Les mucolytiques sont une classe de médicaments utilisés pour aider à dissoudre et à fluidifier le mucus, le rendant plus facile à éliminer des voies respiratoires. Ils sont utilisés pour traiter les affections respiratoires telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), la mucoviscidose et dautres affections, notamment les rhumes courants marqués par un excès de mucus et une toux productive.1 Les types dagents mucoactifs comprennent les expectorants, les mucolytiques, les mucorégulateurs et la mucocinétique, et ils sont souvent pris par voie orale ou inhalés via un nébuliseur. Les mucolytiques fonctionnent mieux sils sont pris régulièrement.
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Les usages
La surproduction de mucus dans les poumons, généralement observée avec la MPOC ou parfois avec une infection des voies respiratoires inférieures, est causée par une inflammation qui entraîne une augmentation à la fois du nombre et de la taille des cellules dites caliciformes qui tapissent les voies respiratoires. une forme de protection, avec la BPCO, par exemple, la production excessive peut boucher les passages, rendant la respiration plus difficile.
Une façon déliminer cette accumulation est dutiliser un médicament oral ou nébulisé appelé mucolytique. Les mucolytiques agissent en dissolvant les liaisons chimiques dans les sécrétions, les brisant afin quelles puissent être plus facilement crachées.1
Votre médecin peut vous prescrire ou vous recommander dutiliser un mucolytique si le mucus épais contribue de manière substantielle à vos symptômes. En règle générale, vous ne prenez quun seul mucolytique et ils sont généralement utilisés à court terme, mais certaines personnes doivent prendre un mucolytique à plusieurs reprises si la maladie réapparaît.
Utilisations hors indication
Bien que les mucolytiques ne soient pas considérés comme faisant partie de la norme de soins actuelle pour le traitement de la MPOC, les directives de 2017 publiées par la Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) suggèrent que les médicaments peuvent être utiles chez les personnes qui ne peuvent pas prendre de corticostéroïdes inhalés.3 Ils peut également être utile pour ceux qui ont des difficultés avec les inhalateurs à main.
Compte tenu des préoccupations concernant la sécurité de lutilisation à long terme des corticostéroïdes, il a été suggéré que les mucolytiques pourraient être appropriés dans la BPCO avancée, où le risque dexacerbation est élevé indépendamment de lutilisation de stéroïdes. Les mucolytiques peuvent, dans ces cas, aider à réduire le nombre dexacerbations et offrir une certaine amélioration de la qualité de
Le 5
Avant de prendre
Les mucolytiques peuvent être pris par voie orale sous forme de comprimés ou de sirop, ou inhalés à laide dun nébuliseur. Certains des types les plus courants de mucolytiques comprennent :
- Mucinex (guaifénésine)
- Carbocistéine
- Pulmozyme (dornase alfa)
- Erdosteine
- Mécystéine
- Bromhexine
- Solution saline hyperosmolaire
- Poudre de mannitol
Les différents types dagents mucolytiques ont chacun une action différente :
- Les expectorants augmentent leau des voies respiratoires pour aider à lélimination du mucus.
- Les mucorégulateurs augmentent le mouvement du mucus via la toux.
- La mucocinétique supprime les mécanismes provoquant des sécrétions excessives de mucus.
La carbocistéine, par exemple, est un mucolytique qui agit sur le métabolisme des cellules caliciformes et offre également des avantages antioxydants et anti-inflammatoires.6 La guaifénésine, en revanche, augmente la teneur en eau du mucus, lamincissant pour quil puisse être toussé. haut.7
Votre médecin déterminera quel mucolytique vous prenez en fonction de vos symptômes et des autres médicaments que vous prenez.
Précautions et contre-indications
La plupart des mucolytiques sont très sûrs, mais ne doivent pas être utilisés chez les enfants de moins de 6 ans. Ne prenez pas de mucolytiques si vous avez un ulcère à lestomac.8
Consultez votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre des mucolytiques si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
Dosage
Le dosage des mucolytiques dépend du type de médicament que vous prenez et de laffection pour laquelle vous le prenez, en plus du fait que vous preniez une pilule, un liquide ou un nébuliseur. Comme certains mucolytiques ne restent pas très longtemps dans le système, vous devrez peut-être les prendre régulièrement pendant un certain temps.
Discutez avec votre médecin du dosage, de la méthode dadministration et de la durée appropriés à votre état.
Effets secondaires
Les effets secondaires peuvent également varier à la fois selon le type de médicament et la formulation. Dune manière générale, les nausées et la diarrhée sont les effets secondaires les plus courants associés aux comprimés, tandis que les liquides peuvent également provoquer des spasmes bronchiques et des éruptions cutanées.3 Les formulations nébulisées peuvent également provoquer un mal de gorge, un écoulement nasal et la formation de plaques blanches dans la bouche ou les lèvres. .
Dans lensemble, les mucolytiques sont considérés comme sûrs et associés à un faible risque dévénements indésirables. Cela étant dit, il est toujours important de parler avec votre médecin de tout effet secondaire, interaction ou contre-indication associé à un produit mucolytique, quil soit prescrit ou acheté en vente libre.