La plaque est constituée de dépôts graisseux qui saccumulent sur les parois de vos artères. Avec laccumulation de plaque, les parois des artères se durcissent et leur passage se rétrécit, limitant le flux sanguin vers dautres organes et parties du corps qui ont besoin doxygène et de sang riche en nutriments pour fonctionner. Cela entraîne une maladie connue sous le nom dathérosclérose et peut entraîner un certain nombre dautres problèmes cardiovasculaires graves.
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Causes de la plaque
La plaque se compose de cholestérol, de graisse, de calcium, de fibrine et de déchets cellulaires.1 Sa formation implique un processus complexe au cours duquel le cholestérol cireux adhère aux parois artérielles, provoquant leur épaississement, leur durcissement et leur rétrécissement. Cela conduit finalement à lathérosclérose.
Le cholestérol se trouve dans chaque cellule du corps. Il joue un rôle important dans la production de vitamine D, dhormones et de substances qui aident à la digestion des aliments.2 Il existe deux types de cholestérol : les lipoprotéines de haute densité (HDL, appelées bon cholestérol) absorbent le cholestérol dautres parties du corps vers le foie, qui lélimine ensuite du corps. Les lipoprotéines de basse densité (LDL, le mauvais cholestérol) sont responsables de laccumulation de plaque dans les artères.2
Lorsque la plaque saccumule dans les artères, le corps réagit en envoyant des globules blancs qui tentent de digérer le LDL, qui se transforme ensuite en toxines. De plus en plus de globules blancs sont attirés par la zone où se produit le changement, entraînant une inflammation de la paroi artérielle.3 Ce processus entraîne une augmentation rapide du nombre des cellules musculaires des parois artérielles, formant une couverture sur la plaque molle. Si cette plaque molle dangereuse se brise, elle peut former un caillot, empêchant le flux sanguin vers les organes et les parties du corps.4
La formation de plaques due au cholestérol peut être causée par divers facteurs, notamment les suivants.4
- Régime alimentaire : aliments riches en graisses saturées et en graisses trans
- Poids : le surpoids peut entraîner une augmentation des taux de triglycérides ainsi quun risque accru de maladie cardiaque
- Exercice : lactivité physique quotidienne peut aider à abaisser le taux de cholestérol, mais aussi à abaisser les triglycérides et à augmenter le HDL
- Âge et sexe : À mesure que les gens vieillissent, les taux de cholestérol ont tendance à augmenter. Chez les femmes ménopausées, le LDL augmente tandis que le HDL peut diminuer
- Hérédité : les problèmes de cholestérol peuvent être liés à la famille. Les gènes déterminent la quantité de cholestérol produite par le corps
Pour aider à réduire le cholestérol, les experts recommandent dapporter plusieurs changements à votre mode de vie.4
- Arrêter de fumer : En plus daugmenter le risque dautres affections graves comme les maladies respiratoires et cardiaques, le tabac réduit le HDL
- Changement de régime : réduisez les aliments riches en graisses saturées comme la viande rouge, les produits laitiers et le sucre et mangez plus de légumes, de fruits, de volaille, de poisson et de grains entiers
- Contrôlez à la fois la glycémie et la pression artérielle : surveillez la glycémie, en particulier avec le diabète, et maintenez la pression artérielle dans une fourchette saine
Facteurs de risque de plaque
Laccumulation de plaque dans les artères est inévitable, mais de nombreux facteurs de risque peuvent conduire à lathérosclérose. Plusieurs de ces facteurs de risque peuvent être contrôlés et aider à retarder ou à prévenir lathérosclérose, tandis que dautres ne peuvent pas être contrôlés.
Les facteurs de risque suivants doivent être soigneusement surveillés.5
- Taux de cholestérol élevé
- Hypertension : une pression artérielle de 140/90 mm Hg au fil du temps est considérée comme élevée si elle reste à ce niveau ou la dépasse
- Tabagisme : non seulement les vaisseaux sanguins se rétrécissent à cause du tabagisme, mais le tabagisme augmente également le taux de cholestérol et la tension artérielle.
