Médicaments contre la migraine pour les enfants

Il existe des options de traitement sûres et efficaces qui peuvent améliorer les migraines de votre enfant. Les symptômes des migraines infantiles comprennent les maux de tête, les vomissements, les maux destomac, lirritabilité et la fatigue.1 Les parents et les enfants peuvent ne pas toujours reconnaître les effets dune migraine, mais le traitement de ces épisodes à un stade précoce peut aider à soulager des heures, voire des jours, de douleur et linconfort.

Une fois que vous et votre enfant avez discuté des symptômes avec le pédiatre de votre enfant, vous pouvez vous mettre daccord sur ce quil faut faire lorsquune migraine survient. Si les migraines sont fréquentes, vous devrez peut-être également discuter dune stratégie préventive.

Options de médicaments

Il existe un certain nombre de médicaments en vente libre et sur ordonnance utilisés pour le traitement et la prévention de la migraine. La plupart des enfants saméliorent avec le traitement en vente libre, mais parfois, une ordonnance est nécessaire pour gérer les symptômes.

Hors cote

Si votre enfant se plaint de maux de tête occasionnels, vous avez peut-être déjà essayé des analgésiques en vente libre. Ceux-ci, ainsi que les médicaments antinauséeux, sont couramment utilisés pour les migraines infantiles. Avant de donner un médicament, demandez au médecin de votre enfant quels médicaments et quels dosages sont appropriés pour les enfants de leur âge. Ne présumez jamais quil est sécuritaire de donner à votre enfant une dose plus faible de votre propre médicament.

Les doses de médicaments en vente libre pour enfants sont généralement basées sur le poids.2 Lisez attentivement les instructions incluses sur la boîte et utilisez les tasses à mesurer incluses pour les formulations liquides.

Il existe deux types de médicaments en vente libre couramment utilisés pour traiter les maux de tête chez les enfants. Ceux-ci inclus:

• Analgésiques : Tylenol (acétaminophène) et Advil (ibuprofène) sont des analgésiques qui se présentent sous forme de formulations pour nourrissons et jeunes enfants. Aleve (naproxène), un autre analgésique couramment utilisé, est approuvé pour les enfants de plus de 12 ans. Lorsquils sont pris conformément aux instructions, ces analgésiques peuvent soulager efficacement les migraines chez les enfants.3

• Médicaments antinauséeux : chez les enfants, les migraines peuvent se manifester par des maux destomac, des douleurs abdominales, une aversion pour la nourriture, des nausées ou des vomissements. Benadryl pour enfants (diphenhydramine) ou Dramamine (dimenhydrinate) peut soulager ces symptômes, ainsi que les maux de tête et la douleur. Les médicaments antinauséeux peuvent être utilisés pendant une crise de migraine ou comme mesure préventive à court terme si votre enfant a souvent des migraines après certains déclencheurs, comme un voyage en avion.4

Le gingembre peut également être utile comme traitement contre les nausées migraineuses. Essayez dincorporer des chewing-gums au gingembre ou du thé au gingembre dans lalimentation de votre enfant pour soulager les maux destomac ou les nausées pendant ou juste avant une migraine. Parlez au pédiatre de votre enfant pour plus de détails.

Évitez laspirine

Laspirine nest pas recommandée pour les enfants et les adolescents car elle peut provoquer une complication grave connue sous le nom de syndrome de Reye, qui endommage le foie et le cerveau. Lisez toujours lencadré, car laspirine est un ingrédient de nombreux médicaments contre la migraine en vente libre.

Prescription

Si les migraines de votre enfant ne saméliorent pas avec les analgésiques en vente libre, il est peut-être temps denvisager des options de prescription. Certains médicaments sur ordonnance sont utilisés pour le traitement des épisodes de migraine, tandis que quelques-uns peuvent être utilisés pour la prévention de la migraine.

Si votre enfant souffre fréquemment de céphalées de tension ou de migraines, ses maux de tête peuvent être considérés comme chroniques.5 Cela pourrait être dû à une surconsommation de médicaments. La surutilisation de certains analgésiques en vente libre peut en fait causer des maux de tête. Il peut être intéressant de discuter de lidée dun médicament préventif au lieu de traiter fréquemment les maux de tête avec des analgésiques en vente libre.

