Un aperçu de la tachypnée dans la MPOC

La tachypnée, une fréquence respiratoire rapide, survient fréquemment dans les maladies pulmonaires telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).1 La fréquence respiratoire normale pour un adulte en bonne santé varie de 12 à 18 respirations par minute. Si vous prenez plus de 20 respirations par minute pendant au moins quelques minutes, vous serez décrit comme ayant une tachypnée.

En règle générale, lorsque vous souffrez de MPOC, vous pouvez ressentir un sentiment dinconfort pendant les épisodes de tachypnée. Avec la MPOC, vous pouvez ressentir une tachypnée lorsque vous faites de lexercice physique ou si vous développez une infection. La BPCO avancée peut être associée à des épisodes fréquents de tachypnée, même sans

Il existe un certain nombre de tests qui peuvent être utilisés pour aider votre équipe médicale à comprendre pourquoi vous avez des accès de tachypnée, et votre traitement de la MPOC peut être ajusté pour aider à prévenir ce problème de

Symptômes

La tachypnée est fréquente dans toutes les formes de BPCO, y compris la bronchite chronique, lemphysème et la bronchectasie. Les exacerbations de la BPCO sont souvent caractérisées par une tachypnée.

Lorsque vous souffrez de tachypnée, vous pouvez ressentir :2

• Respiration rapide

• Respirations peu profondes

• Essoufflement

• Incapacité de marcher

• Un sentiment que vous voulez vous pencher, vous asseoir ou vous allonger

• Un sentiment que vous manquez doxygène

• Un fort sentiment danxiété

• Nausées et/ou vomissements

Symptômes associés

Les infections pulmonaires induisent souvent des exacerbations de la MPOC caractérisées par une tachypnée, des fièvres, une toux productive (cracher des mucosités) et de la fatigue.3 Parfois, une pleurésie (douleur respiratoire) peut également se développer avec la tachypnée.

Vous pouvez également utiliser vos muscles accessoires pour respirer lorsque vous souffrez de tachypnée. Ceux-ci incluent les muscles de votre cou, de votre abdomen ou des côtés de votre poitrine. Si vous avez du mal à respirer, votre corps peut utiliser par inadvertance ces muscles supplémentaires pour aider à élargir vos poumons.

Complications

La tachypnée peut avoir des effets sur le corps. Lun des effets les plus nocifs est un déséquilibre acido-basique.1 Cela peut se produire lorsque votre respiration rapide provoque une altération du rapport des gaz (dioxyde de carbone et bicarbonate) dans le corps.

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Il existe un certain nombre de causes de tachypnée dans la BPCO. Vous pouvez ressentir une respiration rapide et superficielle lorsque votre respiration est altérée ou lorsque votre corps a besoin de compenser un manque doxygène; ces deux problèmes sont courants avec la MPOC.

Niveaux doxygène et de dioxyde de carbone

La MPOC peut vous rendre sujet à des altérations des niveaux doxygène et de dioxyde de carbone dans le sang et/ou les poumons.

Lorsque vous avez un faible niveau doxygène dans le sang (pression partielle doxygène, pO2), votre corps peut réagir par une respiration rapide comme moyen dobtenir de loxygène.

Le dioxyde de carbone est un déchet du métabolisme qui doit être éliminé lors de lexpiration respiratoire. Lhypercapnée (excès de dioxyde de carbone dans le sang) peut également entraîner une tachypnée lorsque votre corps tente de se débarrasser de ce gaz.4

Déclencheurs

Bien que la maladie pulmonaire elle-même vous rende sensible à la tachypnée, certains déclencheurs peuvent aggraver la situation. Ils comprennent :5

• Effort physique ou exercice : lactivité peut déclencher de brèves périodes de respiration rapide et superficielle, qui durent généralement moins dune heure.

• Infections pulmonaires : Ce sont parmi les causes les plus courantes de tachypnée épisodique dans la MPOC. Vous pouvez ressentir une tachypnée pendant des jours, voire des semaines, après la résolution dune infection.

• Anxiété : vous pouvez être anxieux dêtre essoufflé, ce qui entraîne un cycle auto-entretenu de tachypnée et danxiété.

• Obstruction de vos voies respiratoires : Cela peut être dû à des particules de nourriture logées, à des infections ou à un cancer. Une ou plusieurs obstructions peuvent vous amener à respirer rapidement.

• Maladie cardiaque et/ou anémie (faible fonction des globules rouges) : lun ou lautre problème peut provoquer une tachypnée persistante en raison de faibles niveaux doxygène dans le sang.

• Embolie pulmonaire : caillot de sang dans un vaisseau sanguin des poumons, il sagit dune urgence médicale qui peut soudainement provoquer une respiration rapide et superficielle et une grave carence en oxygène.

• Maladie médicale grave : des problèmes médicaux tels quune insuffisance rénale ou des vomissements excessifs peuvent affecter vos niveaux délectrolytes sanguins (y compris lhydrogène, le potassium, le sodium et le calcium), provoquant des altérations de votre respiration.

• Lésion cérébrale : votre fréquence respiratoire est contrôlée par la moelle allongée (une zone de votre cerveau). Des lésions cérébrales potentiellement mortelles dues à un accident vasculaire cérébral important ou à un traumatisme crânien peuvent provoquer une tachypnée.

