Les légumes-feuilles, les produits laitiers, les grains entiers et certains autres aliments ont tendance à laisser des parties non digérées (résidus) dans le côlon. Un régime pauvre en résidus limite ces options, particulièrement riches en fibres, afin de réduire les selles. Cela permet au système digestif (le gros intestin, en particulier) de se reposer, car les selles deviendront plus petites et moins fréquentes.
Votre médecin peut recommander un régime pauvre en résidus pour un certain nombre de raisons, telles quun problème gastro-intestinal ou dans le cadre de la préparation dune coloscopie.
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Avantages
Les aliments riches en fibres, en particulier le fourrage grossier, ont tendance à laisser des particules végétales dans votre côlon qui ne peuvent pas être digérées. Cette matière non digérée provient principalement de fruits, de légumes et de grains entiers, bien que les produits laitiers puissent également laisser des résidus.
Ces restes ne posent généralement pas de problème. En fait, cest le résidu qui aide à garder les selles volumineuses et à se déplacer dans les intestins. Cependant, dans les situations où votre intestin doit être ralenti pour permettre la guérison, par exemple, si vous souffrez de troubles digestifs tels quune diverticulite ou si vous présentez des complications intestinales liées à la radiothérapie, lajustement de votre alimentation est la principale solution.
Lorsque vous mangez des aliments à faible teneur en fibres, vos intestins nont pas besoin de travailler aussi dur car il ne reste que peu ou pas de matière non digérée. Avec moins de déchets à éliminer, vous aurez moins de selles. Ces aliments sont également moins susceptibles de stimuler les contractions des intestins (péristaltisme).
Une revue de 2017 publiée dans la revue Nutrients souligne que limiter les aliments contenant des fibres et ceux qui laissent un résidu peut non seulement jouer un rôle important dans la réduction des symptômes de la maladie inflammatoire de lintestin, mais aussi dans la rémission.1 Mais les auteurs déclarent également que « les professionnels de la santé luttent pour fournir des conseils nutritionnels fondés sur des preuves aux patients en raison dun manque général duniformité ou de clarté entre les études de recherche. Ils encouragent des études plus bien conçues sur le sujet pour améliorer ce qui est déjà compris sur la façon dont le régime alimentaire et les MII sont liés.
De même, bien quil ny ait que des preuves limitées concernant les régimes à faible teneur en résidus qui incluent des aliments solides, la recherche a démontré quun régime principalement liquide à faible teneur en résidus peut être bénéfique pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn.2
La préparation intestinale, qui élimine les déchets du côlon, est nécessaire avant la chirurgie intestinale, et un régime pauvre en résidus joue un rôle dans ce processus. Il peut également aider pendant la récupération chirurgicale.
Le régime peut également être utilisé pour passer dun liquide clair à un régime normal après une intervention chirurgicale ou si vous développez une occlusion intestinale. 3
Pour les personnes qui nont pas de troubles intestinaux, la recherche a montré que les régimes pauvres en résidus peuvent également être une partie bénéfique de la préparation à la coloscopie.3
Gardez à lesprit que les professionnels de la santé ne sentendent pas sur la définition exacte des résidus ou sur la façon de déterminer les limites. La recherche est limitée et peut être contradictoire.
Comment ça fonctionne
Créer un plan de repas qui sollicite le moins possible le tube digestif est la raison dêtre dun régime pauvre en résidus.4 Vous pourrez adapter le régime à votre horaire de repas préféré, mais le contenu et la taille de vos repas être différent de ce à quoi vous êtes habitué.
Le plus grand changement que vous ferez avec un régime pauvre en résidus est votre apport en fibres. Pour un adulte ayant un régime alimentaire régulier de 2 000 calories par jour, la recommandation dapport quotidien en fibres est dau moins 25 grammes (g) par jour. Avec un régime pauvre en résidus, vous vous en tiendrez à seulement 10 à 15 g de fibres par jour.
