Lépilepsie est un trouble épileptique caractérisé par des distorsions sensorielles, des convulsions et même une perte de conscience. Elle affecte environ 3,4 millions de personnes dans le monde et serait principalement liée à la génétique.1
Bien que le traitement de lépilepsie implique généralement lutilisation de médicaments et même la chirurgie, certaines preuves suggèrent que les personnes épileptiques peuvent saméliorer considérablement en passant à un régime sans gluten.
Le lien entre lépilepsie et la sensibilité au gluten
La recherche a montré que le taux de maladie cœliaque (une maladie auto-immune causée par une sensibilité au gluten) survient à un taux significativement plus élevé chez les personnes souffrant dépilepsie que dans la population générale. Cela a conduit certains scientifiques à se demander si la réponse immunitaire provoque ou contribue au développement de crises.
Une étude, qui a examiné le taux dépilepsie chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque, a révélé que par rapport à la population générale, la maladie cœliaque est plus de 2 fois plus fréquente chez les patients atteints dépilepsie.2 Dautres études ont depuis confirmé les taux de maladie cœliaque dans personnes épileptiques de 4% à 6%.3
Bien que cela puisse suggérer que la sensibilité au gluten déclenche dune manière ou dune autre une crise dépilepsie, cela reste un cas difficile à faire valoir. En effet, il nexiste actuellement aucune mesure standard de la sensibilité au gluten chez les personnes qui nont pas la maladie cœliaque. Sans cela, on ne peut que spéculer sur le lien et/ou les mécanismes de la présumée
Régimes sans gluten chez les enfants épileptiques
Malgré le manque de recherche, les preuves anecdotiques abondent sur les personnes épileptiques qui se sont complètement rétablies après avoir adopté un régime sans gluten.4 Cela est particulièrement vrai dans les cas impliquant de jeunes enfants, où lévitement du gluten est considéré par certains comme un meilleur contrôle des crises que médicaments contre lépilepsie.
Mais même cela est incertain. Ce que nous savons, cest que les crises dépilepsie diminueront souvent en fréquence ou cesseront complètement avec le temps, surtout si la personne a été diagnostiquée dans la petite enfance. En tant que tel, il est possible que le contrôle des crises soit davantage le résultat de cet effet que le régime lui-même.
Épilepsie et calcification du cerveau
Si le lien entre lépilepsie et la maladie cœliaque existe, il faudrait que lune déclenche ou exacerbe lautre.
Sur la base de ce modèle, un certain nombre de scientifiques ont proposé quune carence en vitamines causée par des dommages intestinaux puisse agir comme un déclencheur dans la mesure où certaines carences sont connues pour provoquer des troubles cérébraux. Cependant, là où largument fait défaut, cest dans les types de vitamines impliquées. De ces carences généralement associées à un dysfonctionnement cérébral (thiamine, vitamine B12, niacine), aucune nest courante dans la maladie cœliaque.
Dautres, quant à eux, ont suggéré que le gluten affecte directement les changements dans le cerveau et ont signalé un syndrome impliquant la maladie cœliaque, lépilepsie et la calcification cérébrale (littéralement, le dépôt de calcium dans le cerveau). Cette triade de troubles est communément appelée syndrome CEC.
Les personnes atteintes du syndrome CEC présentent fréquemment des crises dabsence (une perte de conscience momentanée), une détérioration mentale et des troubles de lapprentissage. Tout, alors que lassociation est liée à une augmentation des symptômes dépilepsie, le syndrome lui-même reste incroyablement rare. Seuls environ 200 cas ont été identifiés positivement depuis la découverte du syndrome en 19925.
En termes de lien entre la calcification cérébrale et la maladie cœliaque, encore moins de cas ont été rapportés, laissant certains se demander si une association existe réellement. On ne sait toujours pas non plus comment la maladie cœliaque ou lépilepsie est censée contribuer à laccumulation de calcium dans le cerveau. Tout cela est très spéculatif en ce moment.
Le régime cétogène et lépilepsie
Quest-ce que cela nous dit
Sil est clair que les régimes sans gluten sont vitaux pour les personnes vivant avec la maladie cœliaque, son lien avec lépilepsie reste incertain. Dans la plupart des cas, un régime sans gluten naffectera pas négativement une personne épileptique en ce qui concerne ses symptômes. Cela étant dit, certains experts avertissent quun régime sans gluten peut faire plus de mal que de bien aux personnes qui nont pas la maladie cœliaque.
Une étude présentée lors de la réunion de 2017 de lAmerian Heart Association a montré quun régime pauvre en gluten était associé à des taux de diabète de type 2 plus élevés, et non plus faibles.6 De même, une recherche de la Harvard University School of Medicine, également en 2017, a suggéré quun un régime pauvre en gluten na pas réduit le risque cardiaque et pourrait même augmenter le risque en évitant les grains entiers connus pour améliorer la santé cardiaque.7
En tant que tel, la modération est conseillée lors de la poursuite dun régime pauvre en gluten. Les personnes sans maladie cœliaque devraient demander lavis dun nutritionniste agréé avant de se lancer dans un régime sans gluten.