Diagnostic

En général, le diagnostic de tachypnée est basé sur le nombre de respirations que vous prenez par minute.

Lors de votre examen médical, votre équipe médicale peut vous observer pendant que vous respirez et compter le nombre de respirations que vous prenez.1 (Si vous êtes à lhôpital ou en soins intensifs, votre fréquence respiratoire peut être surveillée en permanence par un appareil.) Vous ou votre la famille peut également le faire par vous-même si vous vous sentez tachypnéique lorsque vous nêtes pas dans un cadre médical.

Lorsque vous discutez de la tachypnée avec votre équipe médicale, vous devez absolument décrire vos symptômes de manière aussi détaillée que possible.

Tests de diagnostic

Lorsque vous souffrez de MPOC et de tachypnée, votre diagnostic impliquera plus de facteurs que votre fréquence respiratoire. Votre équipe médicale travaillera également pour diagnostiquer la cause de votre respiration rapide.

Les tests qui peuvent aider à identifier la cause de la tachypnée comprennent :2

• Imagerie thoracique : une radiographie ou une tomodensitométrie (TDM) de votre poitrine peut aider à identifier les changements dans la structure de vos poumons, tels que ceux causés par une obstruction ou une infection.

• Échantillon dexpectorations : les expectorations peuvent être envoyées à un laboratoire pour une culture microbienne, ce qui peut aider à identifier lorganisme responsable de linfection respiratoire.

• Analyse de ventilation-perfusion (V/Q) : il sagit dun test dimagerie spécial qui peut aider à identifier une embolie pulmonaire.6

• Électroencéphalogramme (ECG) ou échocardiographie : ces outils de diagnostic peuvent être nécessaires pour évaluer votre fonction cardiaque.

Étant donné que la tachypnée peut être associée à un faible taux doxygène et à un déséquilibre acido-basique, des tests supplémentaires peuvent être effectués pour détecter spécifiquement ces complications néfastes : 1

• Oxymètre de pouls : Il sagit dun test non invasif qui mesure votre taux doxygène dans le sang à laide dun appareil placé sur votre doigt.

• Analyses de sang veineux : Les analyses de sang peuvent aider à identifier lanémie et les déséquilibres électrolytiques.

• Gaz du sang artériel (ABG) : un gaz du sang artériel est prélevé dans une artère et non dans une veine. Cette procédure est légèrement plus inconfortable quune procédure typique déchantillon de sang veineux. Un test ABG mesure votre pH sanguin (une mesure de votre équilibre acido-basique), loxygène, le dioxyde de carbone et le niveau de bicarbonate.

Diagnostics différentiels

Dautres problèmes respiratoires peuvent être confondus avec la tachypnée. Votre médecin les examinera (et les exclura) avant de poser un diagnostic de tachypnée :7

• Dyspnée : en cas de dyspnée (essoufflement), votre rythme respiratoire peut être rapide, lent ou normal, et la profondeur de votre respiration peut être superficielle, profonde ou normale.

• Hyperpnée : Respiration rapide et profonde qui se produit pendant un exercice modéré

• Hyperventilation : respiration profonde rapide qui se produit généralement avec lanxiété ou des maladies médicales

Traitement

Le traitement des épisodes tachypnéiques de la MPOC repose sur une gestion à court terme des problèmes urgents tels quun déséquilibre acido-basique ou une insuffisance en oxygène, ainsi que sur le traitement de la cause ou du déclencheur de votre tachypnée. Vous pourriez avoir besoin dune oxygénothérapie si votre concentration en oxygène dans le sang est faible.1

La prise en charge immédiate peut inclure des inhalateurs, tels que des bronchodilatateurs ou de lépinéphrine. Ces médicaments peuvent ouvrir rapidement vos voies respiratoires, permettant à loxygène datteindre efficacement les alvéoles.

Si vous êtes diagnostiqué avec une embolie pulmonaire, une intervention chirurgicale ou médicale peut être nécessaire. Lorsque la tachypnée de la MPOC est liée à une infection, des médicaments tels que des antibiotiques peuvent être nécessaires pour traiter linfection.2

Pour un soulagement durable, les stéroïdes peuvent réduire linflammation des voies respiratoires dans la MPOC, ce qui aide à ouvrir les voies respiratoires pour une administration plus efficace doxygène à chaque respiration. Le traitement dune maladie sous-jacente, comme une maladie cardiaque ou une lésion cérébrale, est également essentiel.

Lorsque la tachypnée est causée par lanxiété, des stratégies telles que la respiration de relaxation, limagerie guidée ou la méditation peuvent aider.

Un mot de Verywell

De nombreux facteurs peuvent induire une respiration rapide dans la MPOC. Si vous rencontrez des épisodes de tachypnée, cela pourrait être un signe que votre BPCO saggrave ou que vous avez développé une autre maladie médicale en plus de votre BPCO. Assurez-vous de discuter de tout type de problème respiratoire ou dinconfort avec votre médecin. Ces symptômes peuvent être atténués. Lidentification rapide du déclencheur est une étape importante dans la gestion de la tachypnée.