Votre médecin et un diététicien ou un nutritionniste agréé peuvent vous aider à préparer des repas adaptés à ces restrictions alimentaires et à une nutrition adéquate.
Durée
La durée pendant laquelle vous devez suivre un régime pauvre en résidus dépend de la raison pour laquelle votre médecin vous la recommandé.
Adhérer à un régime pauvre en fibres ou en résidus jusquà une semaine avant une coloscopie peut faciliter la préparation.
La même chose peut être dite pour la préparation de la chirurgie (par exemple, pour une colectomie), mais vous devrez peut-être continuer votre régime pauvre en résidus après votre intervention jusquà ce que vos intestins finissent de guérir.
Si vous souffrez dun trouble digestif, il peut être recommandé de suivre un régime pauvre en résidus (ou une version modifiée) plus longtemps ou de façon continue.
Si vous suivez un régime pauvre en résidus pendant une courte période, par exemple avant de subir une coloscopie, vous devriez pouvoir le surveiller vous-même. Si vous suivez un régime pauvre en résidus pendant une période plus longue pour gérer un problème de santé, vous devrez travailler en étroite collaboration avec votre médecin.
Ce quil faut manger
Bien que vos choix soient limités avec un régime pauvre en résidus, il est possible de répondre à vos besoins nutritionnels quotidiens si vous incluez autant de variété que possible.
Utilisez les recommandations de régime pauvre en résidus comme guide, mais sachez que la recherche indique que les personnes souffrant de troubles gastro-intestinaux utilisent des essais et des erreurs pour déterminer quels aliments contribuent à leurs symptômes.5
Même si deux personnes présentent les mêmes symptômes, elles ne se sentiront pas nécessairement mieux en mangeant le même régime. Certaines personnes atteintes de maladie diverticulaire, par exemple, signalent en fait moins de symptômes lorsquelles mangent un régime riche en fibres plutôt quun régime restreint en fibres.
- pain blanc
pain blanc
- Farine
Farine
- Compote de pommes
Compote de pommes
- banane
banane
- Fruits et légumes en conserve/cuits
Fruits et légumes en conserve/cuits
- Margarine ou beurre
Margarine ou beurre
- pommes de terre blanches
pommes de terre blanches
- Des œufs
Des œufs
- Bouillon
Bouillon
- Tofu
Tofu
- riz blanc
riz blanc
- Beurre de cacahuètes crémeux
Beurre de cacahuètes crémeux
- Viandes, volailles, poissons bien cuits
Viandes, volailles, poissons bien cuits
- Grains entiers (avoine, seigle, orge)
Grains entiers (avoine, seigle, orge)
- Noix, graines, légumineuses
Noix, graines, légumineuses
- Ail
Ail
- Brocoli
Brocoli
- Maïs
Maïs
- Fruit sec
Fruit sec
- De lalcool
De lalcool
- Chocolat
Chocolat
- Viande avec cartilage
Viande avec cartilage
- Choucroute
Choucroute
- Cornichons
Cornichons
- Baies
Baies
- Pop corn
Pop corn
Fruits : les fruits comme les pêches, la citrouille, les abricots et les bananes sont bons tant que vous enlevez les noyaux, les graines, les pelures et les peaux. Les fruits dont les graines ne sont pas faciles à retirer, comme les baies, ne sont pas approuvés. Les fruits en conserve et les coupes de cocktails de fruits peuvent convenir, à condition quils ne contiennent pas de fruits figurant sur la liste des non-conformes (baies, par exemple). Évitez les fruits secs, en particulier les raisins secs, les figues, les dattes et les pruneaux.
La plupart des jus de fruits sont acceptables tant que vous choisissez des variétés sans pulpe. Vous voudrez cependant éviter le jus de pruneau riche en fibres.
Légumes : Les légumes pelés qui sont bien cuits (ou en conserve) sont approuvés, y compris les carottes, les betteraves et les haricots verts. Les légumes crus sont généralement trop difficiles à digérer, en particulier les variétés caoutchouteuses et coriaces comme le céleri. Vous pouvez choisir déviter complètement les légumes-feuilles comme la laitue, bien quils puissent être tolérables une fois cuits.
