Le clobazam, également vendu sous le nom de marque Onfi, est un ancien médicament antiépileptique (anticonvulsivant). Il sagit dun médicament dordonnance de la classe des benzodiazépines qui est connu pour être moins sédatif que les autres car sa structure chimique diffère légèrement, selon une revue du médicament publiée dans la revue Pediatric Reports. De plus, le médicament peut être mieux toléré que dautres médicaments antiépileptiques, en particulier lorsquil est utilisé avec dautres médicaments contre lépilepsie.
Le clobazam est souvent utilisé en association avec dautres médicaments antiépileptiques pour contrôler les crises chez les adultes et les enfants de plus de 2 ans.
Les usages
Plus particulièrement, le clobazam est utilisé dans le syndrome de Lennox-Gastaut, une forme grave dépilepsie qui peut se présenter avec plusieurs types de crises ainsi que des déficiences intellectuelles et développementales. Le médicament agit en réduisant lactivité électrique atypique du cerveau qui peut entraîner des convulsions.
De plus, les benzodiazépines ont souvent été utilisées pour traiter lanxiété, et il peut y avoir des cas où le clobazam est prescrit pour cette condition. En décembre 2017, le Kennedy Krieger Institute de Baltimore, dans le Maryland, a annoncé un essai clinique pour explorer lutilisation du clobazam chez les patients pédiatriques qui ont un diagnostic dépilepsie et danxiété cliniquement significative qui altère la vie quotidienne afin dévaluer sil améliore les résultats pour les deux conditions. Le procès est toujours en cours.
Outre les convulsions et lanxiété, il peut y avoir dautres utilisations et conditions pour lesquelles le médecin vous prescrit ce médicament.
Formulation et dosage
Le clobazam se présente sous forme de comprimés à 10 milligrammes (mg) et à 20 mg, ainsi quà 2,5 mg de liquide. La dose du médicament diffère dune personne à lautre.
Votre médecin vous prescrira probablement une faible dose de médicament et augmentera la dose, avec une augmentation toutes les deux semaines. Bien que votre médecin vous fournisse des instructions sur la façon de prendre le médicament, voici quelques recommandations générales :
- Le clobazam est généralement pris une ou deux fois par jour, et il peut être pris avec ou sans nourriture.
- Respectez un horaire et essayez de le prendre à la même heure chaque jour.
- Si vous avez du mal à avaler les pilules, vous pouvez les écraser et les placer dans de la compote de pommes.
- Ne prenez pas plus ou moins de la quantité prescrite de médicament.
- Si vous oubliez une dose, prenez la dose suivante dès que possible. Sil est proche de lheure à laquelle vous prenez votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et reprenez votre traitement tel que prescrit.
Si vous prenez du clobazam sous forme liquide, vous devrez peut-être suivre des directives particulières, telles que secouer le flacon pour mélanger le médicament avant utilisation, utiliser ladaptateur et la seringue pour mesurer la quantité correcte de médicament, conserver le médicament à température ambiante, ou dautres instructions spécifiques.
Pour sassurer que le médicament donne le résultat souhaité, votre professionnel de la santé voudra planifier des examens réguliers pour surveiller vos progrès.
Narrêtez jamais de prendre du clobazam sans en avoir dabord parlé à votre médecin.
Effets secondaires
Vous pouvez ressentir des effets secondaires indésirables lors de la prise de clobazam, qui peuvent aller de légers à graves. Bien que lexpérience dune personne avec le médicament soit probablement différente des autres, voici quelques effets secondaires bénins qui peuvent être associés au médicament, selon les National Institutes of Health (NIH) :
- Fatigue
- Coordination altérée
- Nouvelle apparition de difficultés à parler ou à avaler
- Douleur dans les muscles ou les articulations
- Nausée et vomissements
- Réduction de lappétit
- Changements dans les habitudes intestinales, comme la constipation
- Une toux qui coïncide avec le début du médicament
En tenant compte de certains dentre eux, assurez-vous de comprendre comment votre corps réagit au médicament avant de conduire ou dutiliser des machines pour assurer votre sécurité et celle des autres personnes autour de vous.
Notez que lalcool aggrave les effets du clobazam sur le système nerveux central (SNC) et peut augmenter les sensations de somnolence, de fatigue et de diminution de la vigilance.
Effets secondaires graves
Les événements suivants peuvent également se produire et justifier des soins durgence :
- Modifications de la miction, telles que douleurs vésicales, difficulté à uriner et augmentation de la fréquence urinaire
- Difficulté à respirer
- Des éruptions cutanées, telles que de lurticaire, ou une desquamation ou des cloques de la peau
- Fièvre ou température élevée
- Plaies dans la bouche
Les symptômes dermatologiques et oraux peuvent être dus à des réactions potentiellement mortelles telles que le syndrome de Stevens-Johnson (SJS) et la nécrolyse épidermique toxique (NET), qui peuvent être causées par le clobazam. Les deux conditions peuvent également inclure des symptômes pseudo-grippaux, tels que de la fièvre et des courbatures.
Précautions et contre-indications
Si vous avez déjà eu une réaction allergique au clobazam, si vous êtes allergique aux ingrédients qui composent le médicament ou si vous avez eu des réactions à dautres médicaments à base de benzodiazépine, vous nêtes peut-être pas un bon candidat pour ce médicament. Discutez avec votre médecin des alternatives.
Assurez-vous dinformer votre médecin si vous prenez dautres médicaments sur ordonnance (y compris le contrôle des naissances), des médicaments en vente libre, des vitamines, des suppléments et des herbes. Ceux-ci peuvent interférer avec lefficacité du médicament, votre médecin devra donc peut-être ajuster votre dose en conséquence et vous surveiller pour détecter la présence deffets secondaires.
Informez votre médecin si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous prévoyez une grossesse. À lheure actuelle, il existe un manque détudes bien contrôlées sur le clobazam et son impact sur les femmes enceintes. Le médicament est répertorié comme étant dans la catégorie de grossesse C, ce qui indique que le médicament doit être utilisé avec prudence, car les avantages de son utilisation lemportent sur les risques.
Si vous avez des questions concernant le clobazam et la grossesse, parlez-en à votre médecin. Notre guide de discussion avec le médecin ci-dessous peut vous aider à démarrer cette conversation.
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Un mot de Verywell
Chaque fois que vous commencez un nouveau médicament, il est naturel davoir des questions et des préoccupations. Si vous nêtes pas sûr de prendre du clobazam, assurez-vous de demander à votre médecin ou à votre pharmacien de clarifier tout ce que vous ne comprenez pas. De plus, si vous ressentez des effets secondaires persistants qui ne disparaissent pas ou ninterfèrent pas avec votre vie, assurez-vous de consulter votre médecin dès que possible afin que vous et votre professionnel de la santé puissiez discuter des options de traitement qui pourraient vous convenir.