- Résistance à linsuline : lorsque le corps ne peut pas utiliser correctement son insuline, il accumule une résistance qui peut conduire au diabète
- Être en surpoids ou obèse
- Âge avancé : le risque dathérosclérose augmente avec lâge, en particulier avec des choix de mode de vie malsains. Chez les hommes, le risque augmente après 45 ans. Chez les femmes, le risque augmente après 55 ans
- Antécédents familiaux de maladie cardiaque précoce : le risque dathérosclérose augmente si votre père ou votre frère a reçu un diagnostic de maladie cardiaque avant 55 ans ou si votre mère ou votre sœur a reçu un diagnostic de maladie cardiaque avant 65 ans
Signes avant-coureurs daccumulation de plaque
La plaque dans les artères ne provoque aucun symptôme ou signe à moins quune artère ne se rétrécisse ou ne soit bloquée et que le flux sanguin ne puisse atteindre efficacement dautres parties du corps. La plupart des gens ne sauront pas que leurs artères sont durcies ou bloquées jusquà ce quils subissent une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.5
Par exemple, une personne dont les artères coronaires sont rétrécies ou obstruées peut avoir une cardiopathie ischémique et souffrir dangine de poitrine. Dautres symptômes peuvent être un essoufflement et une arythmie (rythme cardiaque irrégulier).5
Les personnes dont les artères carotides sont obstruées peuvent présenter des symptômes indiquant un accident vasculaire cérébral. Ceux-ci peuvent aller dune faiblesse soudaine, de la confusion, de la paralysie, des problèmes délocution (parler et comprendre) et des problèmes de vision à des maux de tête sévères, des étourdissements et une perte de conscience.5
Si vous rencontrez lun des problèmes ci-dessus, appelez immédiatement votre médecin ou le 911 pour obtenir une assistance médicale durgence.
Plaque réductrice
Pour réduire le risque dathérosclérose causé par la plaque, les experts recommandent des changements de mode de vie, notamment une alimentation saine sans aliments transformés ni produits dorigine animale. Il a été démontré que les régimes alimentaires principalement à base de plantes (fruits, légumes, légumineuses, grains entiers) améliorent la circulation sanguine et inversent dans une certaine mesure la maladie coronarienne.6
Un régime alimentaire adapté aux artères, comme le régime méditerranéen, est riche en fruits et légumes, mais comprend également de lhuile dolive, des noix, du poisson et des portions limitées de viande, de produits laitiers et de vin.3 Quel que soit le régime alimentaire que vous choisissez, veillez à surveiller la consommation de calories. et maintenez un poids santé pour réduire votre risque de maladie cardiaque, de diabète et dautres conditions.7
En plus du régime, les experts recommandent aux adultes de participer à une forme dexercice aérobique trois à quatre fois par semaine, dune durée dau moins 40 minutes et impliquant des activités modérées à intensives.7
Même avec les changements de mode de vie mentionnés ci-dessus, la plaque ne disparaîtra pas entièrement. Avec le traitement, les médecins sont en mesure de cibler les petits blocages de la plaque molle en réduisant le cholestérol qui rétrécira la plaque.6 Pour éliminer le cholestérol à lintérieur de la plaque, les statines prescrites ciblent le cholestérol LDL. Il sagit notamment de latorvastatine (Lipitor) et de la rosuvastatine (Crestor), qui agissent en empêchant lenzyme hépatique responsable de la production de cholestérol. Lézétimibe (Zetia) peut également être inclus dans un protocole destiné aux patients pour empêcher labsorption du cholestérol dans le tube digestif.6
Un mot de Verywell
Malgré la nature asymptomatique de laccumulation de plaque dans les artères, il est important que vous fassiez régulièrement contrôler votre taux de cholestérol pour réduire votre risque de maladie cardiaque. LAmerican Heart Association conseille aux adultes de 20 ans et plus de faire contrôler leur taux de cholestérol sanguin tous les quatre à six mois. Au moment où vous avez atteint lâge de 40 ans, votre fournisseur de soins de santé peut surveiller vos niveaux de plus près en fonction de votre âge, de votre sexe, de vos antécédents familiaux et dautres facteurs. Ils détermineront quel traitement convient le mieux à votre cas, quil sagisse de changements de mode de vie, de médicaments ou dune combinaison des deux, en fonction des résultats de vos mesures de cholestérol.