La pomme de terre blanche peut être consommée en purée ou bouillie sans la peau. Évitez les légumes marinés ou la choucroute.
Céréales : Tenez-vous-en au pain et aux pâtes à base de glucides raffinés. Choisissez du riz blanc au lieu du riz brun, du riz sauvage ou du riz pilaf. Les biscuits soda et les toasts melba sont approuvés.
Utilisez du pain blanc ou du levain pour faire des toasts et des sandwichs au lieu de pain à grains entiers comme le pumpernickel et le seigle. Évitez les collations riches en fibres comme le pop-corn.
Essayez des céréales chaudes pour le petit-déjeuner comme la farine au lieu de la farine davoine. Les grains sont une autre option. Les choix de céréales froides incluent le riz soufflé ou les flocons de maïs. Évitez le son et les céréales contenant des noix, des graines, des baies et/ou du chocolat.
Produits laitiers : Limitez les produits laitiers à pas plus de 2 tasses par jour. Les produits laitiers à faible teneur en lactose comme le fromage cottage peuvent être tolérables. Le yogourt peut faire partie de vos portions quotidiennes de produits laitiers, mais choisissez des saveurs simples. Les graisses comme le beurre et la margarine sont approuvées comme tolérées.
Protéines : Les œufs peuvent être cuits à la coque ou pochés. Évitez les noix et les graines; le beurre de noix est acceptable tant que vous vous en tenez aux variétés crémeuses.
Choisissez une viande maigre sans cartilage et faites cuire jusquà tendreté. Évitez de faire frire la viande ou dajouter des épices ou des assaisonnements lourds. Le tofu est une source de protéines approuvée pour les repas et peut également être utilisé comme base pour les shakes et les smoothies. Évitez les haricots et les légumineuses, y compris les pois et les lentilles.
Boissons : Buvez beaucoup deau. Les boissons gazeuses comme leau de Seltz sont autorisées, bien quelles puissent augmenter les symptômes de gaz. La caféine du café, du thé et des sodas est aggravante pour certaines personnes souffrant de troubles digestifs, bien quelles soient autorisées dans le cadre dun régime pauvre en résidus. Si vous avez une tasse de café ou de thé décaféiné, assurez-vous quelle est sans crème ni lait.
Évitez toutes les boissons alcoolisées, y compris le vin, la bière et les cocktails. Si votre médecin vous suggère des suppléments caloriques ou nutritionnels (tels que Boost ou Ensure), vous voudrez peut-être rechercher des options qui ne contiennent pas de produits laitiers.
Desserts : Les gâteaux et biscuits nature à base de farine blanche raffinée et de sucre sont généralement faciles à digérer. Les bonbons qui contiennent du chocolat, de la noix de coco, des noix, des graines ou des fruits secs doivent être évités. La gélatine et les sucettes glacées sont particulièrement utiles si vous suivez un régime liquide clair. La gelée, la confiture et le miel sont approuvés comme tolérés, étant donné quils ne contiennent pas de graines ou de noyaux.
Certaines personnes trouvent que certaines combinaisons daliments non seulement conviennent à leurs goûts, mais leur donnent de lénergie sans provoquer ou aggraver les symptômes digestifs. Ils peuvent éviter des combinaisons spécifiques daliments sils remarquent que cela a tendance à les faire se sentir mal.
Moment recommandé
Si vous avez des symptômes digestifs que vous souhaitez gérer grâce à un régime alimentaire, il est important de comprendre limpact du moment choisi pour les repas.
Par exemple, vous vous sentirez peut-être mieux lorsque vous pourrez prendre trois repas réguliers et équilibrés chaque jour. Ou, vous pourriez trouver que prendre des repas plus petits plus fréquemment, ainsi que des collations nutritives, est meilleur pour votre digestion.
