Comment la grippe affecte les femmes enceintes

La grippe est une maladie respiratoire contagieuse potentiellement grave qui peut entraîner des complications pour les femmes enceintes et leurs enfants à naître. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la grippe est plus susceptible de provoquer une maladie grave chez les femmes enceintes que chez les femmes en âge de procréer qui ne sont pas enceintes.1

Pendant la grossesse, le corps dune femme subit de nombreux changements, y compris ceux du système immunitaire, du cœur et des poumons. Ceux-ci rendent les femmes enceintes plus sensibles à des symptômes plus graves et à des complications de la grippe qui peuvent nécessiter une hospitalisation.

Les symptômes de la grippe apparaissent soudainement et comprennent généralement des maux de tête, de la fièvre, de la congestion et des courbatures. Si vous êtes enceinte et que vous pensez avoir la grippe, il est important de consulter votre médecin pour un test et un traitement dès que possible.1

Grossesse et immunité

Linteraction immunitaire fœtale-maternelle est complexe. Le système immunitaire, la défense de lorganisme contre les envahisseurs étrangers, change pendant la grossesse. Dans des conditions immunitaires normales, un fœtus serait considéré comme un envahisseur étranger et attaqué. Au lieu de cela, la réponse immunitaire de la mère est modifiée pour protéger lenfant à naître.2

Dans le même temps, le système immunitaire semballe pour soutenir deux personnes. Cela peut avoir pour effet de ne pas fonctionner aussi efficacement, ce qui rend les femmes enceintes plus sensibles à certaines infections.

Les fluctuations hormonales peuvent également jouer un rôle dans la diminution de limmunité. La progestérone, par exemple, provoque une rétention deau. Pendant la grossesse, un excès de liquide dans les poumons peut augmenter le risque de pneumonie et dautres infections pulmonaires chez la femme.

De plus, à mesure que le bébé grandit, plus de pression est exercée sur labdomen de la mère. Cela rend la respiration et le dégagement des poumons plus difficiles, ce qui peut entraver la capacité des poumons à résister à linfection.

Complications possibles

Alors que la plupart des femmes qui attrapent la grippe pendant la grossesse peuvent sen sortir sans conséquence, dautres ne sont pas aussi chanceuses. La grippe peut être grave et entraîner des complications, voire la mort, tant pour la mère que pour lenfant. Plus tôt il est reconnu et traité, mieux cest.

La recherche montre que les femmes sont quatre fois plus susceptibles dêtre hospitalisées en raison de complications liées à la grippe pendant la grossesse, avec des taux similaires à ceux des 65 ans et plus. Le risque est le plus élevé dans les derniers stades de la grossesse, les femmes au premier trimestre présentant un risque plus faible de complications respiratoires.3

La grippe peut également augmenter le risque de complications de la grossesse, y compris le travail prématuré, les fausses couches et les mortinaissances.4 Les risques pour le bébé comprennent une naissance prématurée, un faible poids à la naissance, une naissance petite pour lâge gestationnel et des scores dApgar inférieurs, ainsi que des malformations congénitales.3

La fièvre, un symptôme grippal courant, est associée à des anomalies du tube neural.1

La prévention

Le virus de la grippe est très contagieux et se propage par contact avec des gouttelettes respiratoires infectées dans lair ou sur des surfaces. Le CDC recommande fortement aux femmes enceintes et aux femmes susceptibles de devenir enceintes de se faire vacciner contre la grippe.1

Le vaccin annuel contre la grippe sest avéré sûr pour les femmes enceintes et leurs enfants à naître dans de nombreuses études. (Remarque : le vaccin contre la grippe est approuvé chez les femmes enceintes, mais pas le vaccin nasal contre la grippe.)

En fait, une étude portant sur plus de 2 millions de femmes enceintes dans le monde a révélé que le vaccin réduisait de 40 % en moyenne le risque dune femme enceinte dêtre hospitalisée à cause de la grippe. Létude a déterminé que le vaccin antigrippal offre une protection égale tout au long des trois trimestres.5

En plus dêtre essentiel à la santé prénatale, le vaccin antigrippal peut même protéger lenfant contre la grippe jusquà six mois après la naissance. Cest une excellente nouvelle, car les nourrissons de moins de 6 mois ne peuvent pas se faire vacciner contre la grippe.

Voici dautres moyens de vous protéger et de protéger votre enfant à naître contre la grippe :6

• Lavez-vous les mains : le virus de la grippe peut vivre sur des surfaces jusquà 48 heures.7 Prenez lhabitude de vous laver les mains pendant au moins 20 secondes après avoir touché des surfaces publiques ou partagé un espace avec une personne malade. Les désinfectants pour les mains à base dalcool peuvent être utilisés pour tuer les germes en déplacement.

• Ne touchez pas votre visage : le virus de la grippe se propage souvent lorsquune personne touche une surface contaminée, puis se touche les yeux, le nez ou la bouche.

• Désinfectez les surfaces : nettoyez et désinfectez les surfaces fréquemment touchées dans votre maison, votre travail ou votre école, en particulier lorsque quelquun est malade. Le virus de la grippe peut être tué par la chaleur au-dessus de 167 degrés F et par les produits de nettoyage, y compris le chlore, le peroxyde dhydrogène, les détergents, les antiseptiques à base diode et lalcool.7

• Gardez vos distances : pendant une épidémie de grippe, évitez les endroits bondés et restez à lécart des personnes malades.

• Prenez soin de vous : dormez beaucoup, soyez physiquement actif, gérez votre stress, buvez beaucoup de liquides et mangez des aliments nutritifs pour maintenir votre système immunitaire fort.

Traitement

En raison du risque accru de complications de la grippe, le CDC recommande que les femmes enceintes qui contractent la grippe soient rapidement traitées avec des médicaments antiviraux. Il a été démontré que le début du traitement dans les 48 heures suivant lapparition des symptômes raccourcit la durée de la maladie et réduit la gravité des symptômes.8

En plus des médicaments antiviraux, les femmes enceintes peuvent prendre du Tylenol (acétaminophène) pour traiter les symptômes. Étant donné que la fièvre peut présenter un risque pour le fœtus, il est important de traiter les fièvres liées à la grippe pendant la grossesse.

En raison déventuelles complications maternelles, il est important de surveiller votre état de santé et de contacter votre médecin pour toute question.8 Faites très attention à votre respiration : Si vous éprouvez des difficultés à respirer, consultez immédiatement un médecin. Si vous ne recevez pas assez doxygène, le bébé ne lest probablement pas non plus. Si vous pensez avoir une respiration sifflante ou si votre poitrine vous serre, appelez votre médecin ou rendez-vous aux urgences.

Quand demander des soins durgence

Si vous êtes enceinte et que vous présentez lun des symptômes suivants, appelez le 911 ou consultez immédiatement un médecin durgence.

• Essoufflement ou difficulté à respirer

• Confusion

• Vertiges soudains

• Douleur dans la poitrine ou labdomen

• Vomissements sévères ou vomissements qui ne sarrêtent pas

• Fièvre élevée qui ne répond pas aux médicaments antipyrétiques

• Diminution des mouvements du bébé

Un mot de Verywell

Il est naturel de se préoccuper de chaque petite chose lorsque vous êtes enceinte. Bien que certains problèmes puissent mériter peu dinquiétude, un cas potentiel de grippe mérite tout de même votre attention, même sil ne sagit que dune abondance de prudence. Si jamais vous avez des doutes sur ce quil faut faire, contactez votre obstétricien.