La phase auditive dune crise est parfois décrite comme la phase pré-critique. Elle peut survenir quelques secondes, quelques minutes ou jusquà une heure avant une crise. Certaines personnes présentent des symptômes daura épileptique tels que des changements visuels ou des nausées avant davoir une crise.
Les effets dune aura épileptique peuvent ressembler à la phase critique ultérieure (également décrite comme la phase convulsive) de la crise, mais ce nest pas toujours le cas.
On pense quune aura épileptique est causée par un changement dans lactivité cérébrale qui précède une crise. Si vous avez des crises récurrentes dues à lépilepsie, vous pouvez commencer à remarquer un schéma de symptômes daura. Il peut être utile de discuter de votre aura avec votre médecin. Bien quil soit souvent difficile dempêcher une crise de progresser une fois que la phase daura a commencé, vous pourrez peut-être prendre des mesures pour éviter les blessures ou les effets nocifs lorsque vous sentez que vous avez une aura convulsive.
Symptômes
Si vous ou votre enfant souffrez dépilepsie, il est important de savoir que tout le monde ne connaît pas une phase daura avant davoir une crise. Cette phase peut commencer peu de temps avant une crise et peut durer de quelques secondes à quelques minutes et dure rarement une heure ou plus.
Si vous ressentez une aura épileptique avant certaines ou toutes vos crises, il est probable que vous ayez le même type daura à chaque fois. Les symptômes peuvent impliquer des sensations physiques, des perceptions émotionnelles ou des mouvements musculaires.1
Les symptômes de laura peuvent inclure :
- Fatigue
- Envie de dormir
- Émotions fortes comme la tristesse, lanxiété ou la peur
- Se sentir détaché de la réalité
- Vision déformée
- Effets visuels comme voir des lignes en zigzag
- Sentir une odeur étrange ou inattendue
- Déjà vu
- Vertiges, étourdissements ou sensation de rotation
- Problèmes gastro-intestinaux tels que nausées, maux destomac, vomissements ou diarrhée
- Sensation de chaleur ou de froid inhabituelle
- Des goûts étranges dans la bouche
- Mouvements répétitifs du visage, des bras ou des jambes (qui ne ressemblent pas exactement aux mouvements de vos crises)
- Picotements ou autres sensations inexpliquées
- Perception sonore altérée
- Entendre des sons qui ne sont pas présents, tels que des bips ou des bourdonnements doreilles
- Rêves habituels
La plupart du temps, les personnes épileptiques sont conscientes de leur aura épileptique.1 Si vous ressentez une aura avant vos crises, vous pouvez commencer à reconnaître un schéma récurrent, comme la durée de votre aura avant le début de votre crise.
Prodrome de saisie
Certaines personnes décrivent une sensation inhabituelle dans les jours précédant une crise. Ceci est décrit comme un prodrome épileptique et il peut se chevaucher avec les effets dune aura épileptique.
Causes
Une crise est causée par une activité cérébrale anormale. Une aura est souvent décrite comme le début dune crise. Une aura épileptique est associée à des changements dans lactivité cérébrale qui peuvent vous faire voir, sentir, entendre, sentir ou goûter des choses qui ne sont pas alignées avec votre environnement réel.1
Lactivité cérébrale qui se produit pendant une aura peut produire une variété de sensations qui ne reflètent pas vraiment ce qui se passe autour de vous. On sattend à ce que votre aura épileptique corresponde à la zone du cerveau où commence votre crise.2
Par example:
- Les crises qui prennent naissance dans le lobe temporal (une zone du cerveau près des oreilles) sont souvent précédées dauras constituées dexpériences psychiques habituelles.
- Les crises qui proviennent du lobe frontal (la partie avant du cerveau) peuvent commencer par des auras qui se manifestent par des mouvements physiques involontaires.
- Les crises qui prennent naissance dans le lobe pariétal (situé au sommet du cerveau) peuvent être précédées dauras qui consistent en des changements sensoriels tels quun goût habituel inexpliqué ou des picotements dans les bras.
Diagnostic
Vous savez peut-être que vous avez une aura lorsque vous remarquez des symptômes récurrents qui ont tendance à se produire avant vos crises. Parfois, ces épisodes peuvent être détectés avec un électroencéphalogramme (EEG). Cependant, les tests de diagnostic ne sont pas particulièrement utiles lorsquil sagit didentifier une aura épileptique, car vous pouvez ressentir une crise quelques secondes après avoir eu une aura.3
Une aura qui se produit avant une crise peut être associée au type de crise. Cela peut aider à diagnostiquer votre type de crise et à formuler votre plan de traitement.
Électroencéphalogramme (EEG)
Au cours dune aura épileptique, des changements dans lactivité cérébrale peuvent être détectés avec un EEG.3 Il sagit dun test de diagnostic non invasif utilisé pour évaluer les changements de conscience. Il est souvent utilisé dans lévaluation des crises.
Un EEG est effectué dans une zone de test de diagnostic à lhôpital ou à la clinique. Vous pouvez passer ce test en ambulatoire et rentrer chez vous le jour même. Vous pouvez également passer le test à lhôpital si vous êtes hospitalisé pour un problème médical.
Au cours dun EEG, vous auriez des fils électriques placés sur votre cuir chevelu. Les fils ont la forme de pièces de monnaie en métal. Ils peuvent détecter lactivité électrique qui se produit dans le cerveau, entraînant la production dun modèle donde cérébrale généré par ordinateur.
Au cours dune aura épileptique, le schéma des ondes cérébrales est très similaire au schéma des ondes cérébrales de la crise suivante. Des algorithmes sophistiqués peuvent aider à différencier le rythme électrique dune aura et celui dune crise, mais ces méthodes sont principalement utilisées dans la recherche et ne sont pas particulièrement pratiques pour gérer vos crises.2
Des analyses de sang
Les chercheurs ont pu identifier certains changements chimiques dans le corps qui se produisent pendant une aura épileptique, mais ces tests ne sont pas cohérents et ne sont généralement pas utiles dans la gestion de lépilepsie.4
Traitement et adaptation
Si vous souffrez dépilepsie, il existe de nombreux médicaments antiépileptiques qui peuvent être utilisés pour prévenir vos crises. En général, laura épileptique nest pas gérée séparément ou différemment dune crise. Il ny a pas de médicaments spécifiquement utilisés pour traiter une aura épileptique.
Parfois, cependant, il peut être possible dutiliser un médicament anti-épileptique à courte durée daction pour prévenir une crise après le début dune aura. Ce nest pas une stratégie courante car une crise peut commencer très peu de temps après le début dune aura avant même que vous ayez la possibilité de prendre des médicaments antiépileptiques et avant quun médicament ne fasse effet.
Chiens dassistance à lépilepsie
Parfois, un chien dassistance à lépilepsie peut être entraîné à détecter une aura épileptique. Bien quil soit peut-être trop tard pour éviter une crise si votre chien vous avertit que vous avez une aura, vous pouvez avoir le temps de vous rendre dans une zone sûre si votre chien vous avertit quune aura se produit.
Un mot de Verywell
La phase auditive dune crise est un signe quune crise est sur le point de se produire. Cependant, ce nest pas un signe fiable car parfois des crises surviennent même sans aura préalable. Si vous ou votre enfant souffrez dépilepsie, il peut être utile dessayer de reconnaître les tendances afin que vous puissiez ajuster votre activité pour maximiser la sécurité si nécessaire.