Quest-ce que le test de pression partielle doxygène (PaO2)

La pression partielle doxygène, également appelée PaO2, est une mesure de la pression doxygène dans le sang artériel. Il reflète la capacité de loxygène à passer des poumons au sang, et il est souvent altéré par des maladies graves.

La PaO2 est lun des composants mesurés dans un test de gaz du sang artériel (ABG) qui rapporte également la saturation en oxygène (O2), le bicarbonate (HCO3), la pression partielle de dioxyde de carbone (CO2) et le niveau de pH dans les globules rouges.

But du test

Le test PaO2 peut être utilisé pour évaluer les effets de problèmes respiratoires sur lapport doxygène, notamment en milieu hospitalier ou lors dun épisode de détresse respiratoire sévère.

Les résultats sont souvent utilisés pour déterminer si un traitement durgence, tel quune supplémentation en oxygène ou une assistance respiratoire mécanique, est nécessaire. Et les valeurs de PaO2 peuvent également être utilisées (avec dautres tests) pour aider au diagnostic dun certain nombre de maladies chroniques.

Certaines conditions pour lesquelles un test PaO2 peut être nécessaire comprennent :

• Essoufflement soudain

• Attaque cardiaque

• Perte de conscience

• Traumatisme thoracique ou pulmonaire

• Maladies pulmonaires chroniques telles que lasthme, la fibrose kystique ou la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

• Insuffisance cardiaque congestive

Dans certaines situations, comme lorsque loxygénothérapie ou la ventilation (assistance respiratoire mécanique) a été démarrée, un test de PaO2 répété est utilisé pour évaluer si une condition respiratoire saméliore ou saggrave et si le traitement doit être ajusté.

Risques et contre-indications

Il y a très peu de risques associés à un test PaO2. Étant donné que le test utilise du sang obtenu par ponction artérielle au lieu du sang prélevé dans une veine, le risque de saignement ou decchymose est légèrement plus élevé.2

Si vous prenez un anticoagulant ou si vous souffrez dun trouble de la coagulation, votre équipe médicale peut prendre des précautions particulières lorsque vous passez ce test, comme surveiller les saignements au site de ponction pendant une période plus longue ou éviter le test à moins que cela ne soit absolument nécessaire. .

Avant lépreuve

Si vous passez un test de PaO2 dans le cadre dune évaluation diagnostique ambulatoire, vous prendrez rendez-vous pour le faire.

Un test de PaO2 peut devoir être fait durgence si vous rencontrez une urgence respiratoire. Lorsque vous êtes hospitalisé et que vous subissez ce test pour surveiller votre traitement ou pour suivre lévolution de votre maladie, il peut être programmé pour être effectué à un certain moment par rapport à votre traitement (comme lorsque votre soutien en oxygène est ajusté).

Horaire

Le prélèvement de sang pour ce test prend environ cinq minutes, mais vous devez prévoir environ une heure si vous faites le test en ambulatoire. Cela vous donnera le temps de vous inscrire, dattendre votre tour et lassurance que votre site de ponction ne saigne pas.

Emplacement

Les tests de PaO2 ambulatoires sont effectués dans un cabinet médical, une clinique ou un laboratoire où des prises de sang sont effectuées.

Si vous passez ce test à lhôpital ou lors dune situation durgence, vous pourrez rester dans votre lit dhôpital pendant la prise de sang artériel.

Quoi porter

Vous pouvez vous habiller confortablement pour passer votre test PaO2. Souvent, le sang est tiré de lartère radiale, qui longe la surface interne du poignet, cest donc une bonne idée de porter une chemise à manches courtes ou une chemise avec des manches faciles à remonter.

Nourriture et boisson

Vous pouvez manger et boire ce que vous voulez avant ce test car votre régime naffectera pas les résultats.

Coût et assurance maladie

Lorsque cela est possible, cest une bonne idée de vérifier auprès de votre médecin ou de votre caisse-maladie si le coût du test sera couvert par votre régime dassurance-maladie et si vous avez une quote-part.

Le coût total de la PaO2 peut aller de 12 $ à près de 150 $. Lorsque vous payez vous-même le test, il vaut la peine de vous renseigner sur le coût à lavance et denvisager de magasiner le prix si vous avez le temps de le faire.

Pendant le test

Que vous soyez en milieu hospitalier ou que vous fassiez mesurer votre PaO2 en ambulatoire, votre intervention sera réalisée par un médecin, une infirmière ou un technicien spécialisé.

Pré-test

Tout dabord, vous aurez votre pouls artériel vérifié. Bien que le sang soit généralement prélevé dans lartère radiale de votre poignet, ce nest pas toujours idéal. Si votre pouls est très faible en raison dune maladie grave ou dune perte de sang, lartère fémorale de laine peut être utilisée à la place.3

Parfois, un cathéter (tube) est placé dans une artère pendant une intervention chirurgicale ou pendant une maladie prolongée. Dans ce cas, votre PaO2 peut être vérifiée sans piqûre daiguille.

