La fibromyalgie a beaucoup de symptômes en commun avec les maladies auto-immunes. En fait, beaucoup de gens croient à tort quil est classé comme auto-immun. Ce nest pas - du moins, pas pour le moment.1
La fibromyalgie touche 2 à 4 % des adultes.1 Des maladies auto-immunes peuvent survenir, et surviennent fréquemment en même temps. De plus, certaines maladies auto-immunes, telles que le lupus, présentent des symptômes étonnamment similaires à ceux de la fibromyalgie.
Étant donné que la fibromyalgie était autrefois considérée comme une maladie liée à larthrite et que de nombreux types darthrite, tels que la polyarthrite rhumatoïde (PR), sont des maladies auto-immunes, lhypothèse était que la fibromyalgie entre dans cette catégorie. La recherche, cependant, a pointé dans des directions différentes.
Cependant, nous ne pouvons pas dire avec certitude que la fibromyalgie nest pas auto-immune, car nous ne connaissons toujours pas la ou les causes sous-jacentes de la maladie. Il est possible que de futures études découvrent que lauto-immunité joue un rôle dans au moins certains cas.
Pourquoi la fibromyalgie nest-elle pas une maladie auto-immune ?
Certaines recherches suggèrent que le système immunitaire dans la fibromyalgie peut avoir tendance à avoir des irrégularités, comme une hyperactivité chronique. Certaines personnes pensent que cela signifie quil est auto-immun, mais en fait, il sagit de deux types différents de dysfonctionnement immunitaire.
Tout dabord, il est important de comprendre ce quest lauto-immunité. Dans les maladies auto-immunes, le système immunitaire confond un tissu ou une structure particulière du corps avec un envahisseur dangereux, tel quun virus ou une bactérie. Il attaque ensuite ce tissu ou cette structure pour tenter de le détruire. Ce processus provoque généralement des dommages et une inflammation sur le site. (Linflammation est une partie normale et nécessaire du processus de guérison, mais cest un problème lorsquelle devient chronique.)
Cependant, la recherche émergente peut recentrer lattention dans cette direction. Il montre que certaines structures nerveuses, y compris le nerf optique, sont parfois endommagées dans la fibromyalgie.3 Jusquà présent, nous ne savons pas pourquoi ni à quel point ces dommages sont répandus. Cela signifie que nous ne savons pas encore sil sagit dune preuve dauto-immunité. Il est certain que cela sera considéré comme une cause possible, cependant.
Déclencheurs de la fibromyalgie
Aucun déclencheur particulier na été montré pour stimuler lapparition de la fibromyalgie. Les cliniciens pensent quil existe diverses causes, notamment :
- Traumatisme émotionnel
- Infections virales
- Blessures physiques
De plus en plus, la fibromyalgie est appelée un trouble neuro-immun ou un syndrome de sensibilité centrale.4
Produits chimiques et hormones du cerveau
Les patients atteints de fibromyalgie présentent généralement des anomalies dans les substances chimiques du cerveau ainsi que des anomalies hormonales.
Les déséquilibres chimiques et hormonaux du cerveau qui peuvent survenir dans la fibromyalgie comprennent :
- Réduction de lactivité des récepteurs opioïdes dans les parties de votre cerveau qui régulent lhumeur et les aspects émotionnels de la douleur5
- Niveaux ou activité de sérotonine inférieurs6
- Des niveaux inférieurs des hormones de stress noradrénaline et cortisol, qui conduisent à des réponses inadéquates aux stress physiques et psychologiques
- Faibles niveaux dIFG-1, qui favorise la croissance osseuse et musculaire7
- Jusquà trois fois le niveau normal de substance P, qui est associé à une perception accrue de la douleur
Autres symptômes courants de la fibromyalgie
Comme vous le savez maintenant, il ny a pas de schéma singulier de symptômes de la fibromyalgie. Cependant, un groupe de symptômes est commun chez de nombreux patients et comprend :
- Douleur et raideur généralisées, irradiantes et généralisées
- Douleur causée par des stimuli qui ne causent normalement pas de douleur (cest-à-dire une légère pression)
- Douleur qui se déplace dune partie du corps à une autre et nest pas associée à des dommages
- Troubles du sommeil (comme conditions qui se chevauchent)8
- Dysfonctionnement cognitif (souvent appelé « fibrobrouillard »)
- Sommeil non réparateur qui entraîne une fatigue extrême
- Syndrome des jambes sans repos (comme condition de chevauchement)8
- Syndrome du côlon irritable (comme condition de chevauchement)
Maladies similaires
La PR et le lupus sont deux maladies auto-immunes qui peuvent présenter des symptômes similaires à ceux de la fibromyalgie. Dautres peuvent également être similaires, selon les symptômes particuliers de la fibromyalgie quune personne présente.
De plus, les personnes atteintes de fibromyalgie peuvent avoir des maladies auto-immunes qui se chevauchent. Un diagnostic correct est important pour un plan de traitement efficace.
La PR et le lupus, cependant, ont des marqueurs diagnostiques, y compris linflammation et les dommages, que les médecins peuvent rechercher lors dun diagnostic.
Un mot de Verywell
Nous aurons besoin de beaucoup plus de recherches pour déterminer si la fibromyalgie appartient à la catégorie auto-immune. Jusquà ce que nous en soyons sûrs, il est peu probable que les médecins prescrivent des traitements auto-immuns courants, tels que des médicaments qui suppriment le système immunitaire, pour cette maladie.