Écoutez votre corps et sachez que, si vous souffrez dun trouble digestif, ce qui fonctionne le mieux pour vous peut dépendre du fait que vous ayez ou non des symptômes.
Noubliez pas non plus que manger moins de fibres signifie que vous aurez probablement plus faim plus tôt. Vous devrez peut-être grignoter plus fréquemment tout au long de la journée. Laugmentation de votre consommation de liquide peut également aider.
Conseils de cuisine
Lorsque vous préparez des aliments, réfléchissez à la façon dont vous pouvez les rendre plus doux ou moins denses. De manière générale, faire frire ou griller des aliments peut les rendre plus lourds en termes de digestion, tandis que des méthodes comme le pochage ou la cuisson à la vapeur ont tendance à les alléger. De nombreux aliments peuvent également être facilement passés au micro-ondes.
Vous voudrez également penser aux ingrédients dans lesquels ou avec lesquels un aliment a été cuit. Les graisses denses comme le beurre ou les aliments garnis de fromage peuvent rendre un repas relativement pauvre en fibres plus dur pour votre intestin. Les huiles de cuisson peuvent être utilisées selon la tolérance.
Si les épices ou les assaisonnements irritent vos intestins, vous voudrez les exclure des recettes ou éviter les plats qui en contiennent.
Et, comme mentionné, noubliez pas denlever les pelures, les peaux et les graines des fruits et légumes lors de la préparation des repas.
Modifications
Un régime pauvre en fibres ou en résidus peut être difficile à suivre si vous souffrez de diabète. La plupart des aliments recommandés (comme le pain blanc) sont des glucides simples, ce qui aura un impact sur votre glycémie.
Si vous souffrez de diabète et devez suivre un régime pauvre en résidus, continuez à faire attention à la taille des portions et comptez les glucides pour chaque repas et collation. Lorsque vous choisissez des aliments à faible teneur en résidus, concentrez-vous sur les légumes approuvés et les protéines maigres.
Une alimentation équilibrée est particulièrement importante si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Si vous souffrez de troubles digestifs, la grossesse peut exacerber les symptômes. Votre médecin peut vous suggérer dapporter des modifications temporaires à votre régime alimentaire pauvre en résidus ou de prendre des suppléments.
Si vous suivez un régime pauvre en résidus pendant la préparation dune coloscopie, vous devrez éviter les aliments et les boissons rouges ou violets (comme les betteraves, les boissons pour sportifs violettes ou la gélatine rouge). Si ces aliments décolorent temporairement les tissus de votre couleur, cela peut ressembler à du sang pendant lendoscope.
Considérations
Pour apporter des changements à votre alimentation, vous devez penser à plus que ce que vous pouvez et ne pouvez pas manger. Voici quelques autres considérations à garder à lesprit.
Nutrition générale
Un régime alimentaire restreint peut rendre difficile de manger suffisamment de calories et dobtenir une nutrition adéquate. Votre médecin peut vous suggérer de prendre des suppléments nutritionnels pour aider à prévenir les carences en vitamines et minéraux essentiels.
Votre médecin peut vous prescrire des analyses de sang pour vérifier vos taux de vitamines et délectrolytes. Si vous avez une carence, de légers ajustements dans votre alimentation ou la prise de suppléments peuvent suffire à la corriger.
Si vous devez suivre un régime pauvre en résidus pendant une longue période, vous voudrez peut-être travailler avec un diététiste professionnel pour vous assurer que votre régime alimentaire est le plus équilibré possible.
Durabilité et praticité
De nombreux aliments approuvés pour un régime pauvre en résidus sont abondants dans les marchés et les épiceries. Faites le plein darticles non périssables comme des pâtes en boîte et des conserves à avoir sous la main si les symptômes apparaissent soudainement.
