La télésanté pour le diabète de type 2 est devenue une nécessité pendant la pandémie de COVID-19 lorsque la distanciation sociale et les ordonnances de maintien à domicile ont été mises en œuvre pour empêcher la transmission du nouveau coronavirus.
Ces précautions sont particulièrement importantes à suivre pour les personnes atteintes de diabète de type 2, car leur état les rend plus susceptibles de tomber gravement malades et davoir des complications plus graves du COVID-19 si elles sont infectées. Cela couvre une grande partie de la population : environ un Américain sur 10 souffre de diabète, et 90 à 95 % dentre eux souffrent de diabète de type 2.1
Le diabète de type 2 est une maladie chronique qui nécessite des soins continus, et la télésanté permet aux personnes atteintes de cette maladie de contrôler leur diabète depuis la sécurité de leur propre maison.
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Quand utiliser la télésanté pour le diabète de type 2
Rendez-vous réguliers
La télésanté est un excellent moyen pour les personnes atteintes de diabète de type 2 davoir des examens réguliers avec leur médecin. Les visites virtuelles permettent aux prestataires de soins de santé de surveiller régulièrement la pression artérielle, la glycémie et le poids dun patient, ainsi que de lui demander sil a suivi son plan de traitement, qui peut inclure un plan de perte de poids et des médicaments sur ordonnance. Vous pourrez également effectuer votre test HbA1C par télémédecine avec une goutte de sang séché
Nouveaux symptômes
Si vous ressentez de nouveaux symptômes ou effets secondaires de vos médicaments, planifiez une visite virtuelle avec votre médecin. Ils peuvent ajuster la posologie de vos médicaments ou modifier votre plan de traitement grâce à la télésanté, et envoyer tous les nouveaux médicaments qui vous sont prescrits à votre pharmacie locale pour ramassage.
Cependant, si votre glycémie reste supérieure à 240 mg/dL même après avoir pris votre médicament ou si vous présentez des symptômes pouvant indiquer que vous souffrez dacidocétose, tels quune haleine fruitée ou des difficultés respiratoires, prenez rendez-vous avec votre médecin en personne.
Examen des pieds
À laide de lappareil photo de votre téléphone, tablette ou ordinateur, vous pouvez effectuer votre examen des pieds avec votre médecin via la télésanté. Votre médecin pourra examiner vos pieds pour tout problème comme les ulcères et vous indiquera si vous devez vous rendre dans son cabinet pour une évaluation et un traitement plus approfondis.
Cependant, vous devez appeler votre fournisseur de soins de santé pour planifier une visite immédiatement si vous présentez des signes dune infection grave, notamment :2
- Une ampoule, une coupure ou une autre blessure au pied qui ne commence pas à guérir après quelques jours
- Une blessure au pied qui fait chaud au toucher
- Rougeur autour dune blessure au pied
- Un cal avec du sang séché à lintérieur
- Une blessure qui est noire et malodorante, qui est un signe de gangrène, la mort des tissus corporels et une complication grave
Vous devrez peut-être être vu en personne si...
- Vous remarquez que votre peau, en particulier celle de votre pied, a des plaies ouvertes
- Vous avez besoin dun examen physique
- Vous avez besoin dune prise de sang ou dune imagerie
- Vous avez des difficultés à gérer le diabète à la maison
- Vous ressentez une fatigue soudaine et une vision floue
- Vous avez des signes dune infection grave
Avantages et défis
En plus dassurer la sécurité des personnes atteintes de diabète de type 2 pendant la pandémie, les preuves ont montré que la télémédecine peut également améliorer lobservance et le succès du traitement pour les personnes vivant avec cette maladie.
