Un aperçu de loppression thoracique dans la MPOC

Si vous souffrez dune maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), vous pouvez parfois ressentir une sensation doppression thoracique. Il sagit dun effet courant de la MPOC, mais loppression thoracique peut également être le signe dautres troubles médicaux, notamment une crise dasthme, une insuffisance cardiaque ou une crise cardiaque mettant la vie en danger.1

Les modifications structurelles des poumons dans la MPOC provoquent cette sensation doppression thoracique et pulmonaire. Si vous rencontrez cela, votre équipe médicale vous prescrira probablement des tests de diagnostic afin que la cause exacte puisse être identifiée. Cela vous aidera à planifier le bon traitement pour soulager votre oppression thoracique.

Symptômes

Loppression thoracique peut se manifester par un certain nombre de symptômes associés, et elle peut saggraver lorsque votre MPOC agit. Alors que la MPOC se caractérise souvent par un essoufflement, en particulier à leffort, une oppression thoracique peut survenir même lorsque vous êtes au repos.

Lorsque vous avez une oppression thoracique avec la MPOC, vous pouvez ressentir :

• Cest une lutte pour respirer

• Tu ne peux pas respirer profondément

• Une sensation que quelque chose est enroulé autour de votre poitrine2

Vous pouvez également ressentir une respiration sifflante sévère.

Conditions avec des présentations similaires

Il est important que vous reconnaissiez les symptômes des situations durgence plutôt que de les attribuer à la MPOC, peu importe à quel point les symptômes peuvent être familiers.

Une crise dasthme peut vous donner limpression que vous ne pouvez pas respirer ou que vous vous étouffez, ce qui peut imiter la MPOC ou laggraver, car les deux affections respiratoires coexistent souvent.3

Les 7 différences entre la MPOC et lasthme

Il peut être particulièrement difficile pour les personnes atteintes de MPOC de reconnaître les signes dune insuffisance cardiaque ou dune crise cardiaque, car ces problèmes partagent bon nombre des mêmes symptômes.

Linsuffisance cardiaque provoque souvent une baisse dénergie, des étourdissements et un gonflement des jambes.

Les signes dune crise cardiaque comprennent :

• Douleur thoracique ou inconfort qui ressemble à une pression, une compression ou

• Douleur ou inconfort dans un ou les deux bras, dos, estomac, mâchoire ou cou

• Essoufflement, avec ou sans gêne thoracique

• Sueurs froides, nausées ou étourdissements

• Nausées Vomissements

• Étourdissements ou étourdissements soudains4

Cherchez immédiatement des soins médicaux durgence si vous ressentez une oppression thoracique grave, soudaine ou inhabituelle.

Causes

Loppression thoracique dans la MPOC est souvent associée à des infections pulmonaires, telles que la bronchite ou la pneumonie. Lorsque vous souffrez de MPOC, vous courez un risque accru de développer des infections pulmonaires et vous pouvez également ressentir des effets graves et prolongés.5

La MPOC affecte les poumons de différentes manières, rendant la respiration difficile et entraînant une sensation doppression thoracique. Parmi eux:

• La production excessive de mucus est courante dans la MPOC. Le mucus (également souvent décrit comme le flegme) peut saccumuler dans les bronches (voies respiratoires) et les alvéoles (sacs aériens), empêchant lair dentrer et de sortir efficacement lorsque vous respirez. En général, laccumulation de mucus est courante dans la MPOC, mais elle saggrave lorsque vous avez une infection.

• Un rétrécissement des voies respiratoires peut survenir en raison du spasme des bronches. Ceci est généralement plus grave lorsque vous avez une infection pulmonaire.

• Linflammation chronique provoque un épaississement et un rétrécissement persistants des voies respiratoires, ce qui entraîne une sensation de constriction thoracique.

• Lhypertension pulmonaire est un processus chronique au cours duquel les vaisseaux sanguins des poumons se rétrécissent et se bouchent. Elle est associée à une combinaison dinsuffisance cardiaque et de MPOC, et elle ajoute à la sensation de pression thoracique chronique.6

En règle générale, la MPOC est caractérisée par tous ces effets, mais vous pouvez en ressentir certains plus que dautres et ils peuvent fluctuer de temps en temps.