Si vous nêtes pas en mesure de préparer des fruits et légumes selon lalimentation (épluchage et cuisson par exemple), de nombreuses variétés peuvent être achetées prédécoupées, précuites ou déjà épluchées. Vous pouvez également obtenir des versions en purée de nombreux fruits et légumes, qui peuvent être consommés tels quels ou ajoutés aux smoothies, sauces,
La flexibilité
Chaque fois que vous prévoyez de changer votre façon de manger, vous devrez tenir compte de la réalité de votre emploi du temps quotidien. Certains régimes peuvent être difficiles si vous ne pouvez pas planifier à lavance, mais de nombreux aliments approuvés pour un régime pauvre en résidus sont facilement disponibles à lépicerie ou peuvent être facilement emballés comme collation.
Même manger au restaurant avec un régime pauvre en résidus est possible tant que vous demandez comment les aliments sont préparés, quels ingrédients sont inclus dans le plat et que vous savez quand demander des modifications (comme échanger du pain blanc au lieu du blé).
Restrictions diététiques
Si vous suivez un régime spécial pour une autre raison, comme une allergie alimentaire, vous devrez examiner attentivement tout régime qui restreint davantage ce que vous êtes autorisé à manger.
Par exemple, si vous suivez un régime sans gluten, vous évitez probablement déjà bon nombre des grains entiers et des glucides qui ne figurent pas sur la liste des aliments approuvés à faible teneur en résidus.
Cependant, vous devrez porter une attention particulière aux ingrédients couramment utilisés pour faire du pain, des pâtes et des céréales sans gluten, y compris les noix, les graines et le riz brun.
Si vous suivez un régime végétalien ou végétarien, les produits dorigine animale à faible teneur en résidus, tels que la viande, les œufs et les produits laitiers, seraient exclus. Les sources alternatives typiques de protéines pour les régimes à base de plantes, comme les haricots et les légumineuses, ne sont pas approuvées pour un régime pauvre en résidus.
Soutien et communauté
Si vous éprouvez des difficultés ou avez des questions, votre médecin et dautres membres de votre équipe de soins peuvent vous donner des réponses pratiques et vous rassurer.
Bien quils puissent être utiles, si vous souffrez dun trouble chronique, il peut arriver que vous ayez limpression que vous préférez parler à dautres personnes qui vivent ce que vous êtes. Ceux qui ont « été là » peuvent vous donner une perspective différente et partager ce qui a fonctionné pour eux, ainsi que fournir une oreille attentive lorsque vous avez besoin de partager vos propres frustrations.
Demandez à votre médecin si votre communauté locale propose des groupes de soutien en personne. Vous pouvez également rechercher des groupes en ligne ou des babillards électroniques à rejoindre. Si vous souffrez dune maladie spécifique, telle que la colite ulcéreuse, recherchez également des hashtags sur les réseaux sociaux pour trouver des réseaux de soutien gérés par les patients.
Coût
Si vous devez prendre des suppléments nutritionnels ou des probiotiques, vous constaterez peut-être quils représentent un élément coûteux de votre alimentation. Demandez à votre médecin et à votre assurance maladie si ces produits peuvent vous être prescrits. Si votre assurance maladie ne couvre pas le coût, renseignez-vous sur les promotions, les coupons ou les programmes daide aux patients pour les ordonnances.
Effets secondaires
Si vous suivez un régime pauvre en résidus pendant une longue période, vous voudrez être conscient des signes possibles dune carence nutritionnelle.
La fatigue et lessoufflement peuvent indiquer une anémie ferriprive. Si vous ne consommez pas suffisamment de vitamine C, vous pouvez développer des symptômes de scorbut tels que des saignements des gencives, une perte dappétit, une perte de poids et des changements cutanés. Une carence en vitamine B12 peut provoquer des symptômes neurologiques tels que des difficultés à se souvenir des choses, des engourdissements et des picotements dans les membres et des problèmes déquilibre.
Vous pouvez également souffrir de constipation lorsque vous suivez un régime pauvre en fibres. Rester hydraté vous aidera à éviter cela.3 Suivre un régime pauvre en résidus ne signifie pas que vous ne pouvez pas du tout consommer de fibres. Donc, si la constipation est un problème, un supplément de fibres peut être recommandé.
