Le diabète est une maladie courante qui affecte 34 millions dAméricains.1 Cest une maladie qui peut être gérée avec un plan de traitement, mais si une personne diabétique ne prend pas de médicaments ou ne prend pas de mesures pour contrôler son taux élevé de sucre dans le sang (hyperglycémie), elle peut conduire à une multitude de problèmes de santé. Les organes en particulier, tels que le cœur, le cerveau et les reins, sont affectés négativement par une glycémie chronique élevée, ce qui peut entraîner dautres comorbidités (conditions supplémentaires). Pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2, trouver un plan de traitement qui fonctionne est essentiel pour éviter ces
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Cœur
Le cœur fait partie du système circulatoire, également appelé système cardiovasculaire. Le système circulatoire comprend également des vaisseaux sanguins, qui aident à transporter loxygène et les nutriments vers les organes et les tissus, ainsi que le dioxyde de carbone nocif et dautres toxines ou déchets dans le corps. Les quatre parties principales du système circulatoire comprennent le cœur, les artères, les veines et les capillaires. Chaque partie a un travail spécifique :2
- Capillaires : Facilite léchange doxygène, de nutriments et de déchets entre les autres parties du corps
- Veines : transportent le sang dont loxygène a été retiré vers le cœur
- Artères : lorsque loxygène est reconstitué dans le sang par le cœur, les artères transportent le sang oxygéné loin du cœur et dans tout le système circulatoire
- Cœur : utilise les vaisseaux sanguins pour pomper le sang dans tout le corps
LAmerican Heart Association considère le diabète comme lun des sept principaux facteurs de risque contrôlables de maladie cardiovasculaire (MCV), qui comprend tous les types de maladie cardiaque, daccident vasculaire cérébral et de maladie des vaisseaux sanguins.3 Le type de maladie cardiovasculaire le plus courant est la maladie coronarienne et est causée par laccumulation de plaque (dépôt de cholestérol) dans les parois des artères.
Les personnes atteintes de diabète sont deux à quatre fois plus susceptibles que les personnes non atteintes de développer une maladie cardiovasculaire.4
Le diabète peut endommager au fil du temps les vaisseaux sanguins et les nerfs qui contrôlent le cœur. Par conséquent, plus une personne souffre de diabète depuis longtemps, plus elle risque de développer une maladie cardiaque. De plus, les personnes atteintes de diabète souffrent souvent dautres affections qui augmentent le risque de maladie cardiaque, comme lhypertension artérielle, lhypercholestérolémie et les triglycérides élevés.5
Reins
Les reins sont des organes en forme de haricot à peu près de la taille dun poing qui se trouvent sous la cage thoracique à côté de la colonne vertébrale. Ils font partie du système rénal, qui comprend également les uretères, la vessie et lurètre. Les reins fonctionnent comme un système de filtration et éliminent les déchets, lexcès de liquide et lacide du corps. Cette filtration est conçue pour maintenir un équilibre sain entre leau, les sels et les minéraux dans le sang. Les reins peuvent également créer des hormones vitales, telles que la vitamine D et lérythropoïétine.6
Au fil du temps, les niveaux élevés de sucre dans le sang causés par le diabète peuvent endommager les vaisseaux sanguins des reins et altérer leur capacité à nettoyer le corps. Cela peut entraîner une accumulation de déchets et de liquide dans le sang. Ce type de maladie rénale est connu sous le nom de néphropathie diabétique.7 Si elle nest pas traitée, la néphropathie diabétique peut provoquer une insuffisance rénale, qui peut mettre la vie en danger.8
Environ 30 % des personnes atteintes de diabète de type 1 développent une insuffisance rénale. Pour les personnes atteintes de diabète de type 2, 10 à 40 % des personnes sont touchées.8
Cerveau
Avoir une glycémie élevée peut affecter la cognition, en particulier, la pensée et la mémoire. La recherche a également montré que le diabète peut modifier la structure du cerveau. En raison de ces changements, les personnes atteintes de diabète courent un risque accru de déclin cognitif et sont 50 % plus susceptibles de développer une démence que celles qui nen sont pas atteintes.9
Des études ont montré que les personnes atteintes de diabète ont des niveaux inférieurs de densité et de volume de matière grise dans diverses parties du cerveau.9 La matière grise est une partie importante du système nerveux central et joue un rôle dans le fonctionnement humain quotidien. Sil y a moins de densité ou de volume dans la matière grise, cela peut affecter une variété de fonctions neurologiques.