Une méta-analyse qui a examiné 43 essais contrôlés randomisés a révélé que les interventions de télémédecine entraînaient une diminution significative des taux dHbA1C chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Une petite étude portant sur 212 patients atteints de la maladie a révélé que plus de 80 % des personnes utilisant la télémédecine interventions respectaient la surveillance de la glycémie deux à trois jours par semaine à la fin de létude.4
Il existe divers autres avantages de la télésanté dans les soins du diabète. Il assure :
- Contrôles constants pour ceux qui ont une mobilité réduite et ne peuvent pas voyager loin pour un rendez-vous chez le médecin
- Attention aux personnes souffrant de problèmes psychologiques comme la dépression
- Surveillance étroite des taux de sucre dans le sang et du plan de traitement global
- Accompagnement sanitaire des patients vivant en milieu rural qui ne peuvent pas consulter régulièrement leur médecin
- Protection contre lacquisition dinfections supplémentaires lors de la visite à la clinique
- Gain de temps et dargent en nayant pas à se rendre à un rendez-vous
Limites de la télésanté pour le diabète de type 2
Cependant, la télésanté ne remplace pas une visite en personne avec votre médecin dans toutes les situations. Avec la télésanté, vous pouvez rencontrer des défis qui peuvent vous inciter à planifier une visite en personne. Ceux-ci peuvent inclure :
- Manque daccès à une connexion Internet stable et aux appareils nécessaires pour les visites de télésanté comme les smartphones, les tablettes et les ordinateurs
- Difficulté à naviguer dans le logiciel utilisé pour effectuer des rendez-vous de télésanté
- Absence dassurance maladie complète pour les services de télésanté, ce qui peut entraîner une augmentation des dépenses
Comment se préparer à une visite de télésanté pour le diabète de type 2
Avant votre visite à distance avec votre professionnel de la santé, il est crucial que vous vous prépariez et que vous vous prépariez. Lune des choses les plus importantes à faire est de vous assurer que vous utilisez la même technologie que votre médecin ou votre infirmière utilisera pour vous joindre. Vous voudrez peut-être organiser les choses avant la réunion afin de vous familiariser avec la technologie.
Voici dautres choses que vous pouvez faire pour vous préparer à votre prochaine visite de télésanté :
- Faites une liste de questions que vous voulez poser à votre médecin.
- Prenez des lectures de votre tension artérielle et envoyez-les à votre médecin.
- Prenez note de toutes les ordonnances qui doivent être renouvelées.
- Portez des vêtements amples et présentables afin de pouvoir montrer à votre médecin des parties de votre corps si nécessaire.
- Communiquez avec votre cabinet médical pour toute autre question que vous pourriez avoir concernant le rendez-vous.
- Gardez une trace de votre poids et dautres signes vitaux, car vous devrez peut-être les partager avec votre médecin lors de la réunion virtuelle.
- Choisissez un espace lumineux avec une bonne connexion Internet et exempt de distractions afin quil ny ait pas de problèmes visuels ou dinterruptions pendant la réunion.
- Contactez votre assureur pour confirmer sa couverture des visites de télésanté.
Lassurance couvrira-t-elle la télésanté pour le diabète?
À partir de 2020, Medicare a apporté quelques modifications à la couverture de télésanté, qui inclut la prise en charge des enregistrements virtuels et des visites de télésanté pour les personnes inscrites à Medicare Part B. Cependant, tous les services fournis via des appareils audio ne sont pas couverts. Renseignez-vous auprès du service de facturation de votre cabinet médical et de votre compagnie dassurance pour vous assurer que vos services de télésanté seront couverts.
Que se passe-t-il pendant la visite ?
Au cours de votre visite, votre médecin peut vous poser des questions sur différents aspects de votre plan de gestion de la santé et du diabète, notamment :
- Le régime que vous avez suivi et votre routine dexercice
- Médicaments que vous utilisez
- Symptômes de toute lésion nerveuse ou engourdissement de vos membres
- Votre régime de surveillance de la glycémie
- À quelle fréquence vous souffrez dhypoglycémie ou dhyperglycémie
- Ce que vous pesez actuellement
- Votre consommation dalcool, le cas échéant
- Troubles mentaux tels que la dépression
Sur la base de vos commentaires, votre médecin peut recommander des modifications à votre alimentation et à vos médicaments.
Vous naurez peut-être pas à effectuer de futures visites de télésanté si vous pouvez gérer votre diabète correctement et accéder facilement à la clinique en cas durgence. Votre fournisseur vous dira si et quand vous devez être vu en personne.
Un mot de Verywell
La télésanté est une façon de voir votre médecin sans sortir de chez vous. Il a le potentiel non seulement de réduire votre risque de contracter COVID-19, mais également daméliorer votre adhésion à votre plan de gestion du diabète et votre santé.
Bien que cela soit beaucoup plus pratique quune visite en personne, il est important de noter que vous devrez peut-être quand même consulter votre médecin dans son cabinet à certaines occasions. Et la télésanté nest pas sans défis et peut être difficile daccès pour certains.
Si vous souhaitez voir votre fournisseur via la télésanté, demandez-lui sil offre ce service et discutez avec lui de vos préoccupations à ce sujet.