Leczéma nimplique pas simplement un inconfort cutané. Cela peut avoir un impact profond sur la santé mentale, létat émotionnel et le bien-être général dune personne. Leczéma est un terme désignant un groupe daffections cutanées apparentées qui provoquent une peau rouge, sèche et qui démange, qui peut devenir squameuse, boursouflée, croûteuse ou épaissie.
Un symptôme caractéristique de leczéma est une démangeaison extrême qui empêche souvent une personne de dormir la nuit. Non seulement leczéma perturbe le sommeil dune personne, mais il peut également interférer avec la vie quotidienne et avoir un impact émotionnel.
Par exemple, les personnes atteintes deczéma sont souvent incapables de porter certains types de vêtements, de maquillage ou dautres produits cosmétiques. Souvent, léruption cutanée apparaît principalement sur le visage, provoquant de lembarras et, pour certains, des problèmes extrêmes dimage de soi.
Quest-ce que la dermatite atopique?
La dermatite atopique est la forme la plus courante deczéma. En fait, sur les près de 31 millions de cas deczéma aux États-Unis, 18 millions dadultes et 10 millions denfants souffrent de dermatite atopique.1
La dermatite atopique implique une peau sèche, enflammée, qui démange et qui sinfecte souvent. Elle est causée par un dysfonctionnement du système immunitaire, associé à des problèmes de barrière cutanée (lincapacité de la peau à maintenir son hydratation).1
Léruption squameuse et rougie peut apparaître nimporte où sur le corps, mais apparaît le plus souvent sur le visage, les mains, les coudes et les genoux. Chez ceux qui ont la peau foncée, leczéma peut affecter la pigmentation de la peau, la rendant plus claire ou plus foncée.
Leczéma est le plus souvent déclenché par le contact avec des produits chimiques (tels que ceux contenus dans les savons et les détergents, les shampooings ou les parfums). Elle peut également être déclenchée par des allergies alimentaires (telles que les allergies au lait, au soja ou aux arachides), le stress ou encore la météo.
Limpact émotionnel de leczéma
Limpact que leczéma peut avoir sur la vie quotidienne dune personne nest pas toujours évident. Faire face à leczéma est quelque chose que de nombreuses personnes atteintes de la maladie (en particulier les jeunes) trouvent difficile. Les effets émotionnels négatifs des symptômes peuvent durer de nombreuses années, même après la disparition des symptômes physiques.2
Leczéma peut toucher des personnes de tout âge, mais il est généralement diagnostiqué pendant la petite enfance ou lenfance. Statistiquement, près de 10 à 20 % de tous les nourrissons développeront un eczéma ; environ la moitié des personnes diagnostiquées avec la maladie la dépasseront et auront moins de symptômes en vieillissant.2
Mais certaines personnes continuent davoir de leczéma tout au long de leur vie adulte. Des études ont montré que les personnes atteintes deczéma rapportent que la maladie a un impact négatif sur leur vie, dépassant celles qui souffrent de diabète insulino-dépendant.3
Émotions et eczéma de lenfance
Leczéma a un impact sur la santé émotionnelle des enfants, ainsi que sur leurs parents et les membres de leur famille. Physiquement, toute poussée deczéma (petite ou grande) peut entraîner un inconfort extrême et peut parfois être très douloureuse.
