Présentation de leczéma herpétique

Leczéma herpeticum (EH) est une infection cutanée grave et douloureuse, qui se traduit par une éruption cutanée et des cloques sur diverses parties du corps. LEH est également connue sous le nom déruption varicelliforme de Kaposi1 car elle ressemble un peu à la varicelle, qui est causée par le virus varicelle-zona.2 Dautre part, lEH est généralement causée par le virus de lherpès simplex 1 (HSV-1),1 même virus qui est responsable des boutons de fièvre dans et autour de la bouche. Cela pourrait faire penser au terme herpès oral.3

Linfection virale qui peut causer des boutons de fièvre peut également se développer dans dautres parties du corps. Dans certains cas, la maladie peut mettre la vie en danger.1

De plus, la souche dherpès responsable de lherpès génital, connue sous le nom de virus de lherpès simplex 2 (HSV-2),3 peut être liée aux infections à EH.1

Les personnes les plus sujettes à lEH sont les jeunes enfants et les personnes atteintes de troubles cutanés inflammatoires comme la dermatite atopique (DA), qui se manifeste souvent par une éruption cutanée rouge qui démange.4

Ellen Lindner / Très bien

Symptômes

En plus du potentiel dune épidémie généralisée de cloques et déruptions cutanées inconfortables, lEH se produit souvent avec une attaque de symptômes systémiques, selon un rapport publié dans Der Hautarzt, une revue internationale de dermatologie. On ne sait pas pourquoi certaines personnes atteintes de troubles cutanés inflammatoires développent à répétition lEH et dautres non.5

Ce qui se passe généralement en premier, cest que des cloques de couleur pourpre et remplies de liquide apparaissent sur le visage et le cou, suivies dautres zones du corps. Après lexposition initiale au virus de lherpès simplex, les signes et symptômes apparaissent généralement dans les deux semaines :3

• Collection de cloques et dulcères douloureux et qui démangent

• Lésions cutanées pouvant présenter un aspect découpé

• Ampoules de couleur rouge, violette ou noire

• Pus qui peut suinter des cloques cassées (elles peuvent saigner)

• Éruptions cutanées pouvant former des croûtes

• Fièvre et frissons

• Ganglions lymphatiques agrandis

• Sentiments de faiblesse ou de malaise général

• Ampoules pouvant laisser des cicatrices

Si vous pensez que vous ou votre enfant présentez des symptômes dEH, consultez un médecin dès que possible. Étant donné que linfection virale peut se propager dans tout le corps, connaître les symptômes peut vous aider à obtenir rapidement des soins médicaux.

Causes

Comme mentionné, lEH est causée par une infection par le virus de lherpès simplex. Ce virus peut être transmis dune personne à une autre par contact peau à peau.6

Il peut être surprenant dapprendre que toucher une plaie ou une lésion cutanée dune personne infectée nest quune façon de contracter linfection. Une autre façon consiste à utiliser un phénomène connu sous le nom dexcrétion virale asymptomatique, une personne peut être infectée et ne présenter aucune plaie ni aucun symptôme supplémentaire. De temps en temps, cependant, le virus peut se réactiver chez les personnes qui en sont porteuses.3

Bien quil puisse ny avoir aucun signe ou symptôme apparent, le virus peut être excrété ou transmis à une autre personne pendant la période de réactivation.3

De plus, les personnes qui présentent des anomalies de la barrière protectrice de la peau, comme celles atteintes de la MA, sont plus susceptibles de contracter lEH. Normalement, la barrière cutanée aide à la maintenir hydratée tout en la protégeant des facteurs environnementaux tels que les bactéries et les virus. Lorsque la barrière est compromise, la peau peut devenir sèche, craquelée et sensible, ce qui rend les personnes plus vulnérables aux infections.4

Diagnostic

Un diagnostic rapide dEH est essentiel pour avoir les meilleures chances de guérison et minimiser le risque de complications.

Un professionnel de la santé peut diagnostiquer lEH sur la base de la présentation clinique, mais linfection peut ressembler à limpétigo, à la varicelle et aux complications du vaccin contre la variole chez les personnes atteintes de la MA.1

Pour confirmer linfection virale, un écouvillon peut être prélevé et cultivé à partir de lune des cloques ou des lésions. Le médecin peut également ordonner une culture pour vérifier la présence de bactéries, ce qui est connu comme une infection secondaire et peut être un phénomène courant parmi les cas dEH. Par conséquent, il est possible davoir à la fois une infection bactérienne et une infection virale.7

Traitement

Le principal moyen de traiter lEH est lacyclovir, un médicament antiviral. Si une personne a un cas grave dEH ou est considérablement immunodéprimée, son médecin ou son équipe médicale peut recommander un traitement à lhôpital où des médicaments systémiques, tels que des injections ou des injections, peuvent être administrés.1

Si une infection secondaire est suspectée, des antibiotiques peuvent vous être prescrits en même temps.1 De plus, si lEH est proche des yeux, une consultation avec un ophtalmologiste est conseillée. Le virus de lherpès simplex peut affecter les yeux et provoquer des cicatrices sur la cornée.8

La prévention

Pour éviter la propagation de lEH dune personne à une autre, la National Eczema Association (NEA) recommande :9

• Si vous souffrez de la MA ou dune autre affection cutanée inflammatoire, évitez tout contact avec les personnes qui ont des boutons de fièvre.

• Ne partagez pas dobjets personnels comme du rouge à lèvres, de largenterie ou des tasses avec des personnes infectées par le virus de lherpès simplex.

Les mesures préventives supplémentaires comprennent :

• Si vous avez la MA, protégez votre peau en lhydratant après le bain ou la douche.4

• Connaissez vos déclencheurs deczéma et évitez-les autant que possible. dix

• Si vous ressentez une poussée inexpliquée de symptômes deczéma, consultez votre médecin.10

• Pour minimiser votre risque de contracter le virus de lherpès pendant les rapports sexuels, utilisez un préservatif pour vous protéger des infections sexuellement transmissibles (IST).11

Un mot de Verywell

Si vous avez une éruption cutanée rouge et boursouflée inexpliquée accompagnée de fièvre (surtout si vous avez des antécédents de dermatite atopique ou dune autre affection cutanée), consultez votre médecin dès que possible. Plus vite vous pouvez obtenir un diagnostic approprié et commencer un traitement, meilleures sont vos chances de guérison et de réduction des complications possibles.