Taux de glucose pourquoi est-il important de surveiller

Le taux de sucre dans le sang est la quantité de glucose dans le sang. Le glucose est le principal sucre présent dans la circulation sanguine, et son niveau peut monter et descendre pour diverses raisons et tout au long de la journée. Il provient de la nourriture que vous mangez et constitue la principale source dénergie de votre corps.

Notre corps digère les aliments que nous mangeons dans lestomac, où les glucides contenus dans les aliments se décomposent en glucose. Lestomac et lintestin grêle absorbent ensuite le glucose et le libèrent dans la circulation sanguine. Une fois dans la circulation sanguine, le glucose peut être utilisé immédiatement pour produire de lénergie ou stocké dans notre corps pour être utilisé plus tard. Linsuline aide notre corps à utiliser ou à stocker le glucose pour produire de lénergie. Lorsque votre corps ne produit pas assez de cette hormone essentielle ou ne peut pas bien lutiliser, comme dans le cas du diabète, le glucose reste dans le sang et maintient le taux de sucre dans le sang à un niveau élevé.

Une surveillance régulière de la glycémie est recommandée pour les personnes atteintes de diabète de type 1 ou de type 2. Savoir ce qui affecte votre glycémie peut aider votre équipe de soins à prendre des décisions concernant votre meilleur plan de soins du diabète. Cela peut aider à retarder ou à prévenir les complications du diabète, telles quune crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une maladie rénale, une perte de vision et une amputation.

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Taux de glucose : ce que vous devez savoir

Les niveaux de glucose augmenteront et diminueront naturellement tout au long de la journée. Par exemple, après un repas, ils augmenteront et vous pourrez constater une baisse de la glycémie après un exercice.

La glycémie peut être basse, normale ou élevée. Un taux de glucose normal sera différent en fonction de la durée depuis laquelle une personne souffre de diabète, de son âge et dautres problèmes de santé.1 Cependant, lAmerican Diabetes Association a des recommandations standard de glycémie pour les personnes atteintes de diabète :

• Avant les repas : 80 à 130 mg/dL

• Une à deux heures après les repas : Moins de 180 mg/dL

Lhypoglycémie, ou hypoglycémie, est définie comme une glycémie inférieure à 70 mg/dL ou légèrement supérieure, tandis que lhyperglycémie, une glycémie élevée, se caractérise par une glycémie supérieure à 125 mg/dL à jeun (ne pas manger pendant au moins huit heures). Une personne dont la glycémie à jeun est supérieure à 125 mg/dL est dite diabétique, et une personne prédiabète aura une glycémie à jeun de 100 mg/dL à 125 mg/dL.

Qui est le plus à risque?

Bien que le taux de sucre dans le sang fluctue chez tout le monde, certaines personnes sont plus à risque dhyperglycémie ou dhypoglycémie que dautres.

Pour lhyperglycémie, le risque est plus élevé pour ceux qui :2

• Avoir le diabète de type 2 dans la famille

• Sont afro-américains, amérindiens, hispaniques ou américains dorigine asiatique

• sont en surpoids

• Avoir une pression artérielle élevée ou du cholestérol

• Avoir le syndrome des ovaires polykystiques

• Avoir des antécédents de diabète gestationnel (diabète pendant la grossesse)

Dun autre côté, lhypoglycémie est plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète et survient très rarement chez celles qui nen souffrent pas.3 Elle peut se développer si la nourriture, lexercice et les médicaments contre le diabète sont déséquilibrés.

Les pièges courants pour les personnes atteintes de diabète comprennent :

• Être plus actif que dhabitude

• Boire de lalcool sans manger

• Manger tard ou sauter des repas

• Ne pas équilibrer les repas en incluant des matières grasses, des protéines et des fibres

• Ne pas manger assez de glucides

• Ne pas planifier correctement la consommation dinsuline et de glucides (par exemple, attendre trop longtemps pour manger un repas après avoir pris de linsuline pour le repas)

Si une personne diabétique utilise la mauvaise insuline, en prend trop ou ne linjecte pas correctement, cela peut également entraîner une hypoglycémie.3

Qui est le plus à risque de diabète ?

Les personnes qui ont des antécédents familiaux de diabète de type 1 sont plus susceptibles de développer cette forme de la maladie. Il est également plus fréquent chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. Les facteurs de risque du diabète de type 1 ne sont pas aussi clairs que ceux du diabète de type 2.4

Une personne est plus à risque de développer un diabète de type 2 si elle :

• Avoir un prédiabète

• sont en surpoids

• ont 45 ans ou plus

• Avoir des antécédents familiaux de diabète de type 2

• sont physiquement actifs moins de trois fois par semaine

• Avoir des antécédents de diabète gestationnel ou avoir donné naissance à un bébé qui pesait plus de neuf livres

• Sont afro-américains, hispaniques ou latino-américains, amérindiens ou natifs de lAlaska (certains insulaires du Pacifique et américains dorigine asiatique sont également plus à risque)

• Avoir des antécédents de stéatose hépatique non alcoolique

Taux de glucose : causes de fluctuation

Un certain nombre de facteurs peuvent faire augmenter ou diminuer la glycémie dune personne.