Les personnes atteintes deczéma modéré à sévère rapportent que la maladie perturbe considérablement le sommeil, les activités (y compris lécole et les sports, et a un impact sur leur niveau de performance dans la vie quotidienne).3 Les symptômes émotionnels courants de leczéma chez les enfants, les soignants et les membres de la famille comprennent :
- Stress psychosocial (dimensions mentale, émotionnelle, sociale et spirituelle de la santé et du bien-être) (qui a un impact négatif sur les enfants atteints deczéma ainsi que sur leurs parents)
- Perturbations de sommeil
- Anxiété et stress (qui auraient un impact sur les enfants ainsi que sur les parents qui doivent aider leur enfant à faire face aux régimes quotidiens de soins de la peau)
- Dépression (généralement vécue par les enfants atteints deczéma)
- Isolement social (généralement vécu par les enfants atteints deczéma)
- Discrimination (les personnes en public regarderaient et réagiraient avec peur aux enfants atteints deczéma)
Limpact émotionnel global de leczéma peut être une vie de défis pour maintenir un sentiment destime de soi et destime de soi.3
Symptômes émotionnels de leczéma
Leczéma est connu pour provoquer plusieurs symptômes émotionnels, notamment :
- Mauvaise estime de soi (en raison de lapparition de léruption cutanée)
- Perte de sommeil (de démangeaisons la nuit, peut-être de dépression ou dune combinaison des deux)
- Frustration (parce quil nexiste pas de traitement simple et immédiat disponible)
- Irritabilité (chez les nourrissons qui ne peuvent pas se démanger ou verbaliser leurs besoins)
- Lanxiété et le stress (qui sont des déclencheurs de poussées ainsi que des réponses émotionnelles à leczéma)
- Dépression (qui est particulièrement liée à la dermatite atopique)
Dans lensemble, on dit que leczéma est épuisant sur le plan émotionnel, selon lAmerican Osteopathic Association.2
Selon une enquête de la National Eczema Association, plus de 30 % des personnes atteintes de dermatite atopique ont reçu un diagnostic de dépression, danxiété ou des deux. La raison de ce phénomène nest pas entièrement comprise, mais les experts médicaux pensent quil pourrait y avoir un lien entre la façon dont le corps communique avec le cerveau lors dune réponse inflammatoire.
Signes de dépression
Les signes et symptômes courants de la dépression peuvent inclure :
- Apathie
- Irritabilité
- Courbatures et/ou douleurs
- Perte dintérêt pour les passe-temps ou dautres intérêts
- Fatigue
- Difficulté à se motiver
- Se déplacer lentement
- Perturbation des habitudes de sommeil (difficulté à sendormir, réveil tôt le matin ou difficulté à se lever le matin)
- Sentiments persistants de tristesse, de désespoir et de vide
- Problèmes de concentration
- Modifications de lappétit et/ou fluctuation du poids
- Agitation, difficulté à rester assis
- Être préoccupé par des pensées de mort ou de suicide
Il est important de noter que toutes les personnes souffrant de dépression nauront pas tous les symptômes ; certaines personnes ne ressentent que quelques symptômes tandis que dautres présentent de nombreux symptômes. Un diagnostic de dépression nécessite quune personne présente plusieurs symptômes continus (persistants) (énumérés), en plus dune humeur maussade.
Quand obtenir de laide pour la dépression
Si vous présentez des symptômes de dépression depuis plus de deux semaines, il est important de consulter un fournisseur de soins de santé mentale ou un autre fournisseur de soins de santé.5
Le cycle anxiété, stress, eczéma
Les démangeaisons persistantes et les nuits blanches continues causées par leczéma suffisent à causer de lanxiété et du stress à presque tous ceux qui en souffrent. Le stress et lanxiété peuvent alimenter le cycle des poussées deczéma, car les symptômes (des poussées) provoquent généralement chez une personne atteinte deczéma de lanxiété et du stress.
À mesure que les symptômes augmentent, les émotions danxiété et de stress qui les accompagnent augmentent également, provoquant un cycle incessant qui peut rapidement épuiser le bien-être émotionnel dune personne.
Stress et eczéma
Pour faire face efficacement à leczéma, il est important de comprendre le lien entre leczéma et le stress, cela implique la réaction de combat ou de fuite du corps. La réaction de combat ou de fuite est une réaction physique à un événement considéré comme nuisible (comme une attaque ou une menace pour la survie dune personne).
Lorsque la réaction de combat ou de fuite est déclenchée, des hormones de stress sont libérées (comme le cortisol et ladrénaline). Mais, lorsque le corps libère trop de cortisol (à cause dun stress fréquent), cela peut entraîner une baisse du système immunitaire et déclencher une réponse inflammatoire de la peau. Les personnes atteintes deczéma sont très sensibles à la réponse de lorganisme au stress/à la lutte ou à la fuite.
Conseils pour réduire le stress
Bien que se débarrasser du stress dans votre vie naboutira certainement pas à un remède, cela peut aider à soulager certains des symptômes de leczéma.4
Les mesures daction qui peuvent atténuer ou réduire le stress comprennent :
- Mettez en œuvre des techniques de relaxation (telles que la pratique de la pleine conscience, la méditation, les techniques de visualisation, etc.).
- Impliquez-vous dans le yoga ou une pratique orientale similaire visant à favoriser la relaxation (comme le tai-chi).
- Établissez et maintenez une routine dexercice régulière (avec la permission de votre fournisseur de soins de santé).
