sang est frais.1 Lhématochézie est le terme qui désigne le passage du sang par lanus, que ce soit directement ou sur les selles.
- Des changements soudains et profonds de la couleur des selles qui reviennent rapidement à la normale suggèrent que le problème peut être quelque chose que vous avez mangé. Par exemple, manger de la réglisse, des suppléments de fer, du Pepto-Bismol ou des mûres peut provoquer des selles de couleur violette à noire tandis que manger des betteraves peut définitivement faire virer à vos selles un rouge éclatant.1
- Bien que des selles pâles et crayeuses ne suggèrent pas de saignement, elles sont un signe certain dun problème de foie tel que lhépatite. Lapparition de ces selles saccompagne souvent dun jaunissement de la peau ou des yeux (appelé jaunisse).2
Causes des selles sanglantes
Si les aliments et les médicaments ont été exclus comme causes de décoloration des selles, vous pouvez commencer à envisager dautres sources et causes de saignement.
Si les selles sont noires et goudronneuses, les causes peuvent inclure : 1
- Ulcère peptique
- Traumatisme
- Une déchirure de lœsophage causée par de violents vomissements
- Saignement causé par une inflammation de la muqueuse de lestomac (gastrite)
- Restriction du flux sanguin vers le gros intestin causée par une blessure ou une inflammation (colite ischémique)
- Infections qui provoquent des ulcérations œsophagiennes graves (généralement chez les personnes immunodéprimées)
- Cirrhose qui provoque un blocage du flux sanguin vers le foie et lélargissement des veines de lœsophage ou de lestomac (appelées varices)
- Cancer de lestomac
- Cancer de loesophage
Si les selles sont marron à rouge vif, les causes peuvent inclure :3
- Diverticulose (développement de poches anormales dans le côlon)
- Les hémorroïdes
- Cancer du colon
- Les excroissances non cancéreuses telles que les polypes
- Infections bactériennes (entérocolite bactérienne) telles que la salmonelle et E. coli
- Maladies inflammatoires de lintestin, y compris la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse
- Traumatismes récents, y compris ceux causés par des procédures médicales telles que la coloscopie
- Restriction du flux sanguin vers lintestin grêle causée par une blessure (ischémie mésentérique)
- Utilisation danti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que laspirine et libuprofène
Consultez votre médecin si vous remarquez du sang dans vos selles ou si vous constatez des changements dans la couleur, la consistance ou la fréquence de vos selles.1 Cela est particulièrement vrai si les mouvements saccompagnent de douleurs abdominales, de fièvre, de saignements anaux abondants, de selles persistantes et fines. , ou le vomissement de sang ou dun grain de café moulu (hématémèse).