Tout au long de lépreuve

La peau autour du site de ponction prévu sera nettoyée, généralement avec un tampon imbibé dalcool. Une petite aiguille, qui est attachée à un tube, sera ensuite insérée dans votre artère. La pression ou la douleur est un peu inconfortable, plus inconfortable que la douleur ressentie lorsque le sang est prélevé dans une veine.3 Cependant, le test est tolérable pour la plupart des gens.

En règle générale, le sang pompe rapidement dans les artères. De ce fait, le volume de sang nécessaire pour votre test peut être collecté rapidement. Une fois que suffisamment de sang est collecté, laiguille est retirée et du coton ou de la gaze est placé sur le site de ponction.

Votre praticien exercera une pression sur le site de ponction pour aider à arrêter le saignement.

Post-test

Après votre test, vous aurez un pansement placé sur votre plaie perforante. Vous pourriez également avoir besoin davoir de la gaze enroulée autour de votre poignet pendant quelques heures.

Après lépreuve

Votre poignet peut être un peu douloureux pendant plusieurs jours après votre test.

De nombreuses personnes sont capables de reprendre leurs activités normales après avoir subi un test de PaO2. Néanmoins, il est préférable déviter de soulever des objets lourds avec le bras utilisé pour la prise de sang jusquà quelques jours après votre intervention.4

Gérer les effets secondaires

Si vous avez mal, vous pouvez placer délicatement un sac de glace sur votre poignet. Demandez à votre médecin si vous pouvez utiliser des analgésiques légers pour la douleur et la douleur. Soyez prudent avec les médicaments qui sont également des anticoagulants (comme laspirine ou libuprofène), car ils peuvent déclencher des saignements supplémentaires.

Quand appeler votre médecin

Si vous ressentez lun des symptômes suivants, assurez-vous den informer immédiatement votre médecin :4

• Douleur intense au poignet, à la main ou au bras

• Saignement persistant

• Couleur pâle ou bleuâtre de vos doigts ou de votre main

• Engourdissement, picotements ou diminution de la sensation de la main ou des doigts

• Gonflement des doigts, de la main ou du bras

• Faiblesse de vos doigts, de votre main ou de votre bras

Si vous faites prélever du sang artériel sur une artère autre que votre artère radiale, assurez-vous dinformer votre médecin si vous ressentez ces symptômes près de la zone de votre site de ponction.

Interprétation des résultats

Chaque respiration fournit de lair aux alvéoles de vos poumons. Là, loxygène et le dioxyde de carbone sont transférés entre les poumons et le sang. Parce que la pression doxygène est plus élevée dans les alvéoles que dans les capillaires adjacents (minuscules vaisseaux sanguins), il sécoule dans les capillaires.

Lorsque le corps fonctionne normalement, la PaO2 se situe entre 75 et 100 mmHg (au niveau de la mer).5 Un résultat dans cette plage signifie une quantité suffisante doxygène circulant des alvéoles vers le sang.

Si votre PaO2 est inférieure à la plage normale, ce nest pas le cas. Les maladies pulmonaires et les problèmes respiratoires peuvent augmenter le risque de développer une faible PaO2,5

Facteurs affectant les niveaux de PaO2

Un certain nombre de facteurs peuvent abaisser vos niveaux de PaO2, notamment :6

• La pression partielle doxygène dans lair que vous inhalez : À des altitudes plus élevées (comme dans les régions montagneuses), la diminution de la pression atmosphérique réduit la disponibilité et la pression doxygène dans vos poumons.

• Une affection neurologique, telle que le syndrome de Guillain-Barré ou la sclérose latérale amyotrophique (SLA)

• Dommages aux poumons dus à un traumatisme ou à un cancer

• Une réduction de la concentration dhémoglobine dans vos cellules sanguines : Avoir une anémie ferriprive signifie que vos globules rouges ne sont pas capables de transporter efficacement les molécules doxygène.

• Obésité

Toutes ces conditions diminuent la pression doxygène dans vos poumons, comme le reflète la pression artérielle doxygène mesurée par la PaO2.

Suivre

Vous devrez peut-être subir un test de suivi de la PaO2, surtout si vos symptômes ne saméliorent pas. Vous pouvez également avoir besoin dun test de suivi lorsquil est temps de modifier votre alimentation en oxygène ou votre assistance de ventilation.

Souvent, lorsque lassistance respiratoire est diminuée en raison dune amélioration, la PaO2 est revérifiée pour confirmer que la respiration et loxygénation restent à des niveaux optimaux même avec moins dassistance.

Un mot de Verywell

Votre pression doxygène est un reflet important de votre fonction cardiaque, pulmonaire et sanguine. Bien que ce test soit rapide, il peut être légèrement inconfortable. Ne vous inquiétez pas si vous avez besoin dun échantillon de sang pour mesurer une PaO2. Les résultats guideront votre traitement et une résolution de votre problème respiratoire qui devrait vous rendre plus confortable.