Quest-ce que la capacité pulmonaire totale

La capacité pulmonaire totale (TLC) est le volume dair maximal que les poumons peuvent contenir. Elle est mesurée en évaluant la quantité totale dair dans les poumons après avoir pris la respiration la plus profonde possible. La pléthysmographie pulmonaire, lun des nombreux tests de la fonction pulmonaire, est utilisée pour déterminer la CPT, et cette évaluation de la fonction pulmonaire peut aider à diagnostiquer et à évaluer différents types daffections pulmonaires.1

But du test

Votre médecin peut vouloir tester votre capacité pulmonaire totale pour plusieurs raisons :

• Pour diagnostiquer les maladies pulmonaires et différencier les types restrictifs (par exemple, la fibrose pulmonaire) des types obstructifs (par exemple, lasthme ou la maladie pulmonaire obstructive chronique, MPOC).

• Pour déterminer la gravité de la MPOC ou de lasthme

• Pour évaluer si vous êtes un bon candidat pour la chirurgie du cancer du poumon2

La capacité maximale moyenne dun poumon sain est déterminée par la taille dune personne et varie. La moyenne est denviron 6 100 millilitres (ml), ce qui équivaut à six litres, soit léquivalent denviron trois grandes bouteilles de soda. Cette référence peut aider les médecins à déterminer si la fonction pulmonaire est compromise.

Par exemple, chez les patients atteints de MPOC, la quantité dair laissée dans les poumons pendant le processus respiratoire est généralement supérieure à la normale. Les patients atteints de MPOC sont souvent incapables dexpirer complètement, ce qui entraîne une hyperinflation des poumons.2

Tests supplémentaires

La spirométrie est le test pulmonaire habituellement utilisé pour diagnostiquer la MPOC. Contrairement à la pléthysmographie pulmonaire, elle ne fournit pas à elle seule des informations sur la capacité pulmonaire totale ou le volume pulmonaire résiduel (la quantité dair restant dans les poumons après lexpiration).

Cependant, ensemble, ces tests peuvent donner à votre médecin une image plus complète de votre état. 1

La pléthysmographie pulmonaire est plus précise que la spirométrie pour mesurer la capacité dair de vos poumons, mais elle nest parfois pas utilisée en raison de ses difficultés techniques.

Risques et contre-indications

La pléthysmographie pulmonaire est sans danger, mais vous pouvez ressentir de légers effets secondaires, notamment des étourdissements, des étourdissements ou un essoufflement.2

Étant donné que le test a lieu à lintérieur dune cabine en verre transparent qui a à peu près la taille dune cabine téléphonique, ceux qui ont peur des espaces restreints ou de la claustrophobie devraient parler à leur médecin au préalable des conseils et des techniques pour rester calmes. Notez que vous pourrez voir à lextérieur de la cabine en tout temps, et quun technicien sera présent pendant toute la durée du test.

Vous ne devez pas subir de pléthysmographie pulmonaire si vous êtes mentalement confus, si vous avez un mauvais contrôle musculaire ou si vous êtes atteint de la maladie de Parkinson, ou si vous êtes sous assistance continue en oxygène qui ne peut être arrêtée, même temporairement.2

Avant lépreuve

Le test dure généralement environ trois minutes. Il mesure les changements de pression atmosphérique pendant que vous êtes à lintérieur de la cabine pour déterminer la quantité dair que vous pouvez respirer dans vos poumons.

Pour obtenir les résultats les plus précis, évitez ce qui suit avant le test :

• Fumer (pendant au moins six heures)

• Boire de lalcool (pendant au moins quatre heures)

• Faire de lexercice (pendant au moins six heures)

• Manger un gros repas (dans les deux heures)

Votre médecin peut également vous demander de ne pas prendre certains médicaments le jour où votre TLC sera mesurée. Assurez-vous de suivre précisément les instructions de votre médecin.

De plus, portez des vêtements amples et confortables qui vous permettront de respirer profondément (rien de trop restrictif autour de la taille ou de la poitrine).

Pendant le test

Si votre médecin vous prescrit un test de pléthysmographie pulmonaire pour mesurer votre capacité pulmonaire totale, vous pouvez être rassuré de savoir que ce test est relativement simple et indolore.

Après être entré dans la cabine de verre et avoir mis un pince-nez, un inhalothérapeute vous demandera de respirer rapidement à travers un embout buccal et un tube fixés à la machine de test. Le test ne prend généralement que trois minutes à effectuer. Parfois, un gaz traceur tel que le dioxyde de carbone est inclus dans lair provenant de la machine.

Après votre test, vous pouvez reprendre vos activités normales.

Interprétation des résultats

Étant donné que les résultats TLC normaux peuvent varier en fonction de plusieurs facteurs personnels, votre médecin déterminera si votre valeur TLC individuelle est normale ou anormale pour vous. Bien que les valeurs anormales ne puissent pas être utilisées pour diagnostiquer des conditions spécifiques, elles peuvent aider à réduire les problèmes pouvant causer un problème dans vos poumons.

Augmentation de la capacité pulmonaire totale

Les maladies pulmonaires obstructives sont celles dans lesquelles lair sort des poumons à un rythme plus lent que la normale.

Une capacité pulmonaire totale accrue peut indiquer de telles maladies, notamment :

• MPOC

• Asthme

• Bronchiectasie

• Fibrose kystique

Dans ces conditions, la capacité pulmonaire totale peut être augmentée en raison de lhyperinflation.1

La MPOC naugmente généralement pas la CCM. Il augmente simplement le volume résiduel après une expiration maximale. De même, laugmentation de la capacité pulmonaire totale dans les anomalies obstructives des voies aériennes est principalement causée par laugmentation du volume résiduel.

Diminution de la capacité pulmonaire totale

Dans les maladies pulmonaires restrictives, les poumons sont souvent incapables de respirer profondément, ce qui diminue la capacité pulmonaire totale. Il existe à la fois des maladies extrinsèques (survenant à lextérieur des poumons) et intrinsèques (survenant à lintérieur des poumons) qui peuvent provoquer cela.

Les problèmes intrinsèques qui peuvent entraîner une diminution de la CCM comprennent, sans sy limiter :

• Sarcoïdose

• Fibrose pulmonaire idiopatique

• Pneumonie

• Diminution du volume pulmonaire après une chirurgie pulmonaire

Les problèmes extrinsèques qui peuvent entraîner une diminution de la CCM comprennent, sans sy limiter :

• Obésité

• Scoliose

• Épanchements pleuraux1

Un mot de Verywell

La capacité pulmonaire totale est un marqueur de la fonction pulmonaire qui peut être utile pour déterminer lefficacité dun plan de traitement, lévolution de votre état pulmonaire ou si vous êtes un bon candidat pour une chirurgie pulmonaire. La pléthysmographie pulmonaire est un test non invasif à faible risque qui peut fournir des résultats très précis et fournir à votre médecin des informations précieuses. La combinaison des mesures TLC avec les résultats dun test de spirométrie peut fournir une image encore plus claire de votre santé pulmonaire.