- Rechercher le soutien des autres (famille, amis et/ou un
- groupe de soutien formel).
- Explorez les options de thérapie individuelle ou de groupe au besoin.
- Cherchez une intervention médicale pour des symptômes danxiété ou de dépression.
Méthodes de relaxation pour soulager le stress
Il existe de nombreuses façons dintégrer une routine de relaxation à votre horaire quotidien. Certaines méthodes peuvent fonctionner mieux pour vous que dautres. Vous ne découvrirez peut-être pas quel type de méthode de relaxation fonctionne le mieux à moins davoir essayé plusieurs techniques et de faire de votre mieux pour chacune dentre elles.
Voici quelques exemples de techniques de relaxation :
- Imagerie guidée (écouter une cassette de relaxation tout en visualisant les images décrites par lorateur)
- Techniques de respiration profonde
- Pratique de la méditation formelle
- Méditation guidée
- Méditation en marchant (abandonner ses pensées tout en se connectant avec la nature lors dune promenade quotidienne)
- Participation à des projets artistiques (peinture, dessin et plus)
Lutter contre la privation de sommeil
De nombreuses personnes atteintes deczéma souffrent de privation de sommeil, ce qui serait un signe que les symptômes ne sont pas bien contrôlés. Ne pas dormir suffisamment sur une base régulière a un impact profond sur le bien-être émotionnel dune personne (en particulier pour les enfants et les adolescents qui sont encore en croissance et en développement). Dormir suffisamment est impératif pour la santé physique et mentale globale.
La nuit, les démangeaisons peuvent être les plus problématiques car il ny a pas dactivités pour aider à distraire une personne. Les conseils de la National Eczema Association pour améliorer le sommeil comprennent :4
- Hydrater la peau. Prenez un bain ou une douche à leau tiède, puis tapotez la peau et appliquez immédiatement des crèmes hydratantes hypoallergéniques, avant que la peau ne soit complètement sèche. Cela aidera à piéger lhumidité (du bain ou de la douche) dans la peau.
- Prenez des médicaments anti-démangeaisons. Certains médicaments en vente libre (comme la diphenhydramine) peuvent soulager les démangeaisons et favoriser le sommeil. Mais, assurez-vous de consulter votre fournisseur de soins de santé avant de prendre des médicaments, y compris des médicaments en vente libre.
- Prenez votre médicament tel que prescrit par votre médecin. Ceux-ci peuvent inclure des corticostéroïdes topiques (utilisés sur la peau) ou dautres médicaments anti-inflammatoires qui peuvent aider à arrêter les démangeaisons. Notez que certains médicaments anti-inflammatoires peuvent être utilisés en combinaison avec des hydratants pour aider à contrôler linflammation lorsque la peau est hydratée.
- Utilisez une pellicule humide, refroidie au réfrigérateur. Cela peut également aider à soulager les démangeaisons la nuit.
Voici quelques conseils généraux pour améliorer votre sommeil et traiter linsomnie :
- Couchez-vous et levez-vous à la même heure chaque nuit.
- Assurez-vous que la pièce dans laquelle vous dormez est sombre et fraîche.
- Ne vous endormez pas en regardant la télévision ou en regardant des appareils électroniques (tels que des téléphones ou des tablettes).
- Prenez un bain relaxant et chaud avant de vous coucher.
- Évitez de boire de lalcool ou des boissons contenant de la caféine avant de vous coucher.
Avantages et défis de lexercice
Il a été démontré que lexercice aérobique régulier aide à réduire la tension, à stabiliser lhumeur, à favoriser le sommeil et à améliorer lestime de soi. Ces avantages contribuent à réduire le stress.6
Il est important détablir une routine dexercice régulière (avec lapprobation de votre professionnel de la santé). Il a été démontré que lexercice réduit les niveaux de stress, réduisant les poussées chez les personnes souffrant daffections cutanées telles que leczéma.7
Bien que la chaleur et la transpiration générées par un entraînement vigoureux puissent contribuer aux poussées deczéma, il existe des méthodes de gestion de leczéma afin que les personnes atteintes puissent réaliser les nombreux avantages dun entraînement régulier.
