Les étapes de leczéma

Leczéma, le nom général de diverses affections cutanées inflammatoires qui provoquent une éruption cutanée rouge, squameuse et boursouflée, comporte trois stades : aigu, subaigu et chronique. Chaque stade de leczéma a ses propres symptômes distincts qui démontrent la progression de la maladie. Contrairement à dautres problèmes de santé, cependant, les stades de leczéma ne sont pas aussi prévisibles que vous ne le pensez.

Au fur et à mesure que la recherche progresse, les scientifiques en apprennent de plus en plus sur les causes réelles de leczéma à travers ces étapes.

Brianna Gilmartin / Verywell

La progression de leczéma

Les chercheurs ont divisé leczéma en deux groupes : atopique et non atopique. Quun cas soit lun ou lautre dépend de lhyperactivité du système immunitaire.1

Les deux types déruptions cutanées peuvent parcourir les trois étapes différentes de leczéma plus elles persistent, mais il ny a pas de calendrier défini pour le faire. Cela varie déruption cutanée à éruption cutanée et de personne à personne.

La progression de leczéma à travers les étapes nest pas toujours linéaire. Par exemple, une éruption cutanée peut commencer au stade aigu, passer au stade subaigu, puis chronique. Ou, il peut commencer au stade subaigu et passer au stade aigu.

La même éruption cutanée peut parcourir les étapes plusieurs fois. Une éruption cutanée peut également commencer et sarrêter à presque nimporte quel stade.2

Les différentes étapes de leczéma ne représentent pas la gravité de la maladie. Par exemple, leczéma aigu peut avoir des symptômes légers ou graves; Leczéma subaigu peut également être léger ou grave.

Il nest pas toujours clair pourquoi les éruptions cutanées deczéma progressent dun stade à un autre, mais cela peut être dû au contact avec certains déclencheurs, aux changements hormonaux et éventuellement aux changements dans le microbiome de la peau.

Stade aigu

Le stade aigu fait référence à une éruption deczéma qui vient de commencer. Les démangeaisons sont souvent le premier signe deczéma aigu. Cela se produit avant même que léruption cutanée ne soit apparente, ce qui est assez différent de la plupart des autres types déruptions cutanées.

Certaines caractéristiques du stade de leczéma aigu comprennent :

• Rougeur extrême

• Démangeaisons intenses

• bosses

• Cloques remplies de liquide, appelées vésicules, qui peuvent suinter ou suinter

• La douleur

• Tendresse

• Gonflement

• Chaleur

Leczéma aigu a des frontières très distinctes. Leczéma a tendance à être très intense au cours de cette phase initiale. Le stade aigu de leczéma est souvent appelé poussée.

Leczéma aigu peut être causé par un contact avec des allergènes (comme lherbe à puce ou le sumac vénéneux), une réaction didentification (une éruption cutanée qui se développe dans un site distant en raison dune réaction à une infection primaire, généralement fongique), ou une aggravation de la dermatite atopique .

Il existe certaines indications que les colonies de Staphylococcus aureus se développant sur la peau peuvent contribuer aux poussées de la maladie dans la dermatite atopique.4

Options de traitement au stade aigu

Une crème dhydrocortisone en vente libre ou un antihistaminique peut être utilisé pour supprimer le système immunitaire. De plus, des compresses froides et humides peuvent aider à apaiser les symptômes.

Des stéroïdes topiques peuvent être prescrits pour réduire linflammation. Les stéroïdes oraux peuvent être utilisés dans les cas où léruption est très grave ou étendue.5

Bien que les antibiotiques ne guérissent pas leczéma aigu, ils peuvent être prescrits si léruption cutanée est infectée.

Stade subaigu

Le stade subaigu est la phase de transition entre les stades aigu et chronique. Leczéma peut également commencer au stade subaigu.

A ce stade, leczéma a ces caractéristiques :

• Peau squameuse et squameuse

• Fissures dans la peau

• Démangeaisons, brûlures et/ou picotements

• Rougeurs qui peuvent être moins intenses, mais pas toujours

Les symptômes subaigus sont généralement moins graves. Cela est particulièrement vrai pour les démangeaisons, qui peuvent être atténuées. Cependant, les brûlures et les picotements au stade subaigu sont plus intenses.

Dans leczéma subaigu, les frontières de léruption ne sont pas aussi distinctes. Léruption est sèche plutôt que boursouflée et suintante.5

De nombreuses éruptions cutanées aiguës deczéma passent à la phase subaiguë à mesure quelles guérissent. Les éruptions cutanées subaiguës peuvent rebondir dans la phase aiguë lors dune poussée deczéma, tandis que les éruptions cutanées subaiguës de longue durée deviennent souvent

Pour certaines personnes, leczéma commence par une éruption cutanée subaiguë et reste simplement à ce stade. Les éruptions cutanées eczémateuses qui commencent et persistent généralement au stade subaigu sont la dermatite de contact irritante et péribuccale.

Options de traitement au stade subaigu

Les hydratants sont très utiles pendant la phase subaiguë, car la peau est sèche et squameuse. Les produits à base de goudron de houille et les antihistaminiques peuvent être utilisés pour réduire les démangeaisons et linflammation.6

Lutilisation à court terme dinhibiteurs topiques de la calcineurine et de stéroïdes topiques peut également être nécessaire.

Stade chronique

Le stade chronique fait référence aux poussées deczéma qui durent plus longtemps. En général, il faut trois mois ou plus pour que les symptômes de leczéma chronique apparaissent.

Cependant, leczéma chronique nest pas uniquement déterminé par un délai. Il a son propre ensemble de symptômes qui sont assez différents des deux autres stades.

Les symptômes de leczéma chronique comprennent :

• Peau épaissie et dapparence coriace ou lichénification (appelée lichen simplex chronicus)

• Lignes de peau accentuées

• Fissures dans la peau

• Peau foncée, terne ou décolorée

• De plus grandes zones de dégradation de la peau appelées excoriations

• Démangeaison

Les symptômes peuvent être assez graves pendant la phase chronique, affectant ainsi le cours du traitement. La plupart des symptômes sont causés par des grattages répétés de la peau. Comme au stade aigu, les démangeaisons sont intenses.

Options de traitement au stade chronique

Les traitements sont similaires à ceux utilisés pour leczéma subaigu. Cependant, des stéroïdes topiques plus puissants peuvent être nécessaires pour maîtriser cette étape. Ils sont souvent plus efficaces lorsquils sont recouverts dune barrière, comme une pellicule de plastique.7 Les hydratants sont également très utiles pendant cette étape.

Un mot de Verywell

Si vous souffrez deczéma, vous avez probablement remarqué que léruption elle-même augmente et diminue au fur et à mesure quelle se déplace au cours des trois étapes. Se familiariser avec les stades de leczéma peut vous rassurer sur le fait que les changements dans votre éruption cutanée sont normaux. Votre médecin peut vous aider à déterminer le meilleur traitement pour votre éruption cutanée maintenant et guider votre traitement au fur et à mesure que léruption cutanée évolue.