Si votre enfant a quatre migraines ou plus par mois qui causent un handicap, comme manquer lécole ou dautres activités, cela pourrait être une autre raison denvisager une prise en charge préventive.6

Les options de prescription comprennent deux classes de médicaments : abortifs (utilisés pendant une crise de migraine active) et préventifs (utilisés pour essayer darrêter une migraine avant quelle ne commence) :

Médicaments abortifs :

• Médicaments antinauséeux : les antiémétiques sur ordonnance comme le Zofran (ondansétron) peuvent soulager les nausées et les vomissements, ainsi que dautres symptômes de la migraine, tels que les maux de tête et les douleurs au cou. Pour les enfants, ils sont généralement utilisés lors dune crise de migraine.1

• Triptans : les triptans sont de puissants médicaments sur ordonnance utilisés pour le traitement des épisodes de migraine modérés à sévères. Quelques triptans, y compris le vaporisateur nasal Zomig (zolmitriptan), Axert (almotriptan) et Maxalt (rizatriptan) sont approuvés pour les enfants.7 Le médecin de votre enfant vous donnera des instructions spécifiques concernant la quantité que votre enfant doit prendre, quand et à quelle fréquence le la dose peut être répétée, et quand appeler au sujet des effets secondaires.

Médicaments préventifs :

• Amitriptyline : il a été démontré que ce médicament, dont lutilisation est approuvée chez les enfants, aide à traiter la migraine chronique chez les enfants et les adolescents lorsquil est associé à une thérapie cognitivo-comportementale.8

• Periactin : un antihistaminique, Periactin (cyproheptadine) a longtemps été utilisé comme médicament préventif pour les migraines infantiles. Étant donné que Periactin peut augmenter lappétit (provoquant une prise de poids), la prescription est généralement limitée aux jeunes enfants.5

• Anti-cGRP : bien que ces médicaments ne soient pas approuvés pour une utilisation chez les enfants et les adolescents, les chercheurs étudient leur utilisation dans ces groupes. Aimovig (erenumab), Ajovy (fremanezumab) et Emgality (galcanezumab) font partie dune nouvelle classe de médicaments préventifs contre la migraine pour adultes pris en injection mensuelle. Les recommandations de lAmerican Headache Society suggèrent de limiter lutilisation des anti-CGRP aux adolescents post-pubères jusquà ce que davantage de données soient disponibles.9

Si votre enfant souffre de migraines chroniques et débilitantes, vous devriez travailler avec le médecin de votre enfant pour évaluer les risques et les avantages des traitements contre la migraine sur ordonnance. Si votre enfant risque de prendre du retard à lécole ou dans ses activités sociales, les médicaments sur ordonnance peuvent valoir le risque.

Horaire

Prendre le médicament dès le début des symptômes est le meilleur moyen de prévenir laggravation dune crise de migraine.10 Votre enfant devra peut-être parler à lenseignant et à linfirmière de lécole si les symptômes apparaissent pendant lécole.

Il vaut la peine que vous discutiez avec votre enfant des divers symptômes qui accompagnent ses migraines. Essayez didentifier les premiers signes. Certains enfants connaissent un stade prodromique avant que la migraine natteigne son apogée.11 Les symptômes au cours du stade prodromique peuvent inclure :

• Vertiges

• Maux destomac

• Photophobie (sensibilité à la lumière)

• Phonophobie (sensibilité au son)

• Osmophobie (sensibilité à lodorat)

• Irritabilité

• Envie de dormir

Au fil du temps, votre enfant peut apprendre à les reconnaître et à se faire soigner le plus tôt possible.

Éviter les déclencheurs

Les médicaments ne peuvent pas faire grand-chose. Identifier et éviter les déclencheurs de la migraine est une partie essentielle dun plan complet de traitement et de prévention de la migraine.

Les migraines peuvent être déclenchées par un certain nombre de facteurs, notamment le stress et le manque de sommeil. En tant que parent, vous pouvez travailler avec votre enfant pour déterminer si lun de ces facteurs cause les migraines de votre enfant et comment les éviter.

Prêter attention à ces déclencheurs de migraine peut souvent atténuer le besoin de médicaments en premier lieu. Les déclencheurs courants incluent :

• Manque de sommeil

• Sauter les repas

• Stress et anxiété

• Utilisation excessive de lordinateur et de lélectronique

• Consommation de caféine

• Déclencheurs alimentaires

À moins que vous ne trouviez un déclencheur de migraine alimentaire spécifique, mettre votre enfant à un régime restrictif nest pas une bonne idée et ne doit pas être fait sans consulter son médecin. Les enfants peuvent être assez pointilleux sur la nourriture, et éliminer inutilement les aliments « juste au cas où » nempêchera pas les migraines.

Un mot de Verywell

Assurez-vous de discuter des symptômes de votre enfant avec son médecin avant de conclure quil sagit de migraines. Certains enfants souffrent dallergies, danxiété ou même de problèmes médicaux qui peuvent se manifester de la même manière que des migraines. Une fois les migraines diagnostiquées, vous pouvez vous concentrer sur la gestion et la prévention des épisodes.

Parlez à votre pédiatre si les migraines de votre enfant saggravent, changent ou si votre enfant développe de nouveaux symptômes.