Comment fonctionnent les différents types dinsuline

Linsuline est une hormone produite par le pancréas qui permet à votre corps dutiliser le sucre (glucose) des glucides dans les aliments que vous mangez pour lénergie ou pour stocker le glucose pour une utilisation future. Le diabète est un problème de santé dans lequel le corps est incapable de réguler lui-même la glycémie grâce à linsuline. Il existe deux types distincts de diabète :

Diabète de type 1 (DT1) : Le DT1, autrefois connu sous le nom de diabète juvénile ou diabète insulino-dépendant, est une maladie chronique dans laquelle le pancréas produit peu ou pas dinsuline. Différents facteurs, dont la génétique et certains virus, peuvent contribuer au DT1.

Diabète de type 2 (DT2) : Le DT2 est une maladie chronique qui affecte la façon dont votre corps métabolise le sucre. Dans le DT2, le corps résiste aux effets de linsuline ou ne produit pas suffisamment dinsuline pour maintenir une glycémie normale. La génétique et les facteurs environnementaux, tels que le surpoids et linactivité, ont été établis comme facteurs contributifs.

Tous les patients atteints de DT1 et les patients atteints de formes plus graves de DT2 doivent prendre des médicaments à base dinsuline pour aider leur corps à réguler la glycémie.

Il existe de nombreux types de médicaments à base dinsuline. Chaque type a sa propre action unique et ils ne sont pas interchangeables. Le tableau ci-dessous vous aidera à comprendre comment fonctionnent les divers médicaments à base dinsuline et pourquoi votre médecin vous les a prescrits.

Linsuline est injectée dans le tissu adipeux, ce qui laide à être absorbée dans la circulation sanguine. Certains médicaments à base dinsuline agissent plus rapidement que dautres, mais ne durent pas aussi longtemps. Et certaines insulines durent plus longtemps, mais agissent plus progressivement que dautres. Votre médecin examinera vos antécédents médicaux pour déterminer linsuline qui vous convient le mieux.

Caractéristiques de laction de linsuline

Trois caractéristiques définissent le fonctionnement des médicaments à base dinsuline :

• Début : combien de temps faut-il à linsuline pour commencer à abaisser la glycémie

• Temps de pointe : temps après ladministration pendant lequel linsuline est la plus efficace pour abaisser la glycémie

• Durée : pendant combien de temps linsuline continue de faire baisser la glycémie

Linsuline est prescrite en faisant correspondre les caractéristiques dune insuline particulière avec les besoins individuels du patient. Certaines personnes ne prennent quun seul type dinsuline, tandis que dautres prennent une combinaison de médicaments à base dinsuline pour personnaliser un bon contrôle de la glycémie.1

Types dinsuline

Il existe six principaux types dinsuline disponibles.

• Action rapide : il sagit notamment dApidra, dHumalog et de Novolog. Ils ont un début de moins de 15 minutes, un pic de 30 à 90 minutes et une durée de deux à quatre heures.

• Régulier (à courte durée daction): Ceux-ci incluent Humulin R et Novolin R. Ils ont un début dune demi-heure, un pic de deux à trois heures et une durée de trois à six heures.

• Action intermédiaire : Il sagit notamment de Humulin N et Novolin N. Ils ont un début de deux à quatre heures, un pic de quatre à 12 heures et une durée de 12 à 18 heures.

• Longue durée daction : Il sagit notamment de Levemir, Lantus et Tresiba. Ils ont un début de plusieurs heures, un pic minimal ou nul, et une durée de 24 heures ou plus. Tresiba a été montré pour durer jusquà 42 heures.2

• Ultra longue durée daction : Il sagit notamment de Toujeo. Ils ont un début de six heures, sans pic, et une durée de 36 heures.

• Combinaisons/pré-mélangées : elles combinent des insulines à action intermédiaire avec de linsuline ordinaire et conviennent aux personnes qui ont besoin des deux. Ceux-ci incluent des mélanges dHumulin ou de Novoline, Novolog Mix et Humalog Mix. Voir le tableau pour les actions.

• Insuline inhalée : disponible en 2015, elle est utilisée en association avec linsuline à action prolongée. Afrezza a un début de 12 à 15 minutes, un pic de 30 minutes et une durée de trois heures.3

Tableau des types et des actions dinsuline

Ce tableau couvre les différentes marques dinsuline, combien de temps il faut pour que chacune commence à faire baisser la glycémie, quand le pic daction se produira et combien de temps il continuera à agir. Lisez les informations sur le produit fournies avec votre médicament et suivez les instructions de votre médecin et de votre pharmacien pour lutilisation de linsuline.