Médicaments

Certains médicaments peuvent augmenter considérablement, ou moins souvent, abaisser la glycémie. Les médicaments qui peuvent entraîner ces fluctuations comprennent :5

• Stéroïdes

• Antibiotiques, tels que les fluoroquinolones

• Médicaments cardiaques, tels que les statines, les bêta-bloquants et les diurétiques

• Médicaments antipsychotiques de deuxième génération, tels que la clozapine, lolanzapine et la quétiapine

• Médicaments antirétroviraux, tels que les inhibiteurs de protéase

• Pilules contraceptives

• Antihypertenseurs thiazidiques, tels que lhydrochlorothiazide

Ces médicaments affectent la glycémie car ils peuvent rendre linsuline plus ou moins sensible. Les médicaments contre le diabète peuvent également provoquer des fluctuations de la glycémie si vous ne prenez pas assez ou trop de médicaments ou si la quantité de glucides que vous mangez ou buvez nest pas équilibrée avec la quantité dinsuline que vous injectez.

Il est essentiel de discuter de tout symptôme ou de toute préoccupation avec votre médecin et de tenir votre équipe médicale au courant des médicaments que vous prenez et de toute modification de la posologie.

Autres facteurs

Dautres facteurs qui peuvent contribuer à lhyperglycémie comprennent :6

• Trop de nourriture, comme un repas ou une collation avec plus de glucides que dhabitude

• Ne pas être actif

• Pas assez dinsuline ou de médicaments oraux pour le diabète

• Maladie (votre corps libère des hormones pour combattre la maladie, et ces hormones augmentent la glycémie)

• Stress

• Douleur à court ou à long terme, telle que la douleur dun coup de soleil

• Périodes menstruelles

• Déshydratation

Les facteurs pouvant entraîner une hypoglycémie comprennent :6

• Pas assez de nourriture, comme un repas ou une collation avec moins de glucides que dhabitude ou un repas ou une collation manqué

• Alcool, surtout à jeun

• Trop dinsuline ou de médicaments oraux pour le diabète

• Plus dactivité physique ou dexercice que dhabitude (lactivité physique rend votre corps plus sensible à linsuline et peut abaisser la glycémie)

Pourquoi est-il important de surveiller étroitement la glycémie ?

La surveillance étroite de la glycémie vous permet didentifier ce qui fait fluctuer vos niveaux afin déviter les choses qui vous affectent. Garder un œil attentif sur ce nombre vous permet également de détecter rapidement une glycémie basse ou élevée et déviter lhypoglycémie ou lhyperglycémie.

Pour les personnes atteintes de diabète, les chiffres de glycémie montrent à quel point leur diabète est bien géré et la gestion de leur diabète signifie quelles ont moins de chances davoir de graves problèmes de santé, comme une maladie rénale et une perte de vision.

Il est également important de consigner toute modification de la glycémie afin quelle puisse être partagée avec les prestataires de soins de santé qui peuvent lutiliser pour élaborer le meilleur plan de soins ou tout ajustement aux traitements existants.

Il existe deux façons de mesurer la glycémie :

• Contrôles de glycémie que vous faites vous-même avec un glucomètre

• Le test A1C effectué dans un laboratoire ou au bureau de votre fournisseur, qui vous indique votre taux de sucre dans le sang moyen au cours des deux à trois derniers mois

Gestion des niveaux de glucose

Une alimentation saine avec beaucoup de fruits et de légumes, le maintien dun poids santé et une activité physique régulière peuvent tous aider. Voici dautres conseils pour gérer votre glycémie :7

• Mangez à heures régulières et ne sautez pas de repas

• Choisissez des aliments faibles en calories, en gras saturés, en gras trans, en sucre et en sel

• Suivez votre alimentation, vos boissons et votre activité physique

• Buvez de leau au lieu de jus ou de soda

• Limiter les boissons alcoolisées

• Pour une gourmandise, choisissez des fruits

• Contrôlez vos portions de nourriture

Si vous avez des inquiétudes ou si vous luttez contre le diabète, votre équipe de soins est une ressource pour obtenir des informations sur les traitements et les médicaments naturels. Assurez-vous de discuter des changements de mode de vie et de médicaments et de poser des questions pour mieux gérer et surveiller votre glycémie au quotidien.

Un mot de Verywell

La surveillance de la glycémie est la partie la plus importante de la gestion du diabète. Bien que le glucose soit essentiel à lorganisme, des fluctuations non surveillées peuvent entraîner une hyperglycémie ou une hypoglycémie. Ces niveaux dangereusement élevés ou bas peuvent entraîner de graves complications. Bien que ces symptômes et complications soient effrayants, ils sont évitables et travailler avec votre équipe de soins en est une grande partie. Si vous avez des inquiétudes au sujet de la glycémie, travaillez avec votre équipe de soins pour surveiller et modifier votre mode de vie ou vos médicaments.