Santé générale
Si un régime pauvre en résidus nest pas suffisant pour traiter vos symptômes, votre médecin pourrait vous suggérer dessayer un probiotique et/ou vous prescrire une cure dantibiotiques.
Les suppléments de probiotiques ne traitent pas les troubles digestifs, mais un déséquilibre des bactéries intestinales peut provoquer ou aggraver les symptômes.
Des antibiotiques peuvent être nécessaires si vous souffrez dune prolifération bactérienne de lintestin grêle (SIBO) ou dun autre type dinfection bactérienne, ou si vous subissez une intervention chirurgicale.
Faible teneur en résidus par rapport à dautres régimes
Un régime pauvre en résidus a des exigences très spécifiques, mais il est similaire à dautres types de régimes couramment utilisés pour traiter les troubles intestinaux.
Régime pauvre en fibres
Un régime pauvre en fibres fait partie dun régime pauvre en résidus. La principale différence entre les deux régimes est que si vous suivez un régime pauvre en résidus, vous aurez des restrictions supplémentaires.
Lune des plus grandes différences entre un régime pauvre en fibres et un régime pauvre en résidus est la quantité de produits laitiers autorisée.
Les produits laitiers sont autorisés sur un régime pauvre en fibres dans la mesure où vous le tolérez personnellement. Mais si vous suivez un régime pauvre en résidus, vous ne pouvez consommer que 2 tasses de produits laitiers par jour.
Votre apport quotidien en fibres avec un régime pauvre en fibres et en résidus sera denviron 10 à 15 grammes par jour.
Régime pauvre en FODMAP
Les oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles (FODMAP) se trouvent dans de nombreux aliments que nous consommons. Certaines personnes trouvent que les aliments contenant du FODMAP provoquent ou aggravent les symptômes de troubles digestifs comme le syndrome du côlon irritable (SCI), comme les ballonnements, les douleurs abdominales et la diarrhée.6
Un régime pauvre en FODMAP est similaire à un régime pauvre en résidus, mais pas entièrement. De nombreux aliments que vous pouvez manger avec un régime pauvre en FODMAP ne sont pas autorisés dans un régime pauvre en résidus, notamment les noix et les graines, le brocoli, le riz brun et lavoine. Les aliments riches en fibres tels que les légumineuses et les haricots, les pommes et le gombo sont également considérés comme des aliments riches en FODMAP.
Les produits laitiers ne sont généralement pas autorisés avec un régime pauvre en FODMAP, mais avec un régime pauvre en résidus, vous pouvez consommer moins de 2 tasses de produits laitiers par jour si vous le tolérez.
Régime BRAT
Le régime BRAT est couramment utilisé pour traiter les troubles digestifs temporaires comme une grippe intestinale virale ou une intoxication alimentaire. BRAT est un acronyme pour bananes, riz blanc nature, compote de pommes et pain grillé à base de pain blanc raffiné, faciles à digérer si vous présentez des symptômes tels que nausées et diarrhée.
Bien que le régime BRAT fonctionne bien à court terme, vous ne devriez pas suivre le régime pendant longtemps à moins que votre médecin ne vous surveille. Il est difficile dobtenir toute lénergie et la nutrition dont votre corps a besoin si vous ne mangez que de petites quantités dun groupe limité daliments.
Un mot de Verywell
Par rapport à votre régime alimentaire typique, vous pouvez avoir limpression que vos choix alimentaires dans le cadre dun régime pauvre en résidus sont limités et fades. Cest vrai. Et bien que peut-être décevant, cela explique en partie pourquoi le régime fonctionne pour vous aider à gérer les symptômes gastro-intestinaux. Travaillez avec votre médecin et une diététiste pour créer un plan de repas qui répond à vos symptômes, vos préférences et vos besoins nutritionnels. Plus vous suivez un régime pauvre en résidus, plus il devient difficile de rester correctement nourri.