Le diabète peut également endommager les petits vaisseaux sanguins du cerveau, ce qui peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux ou la mort des tissus cérébraux. Cela peut également causer un problème entre certaines voies de communication dans le cerveau.10
Poumons
Il a été démontré que le diabète non contrôlé réduit la fonction pulmonaire. Cette réduction peut entraîner des complications plus légères telles que lasthme ou des complications plus graves comme la fibrose pulmonaire.11 Le mécanisme à lorigine du dysfonctionnement pulmonaire chez les personnes atteintes de diabète nest pas aussi clairement compris quavec dautres organes, même si le lien a été établi. Certaines théories suggèrent quelle peut être causée par une inflammation.12
La recherche a suggéré que les médicaments hypoglycémiants peuvent jouer un rôle dans le développement de maladies pulmonaires chez les personnes atteintes de diabète. Une étude a révélé que différents médicaments peuvent affecter les poumons. Par exemple, on pense que la metformine, un médicament contre le diabète courant, est thérapeutique contre les maladies pulmonaires, tandis que linsuline peut aggraver les maladies pulmonaires.13
Pancréas
Le diabète et le pancréas sont étroitement liés car le pancréas produit de linsuline, et lorsquil nen produit pas assez ou pas du tout, cela entraîne une glycémie élevée. La cause du diabète de type 1 est ce manque de production dinsuline. Le diabète de type 2, quant à lui, survient lorsque le corps développe une résistance à linsuline. Cela met le pancréas à rude épreuve car il essaie de produire plus que ce dont il a généralement besoin.
Le diabète de type 2 est lié à un risque accru de développer un cancer du pancréas. Le cancer du pancréas et le diabète peuvent tous deux être une cause ou une conséquence de lune ou lautre maladie : le diabète peut augmenter le risque de développer un cancer du pancréas et le fait davoir un cancer du pancréas peut parfois conduire au développement du diabète.14
Bouche et Dents
Le glucose est présent dans votre salive. Lorsque le diabète nest pas contrôlé, des niveaux élevés de glucose dans votre salive favorisent la croissance de bactéries nocives, qui se combinent avec la nourriture pour former un film mou et collant appelé plaque. Certains types de plaque provoquent des caries ou des caries dentaires, tandis que dautres causent des maladies des gencives et une mauvaise haleine.15 Les maladies des gencives peuvent être plus graves et prendre plus de temps à guérir chez les personnes atteintes de diabète. À son tour, avoir une maladie des gencives peut rendre votre glycémie difficile à
La plaque qui nest pas enlevée durcit avec le temps en tartre et saccumule au-dessus de la ligne des gencives. Le tartre rend plus difficile le brossage et le nettoyage entre les dents. Les gencives deviennent rouges et enflées, et saignent facilement, ce qui est le signe de gencives malsaines ou enflammées appelées gingivite.
Lorsque la gingivite nest pas traitée, elle peut évoluer vers une maladie des gencives appelée parodontite. Dans cette condition, les gencives se détachent des dents et forment des espaces appelés poches, qui sinfectent lentement. Cette infection peut durer longtemps. Si la parodontite nest pas traitée, les gencives, les os et les tissus qui soutiennent les dents sont détruits. Les dents peuvent devenir mobiles et doivent être retirées.
Estomac et intestin grêle
Le diabète peut également conduire à la gastroparésie, qui est une affection caractérisée par lincapacité de lestomac à vider les aliments comme il se doit. Une glycémie élevée peut endommager le nerf vague, qui va du tronc cérébral jusquà labdomen.16 Ces dommages inhibent le bon fonctionnement de lestomac, entraînant une gastroparésie.17
La nourriture quune personne mange traversera lestomac plus lentement que prévu, ce qui entraîne des complications, telles que :18
- Déshydratation
- Lacide gastrique sécoule de lestomac et dans létat de la pipea alimentaire connu sous le nom de reflux gastro-œsophagien
- La malnutrition du corps ne digère pas correctement les aliments
- Changements imprévisibles de la glycémie
Environ 20 à 50 % des personnes atteintes de diabète souffriront de gastroparésie19.
Yeux
Les symptômes oculaires comme la vision floue sont généralement parmi les premiers symptômes du diabète. Au fil du temps, le diabète peut entraîner une rétinopathie diabétique, qui peut entraîner des problèmes de vision et la cécité. Elle est causée par des dommages aux vaisseaux sanguins de la rétine, une couche de tissu à larrière de lœil qui est sensible à la lumière. Des niveaux élevés de sucre dans le sang peuvent endommager la rétine et les vaisseaux sanguins qui lentourent.20 Ces dommages entraînent la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins faibles pour compenser ceux qui ne fonctionnent plus.