Diagnostic

La clé pour diagnostiquer loppression thoracique dans la MPOC consiste à déterminer si elle est causée par la progression de la maladie, une exacerbation de la MPOC ou un autre problème, comme une maladie cardiaque ou une insuffisance cardiaque. Vous aurez peut-être besoin de plusieurs tests de diagnostic pour aider votre équipe médicale à identifier la cause de votre oppression thoracique.

Les tests diagnostiques utilisés pour évaluer loppression thoracique comprennent :7

Électrocardiogramme (ECG) : Si vous craignez que vous ayez une crise cardiaque, ce test sera effectué de toute urgence. Un ECG est un test rapide qui permet didentifier une crise cardiaque en cours ou passée. Il sagit de placer des fils métalliques sur votre poitrine pour détecter votre activité cardiaque.

Oxymètre de pouls : Un test non invasif qui peut approximer les niveaux doxygène dans le sang peut être utilisé pour déterminer si vous devez utiliser de loxygène supplémentaire, que ce soit durgence ou à long terme.

Gaz du sang artériel (GAB) : un échantillon de sang prélevé sur une artère (généralement dans le poignet) peut être utilisé pour mesurer avec précision le niveau doxygène dans votre sang. Si vous craignez que votre niveau doxygène soit bas ou limite en fonction de votre lecture doxymètre de pouls, ce test peut aider à mieux évaluer vos niveaux de gaz dans le sang (y compris le dioxyde de carbone, le bicarbonate et le pH sanguin).

Radiographie pulmonaire ou tomodensitométrie (TDM) thoracique : lessoufflement peut être associé à une infection ou à de graves lésions pulmonaires dans la BPCO. Les études dimagerie thoracique peuvent être utilisées pour identifier les changements structurels qui nécessitent un traitement médical et/ou chirurgical.

Tests de la fonction pulmonaire (TFP) : ces tests nécessitent votre coopération lorsque vous inspirez et expirez dun appareil qui mesure le volume dair. Ils sont utilisés pour évaluer le fonctionnement de vos poumons.

Échocardiogramme : Un échocardiogramme est un test dimagerie qui examine les mouvements de votre cœur pendant quil bat. Il peut aider à identifier de nombreuses maladies cardiaques, y compris linsuffisance cardiaque et les maladies des valves cardiaques.

Traitement

Lorsque loppression thoracique est causée par la MPOC, le traitement peut aider à soulager la sensation. Les thérapies peuvent inclure des médicaments qui réduisent linflammation, élargissent les voies respiratoires et/ou diminuent le mucus dans vos poumons.

• Les traitements de lhypertension pulmonaire comprennent loxygénothérapie, les diurétiques (pilules deau pour réduire laccumulation de liquide) et les médicaments qui améliorent la fonction cardiaque.

• Les médicaments anti-inflammatoires, tels que les traitements aux stéroïdes, peuvent également être utilisés pour aider à réduire linflammation généralement associée à la MPOC.

• Vous pouvez ressentir un soulagement en utilisant un mucolytique, tel que Mucinex (guaifénésine), qui peut aider à briser le mucus dans vos poumons afin que vous puissiez le cracher.8

• Le rétrécissement des voies respiratoires peut souvent être soulagé par des bronchodilatateurs, qui sont des médicaments qui aident à ouvrir les voies respiratoires. Ceux-ci sont souvent utilisés comme thérapie par aérosol inhalé, comme un inhalateur dAlbuterol. Lalbutérol est un médicament à soulagement rapide qui est souvent utilisé pour le traitement des crises dasthme. Les inhalateurs ne guériront pas loppression thoracique associée à votre MPOC, mais ils peuvent apporter un soulagement temporaire.

En général, la chirurgie nest pas une approche courante dans le traitement de la MPOC. Cependant, dans certains cas, un traitement chirurgical dun poumon effondré ou dun autre problème structurel peut être nécessaire pour soulager loppression thoracique chronique.9

Si votre oppression thoracique est causée par une crise cardiaque ou une crise dasthme, vous pourriez avoir besoin dun traitement alternatif urgent.

Un mot de Verywell

Loppression thoracique est très fréquente dans la BPCO. Il peut également survenir avec plusieurs autres conditions médicales, dont certaines sont des urgences. Si vous ressentez une aggravation progressive de loppression thoracique ou une oppression thoracique soudaine, vous devez consulter un médecin.