Enfants et activité physique
Il est essentiel que les enfants pratiquent une activité physique régulière pour de nombreuses raisons. Non seulement lexercice aide les enfants à brûler de lénergie, mais il se prête également au développement sain des muscles et des os et aide les enfants à maintenir un rapport taille/poids sain.8
De plus, le développement hormonal (qui se produit naturellement pendant ladolescence) se produit pendant le sommeil. Un enfant a besoin dun sommeil sain pour un développement hormonal normal. Lexercice régulier a été trouvé dans des études pour aider à améliorer le sommeil.6
Les activités sportives peuvent aider les enfants à se sentir bien dans leur peau. Participer à des sports déquipe aide à établir des relations saines avec les autres enfants. Fixer et atteindre des objectifs (comme des objectifs pour des temps de course plus rapides) peut aider les enfants à ressentir un grand sentiment daccomplissement.
Surmonter les effets de lexercice sur leczéma
Mais quen est-il de limpact négatif que lexercice peut avoir sur leczéma ? Voici quelques conseils de la Fondation Eczéma sur la façon de surmonter les inconvénients de lexercice pour les personnes atteintes deczéma :8
- Douchez-vous à leau tiède ou fraîche immédiatement après avoir fait du sport/de lexercice (pour éliminer les substances de la sueur).
- Utilisez un savon de douche sans parfum.
- Appliquez une crème émolliente sur lensemble du corps et enfilez des vêtements propres et secs.
- Ne laissez pas les vêtements dans un sac de sport, mais lavez-les plutôt immédiatement après la fin des activités sportives. Les détergents liquides sont meilleurs que les détergents en poudre car ils laissent moins de résidus. Utilisez un détergent sans parfum ni colorant.
- Expliquez aux entraîneurs que léruption cutanée nest pas contagieuse. Cela peut aider à atténuer lembarras que les enfants peuvent ressentir lorsquils sont interpellés (interrogés sur leur éruption cutanée) dans un groupe dautres enfants (les parents devraient prendre cette mesure pour leurs enfants).
- Pour lutter contre la transpiration et la chaleur (qui provoque la dilatation des vaisseaux sanguins et augmente la production de sueur et les démangeaisons), portez des vêtements amples (en coton) ou des vêtements qui ont des zones respirantes pour permettre à la chaleur de séchapper.
- Buvez beaucoup de liquides et évitez de faire du sport en plein soleil.
- Utilisez un jet deau pour aider à faire baisser la température de la peau lorsque vous commencez à avoir chaud. Leau sévapore, aidant à refroidir le corps.
- Lors de poussées sévères, il vaut mieux éviter les sports qui nécessitent une activité intense.
- Évitez lutilisation de déodorants/antitranspirants avant lexercice. Appliquez plutôt du déodorant après les activités sportives. Choisissez des déodorants sans alcool et sans parfum et évitez ceux qui contiennent des sels daluminium.
- Pour protéger la peau de la sueur (ou de leau chlorée dune piscine), utilisez une crème barrière à enfiler avant lactivité, qui scelle la peau contre lexposition externe à leau ou à la sueur.
Groupes de soutien pour leczéma
Participer à un groupe de soutien où lon peut partager ses frustrations, échanger des conseils pour faire face à leczéma et offrir des encouragements aux autres, en passant par des défis similaires, peut aider.
La National Eczema Association offre une communauté en ligne de personnes atteintes deczéma qui sont là pour partager leurs expériences et offrir de lespoir. Vous pouvez vous connecter avec le groupe sur Facebook et Twitter et vous renseigner sur les dernières recherches et actualités concernant les nouveaux développements dans le traitement de leczéma.
Thérapie psychologique pour leczéma
Un type de thérapie relativement nouveau pour les personnes souffrant daffections cutanées telles que leczéma appelé psychodermatologie. La thérapie se concentre sur les problèmes psychologiques impliqués dans les affections cutanées telles que lacné, le psoriasis et leczéma.
Les professionnels formés en psychodermatologie se spécialisent dans le traitement de problèmes tels que lanxiété sociale et la dépression (symptômes émotionnels courants ressentis par de nombreuses personnes atteintes deczéma).9
Ce domaine de la psychologie serait bien établi en Europe, mais il tarde à devenir une thérapie traditionnelle aux États-Unis. Il ny a que quelques cliniques de psychodermatologie dans le pays. Vous pouvez trouver une liste limitée de thérapeutes spécialisés dans ce type de thérapie sur le site de lAssociation pour la médecine psychoneurocutanée dAmérique du Nord.