La rétinopathie diabétique peut également entraîner dautres complications touchant les yeux, telles que :20
- dème maculaire diabétique : les vaisseaux sanguins nouveaux et faibles de lœil commencent à laisser échapper du liquide et du sang dans la rétine, provoquant un gonflement de la macula, le centre de la rétine.
- Glaucome néovasculaire : ce type secondaire de glaucome survient lorsque de nouveaux vaisseaux sanguins se referment sur liris et langle cornéen de lœil.
Le traitement des problèmes de vision causés par le diabète doit être rapide. Étant donné que la maladie est généralement irréversible, le traitement aidera à lempêcher de saggraver ou de progresser vers la cécité totale.20
Peau
Lorsquune personne diabétique a un taux de sucre constamment élevé dans le sang, cela peut entraîner une mauvaise circulation. Ceci, à son tour, endommage la santé de la peau et nuit à la cicatrisation des plaies. Bien que les affections cutanées puissent toucher nimporte qui, il existe des conditions spécifiques qui narrivent quaux personnes atteintes de diabète, notamment :21
- Dermopathie diabétique : Cette affection se présente avec de petites lésions brunes et rondes sur les tibias. Environ 55 % des personnes atteintes de diabète développeront une dermopathie diabétique22.
- Nécrobiose lipoïdique diabeticorum : moins de 1 % des personnes atteintes de diabète développeront une nécrobiose lipoïdique diabeticorum. Il présente des bosses rouges sur le bas des jambes du corps aux premiers stades et évolue vers des lésions surélevées aplaties, brillantes, jaunes et brunes.23
- Cloques diabétiques : les cloques diabétiques ressemblent aux cloques qui se forment après une brûlure, mais ne sont pas douloureuses. Ils ont tendance à se développer en grappes.
- Xanthomatose éruptive : Cette affection cutanée apparaît sous la forme de petites bosses jaunes et rouges.
Les ulcères du pied sont une autre affection cutanée courante chez les personnes atteintes de diabète. Généralement trouvés sur les gros orteils et la plante des pieds, les ulcères du pied diabétique peuvent être légers ou graves. Le système de classification des ulcères de Wagner est souvent utilisé pour déterminer la gravité de ces ulcères sur une échelle de 0 à 5, 0 étant une possible lésion cicatrisée et 5 étant un cas grave de gangrène (mort des tissus) causée par lulcère.24
Organes sexuels
En ce qui concerne lorgane sexuel masculin, les dommages au système vasculaire entraînent une diminution du flux sanguin. Les dommages à la communication entre les nerfs peuvent également poser un problème car ils altèrent la capacité du corps à envoyer du sang vers le pénis. Ces deux problèmes peuvent provoquer une dysfonction érectile chez les hommes diabétiques.25
Chez les femmes, les lésions nerveuses causées par le diabète peuvent entraîner une sécheresse vaginale. Les femmes peuvent également souffrir dun manque de circulation sanguine vers leurs organes reproducteurs en raison de lésions des vaisseaux sanguins, ce qui rend difficile laccès du sang à ces organes.25
Les hommes et les femmes diabétiques peuvent avoir des problèmes de fertilité. Le diabète peut entraîner de faibles niveaux de testostérone, ce qui peut affecter le nombre de spermatozoïdes et entraîner une diminution de la libido. La santé du sperme dépend fortement du métabolisme du glucose, et comme il est compromis chez les personnes atteintes de diabète, il est affecté négativement. Les spermatozoïdes matures ont du mal à féconder un ovule et leur motilité en souffre également.26
Chez les personnes non diabétiques, linsuline se lie à des récepteurs spécifiques dans les ovaires pour favoriser la production dhormones destinées à maintenir les tissus reproducteurs et à réguler lovulation. Pour les personnes diabétiques qui nont pas assez dinsuline ou qui ont une résistance à linsuline, ce processus est entravé.27
Le diabète a également été lié au syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), une maladie causée par des niveaux élevés de testostérone chez les femmes. Cela peut entraîner une altération de la capacité dovuler, ce qui rend difficile la grossesse.28
Un mot de Verywell
Avoir le diabète peut être difficile, surtout sil nest pas sous contrôle. Cette condition peut affecter de nombreux systèmes dorganes différents et provoquer des maladies comorbides qui affectent négativement votre santé. Suivre votre plan de traitement pour gérer le diabète peut réduire le risque de développer des problèmes de santé supplémentaires. Il existe de nombreuses options de traitement pour les personnes atteintes de diabète de type 1 ou de type 2, et le respect de votre plan est vital pour votre santé globale.